قام هارفي جي ألتر ومايكل هوتون وتشارلز إم رايس بالاكتشافات الأساسية التي أدت إلى ذلك
يحدث التهاب الكبد بشكل رئيسي بسبب الفيروسالعدوى ، على الرغم من تعاطي الكحول والسموم البيئية وأمراض المناعة الذاتية تؤدي أيضًا إلى هذا المرض. في الأربعينيات من القرن الماضي ، أصبح من الواضح أن هناك نوعين رئيسيين من التهاب الكبد المعدي. الأول ، يسمى التهاب الكبد A ، ينتقل عن طريق الماء أو الطعام الملوث ، وعادة لا يكون له آثار طويلة المدى على المريض. النوع الثاني ينتقل عن طريق الدم وسوائل الجسم ويشكل خطرا أكثر خطورة ، حيث يمكن أن يؤدي إلى مرض مزمن مع تطور تليف الكبد وسرطان الكبد. يعتبر هذا النوع من التهاب الكبد خبيثًا ، حيث يمكن أن يصاب الأشخاص الأصحاء بالعدوى بهدوء لسنوات قبل حدوث مضاعفات خطيرة. يرتبط التهاب الكبد المنقول بالدم بمراضة ووفيات كبيرة ويسبب أكثر من مليون حالة وفاة سنويًا في جميع أنحاء العالم ، مما يجعله مشكلة صحية عالمية على نطاق مماثل لفيروس نقص المناعة البشرية والسل.
اكتشاف التهاب الكبد A و B
مفتاح التدخل الناجح ضدالأمراض المعدية هي تحديد العامل الممرض. في الستينيات ، قرر باروخ بلومبرج أن أحد أشكال التهاب الكبد المنقول بالدم سببه فيروس أصبح يُعرف باسم فيروس التهاب الكبد B. وأدى هذا الاكتشاف إلى تطوير اختبارات تشخيصية ولقاح فعال. لهذا الاكتشاف ، مُنح بلومبرج جائزة نوبل في علم وظائف الأعضاء أو الطب عام 1976.
في ذلك الوقت ، هارفي ج.درس التعديل من معاهد الصحة الوطنية الأمريكية حدوث التهاب الكبد في المرضى المنقولين. على الرغم من أن اختبارات الدم الخاصة بفيروس التهاب الكبد B المكتشف حديثًا قللت من الإصابة بالتهاب الكبد المرتبط بنقل الدم ، أظهر ألتر وزملاؤه بفزع أن عددًا كبيرًا من العدوى لا يزال مستمراً. في هذا الوقت تقريبًا ، تم تطوير اختبارات عدوى التهاب الكبد A الفيروسية ، وأصبح من الواضح أن التهاب الكبد A لم يكن سبب هذه الحالات غير المبررة.
كان ذلك مصدر قلق كبيرأصيب عدد كبير ممن تلقوا عمليات نقل الدم بالتهاب الكبد المزمن بسبب عامل معدي غير معروف. أظهر ألتر وزملاؤه أن دماء مرضى التهاب الكبد B يمكن أن تنقل المرض إلى الشمبانزي ، المضيف الوحيد المعرض للإصابة من غير البشر. أظهرت الدراسات اللاحقة أيضًا أن العامل المعدي غير المعروف له جميع خصائص الفيروس. وهكذا ، حدد بحث ألتر المنهجي شكلاً جديدًا ومتميزًا من التهاب الكبد الفيروسي المزمن. أصبح المرض الغامض معروفًا باسم التهاب الكبد non-A و non-B.
الكشف عن فيروس التهاب الكبد الوبائي سي
أصبح التعرف على فيروس جديد للعلماءالأولوية الأولى. تم استخدام جميع الطرق التقليدية للبحث عن الفيروسات ولكن بالرغم من ذلك استعصى الفيروس على العزل لأكثر من عشر سنوات. قام مايكل هوتون ، الذي يعمل في شركة الأدوية Chiron ، بالعمل الشاق المطلوب لعزل التسلسل الجيني للفيروس. ابتكر هوتون ومعاونوه مجموعة من شظايا الحمض النووي من الأحماض النووية الموجودة في دم الشمبانزي المصاب. جاءت معظم هذه الشظايا من جينوم الشمبانزي نفسه ، لكن الباحثين توقعوا أن بعضها قد يأتي من فيروس غير معروف. استنادًا إلى افتراض أن الأجسام المضادة ضد الفيروس ستكون موجودة في الدم المأخوذ من مرضى التهاب الكبد ، استخدم العلماء أمصال المريض لتحديد الأجزاء المستنسخة من البروتينات الفيروسية المشفرة للحمض النووي الفيروسي. بعد بحث مكثف ، تم العثور على نسخة إيجابية واحدة. أظهر المزيد من العمل أن هذا الاستنساخ ينحدر من فيروس RNA جديد ينتمي إلى عائلة flavivirus ويسمى فيروس التهاب الكبد C. ووجود الأجسام المضادة في مرضى التهاب الكبد المزمن يشير بوضوح للعلماء إلى أن هذا الفيروس كان عاملًا مفقودًا.
كان اكتشاف فيروس التهاب الكبد الوبائي سي أمرًا بالغ الأهميةالقيمة. ومع ذلك ، تساءل الباحثون: هل يمكن للفيروس أن يسبب التهاب الكبد في حد ذاته؟ للإجابة على هذا السؤال ، كان على العلماء معرفة ما إذا كان الفيروس المستنسخ يمكن أن يتكاثر ويسبب التهاب الكبد. لاحظ تشارلز إم رايس ، الباحث في جامعة واشنطن في سانت لويس ، جنبًا إلى جنب مع العلماء الذين يعملون مع فيروسات الحمض النووي الريبي ، منطقة غير معدة سابقًا في نهاية جينوم فيروس التهاب الكبد C. كما يعتقد العلماء ، قد يكون ذلك أمرًا بالغ الأهمية لتكاثر الفيروس. كما لاحظ رايس الاختلافات الجينية في عينات الفيروس المعزولة واقترح أن بعضها قد يتداخل مع تكاثر الفيروس. باستخدام الهندسة الوراثية ، ابتكر رايس نوعًا مختلفًا من الحمض النووي الريبي لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي شمل منطقة تم تحديدها حديثًا من الجينوم الفيروسي وكانت خالية من تعطيل التباين الجيني. عندما تم حقن هذا الحمض النووي الريبي في كبد الشمبانزي ، تم العثور على الفيروس في الدم. في وقت لاحق ، لوحظت تغيرات مرضية مماثلة لتلك التي لوحظت في الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد المزمن. كان هذا هو أحدث دليل على أن فيروس التهاب الكبد C نفسه يمكن أن يسبب حالات غير مبررة من التهاب الكبد بوساطة نقل الدم.
قيمة الافتتاح
بفضل اكتشاف العلماء، أصبحت البشرية الآنوتتوفر اختبارات دم عالية الحساسية للكشف عن الفيروس، وقد ساهمت بشكل أساسي في القضاء على التهاب الكبد بعد نقل الدم في أجزاء كثيرة من العالم. كما سمحت أبحاثهم بالتطور السريع للأدوية المضادة للفيروسات التي تستهدف التهاب الكبد الوبائي سي.
اقرأ أيضًا:
تبين أن نهر Doomsday الجليدي أكثر خطورة مما اعتقد العلماء. نقول الشيء الرئيسي
طور الباحثون طاقة نظيفة من الجرافين لأول مرة
في اليوم الثالث من المرض ، يفقد معظم مرضى COVID-19 حاسة الشم لديهم وغالبًا ما يعانون من سيلان الأنف