رأي منظمة الصحة العالمية واختبار PCR
مرة أخرى في أوائل مارس 2020 ، رئيس منظمة الصحة العالمية ، تيدروس
تنص الوثيقة على أنه حتى الآن هذه هي طريقة التشخيص الأكثر دقة وموثوقية ، والتي تسمح حتى لكشف كمية صغيرة من SARS-CoV-2 RNA في دم الإنسان.
كانت الاختبارات الأولى للفيروس التاجي بواسطة PCRتم تطويره في Charite في برلين في يناير 2020 باستخدام تفاعل سلسلة بوليميراز النسخ العكسي في الوقت الحقيقي (rRT-PCR). أصبحت هذه الاختبارات هي الأساس بالنسبة لملايين الاختبارات التي وزعتها منظمة الصحة العالمية للبحث عن المرضى المصابين بعدوى فيروس التاجي.
يتم استخدام طريقة مماثلة للبحث عن فيروس كوروناشركة Kogenebiotech الكورية الجنوبية، والتي تتيح لك في اختباراتها المستندة إلى تفاعل البوليميراز المتسلسل العثور على الجين "E"، الشائع في جميع فيروسات بيتا التاجية، وجين RdRp، الخاص بـ SARS-CoV-2.
المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منهاتقوم لجنة التشخيص RT-PCR بتوزيع الأمراض على مختبرات الصحة العامة من خلال الموارد الدولية للكاشف. أسفر أحد الاختبارات الجينية الثلاثة في الإصدارات القديمة من مجموعات الاختبار عن نتائج غير حاسمة ؛ يعزو العديد من الخبراء التطور الحالي لوباء الولايات المتحدة إلى حقيقة أن الاختبارات الأولية أدت عملًا ضعيفًا في العثور على الحمض النووي الريبي للفيروس في دم الإنسان.
فقط 13 مارس 2020 شركة أمريكيةتلقت Roche Diagnostics موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على اختبار يمكن إجراؤه في غضون 3.5 ساعة ، مما سمح لجهاز واحد بإكمال ما يقرب من 4128 اختبارًا في 24 ساعة وزيادة عدد اختبارات فيروسات التاجية بشكل كبير في الولايات المتحدة.
عدد اختبارات الفيروسات التاجية التي أجرتها الدولة
- الولايات المتحدة الأمريكية - 8.3 مليون اختبار ، أو 25 ألف اختبار لكل مليون نسمة
- روسيا - 4.98 مليون اختبار ، أو 34.1 ألف اختبار لكل مليون نسمة
- ألمانيا - 2.7 مليون اختبار ، أو 32.8 ألف اختبار لكل مليون شخص
- إيطاليا - 2.3 مليون اختبار ، أو 39.3 ألف اختبار لكل مليون نسمة
- إسبانيا - 1.9 مليون اختبار ، أو 41 ألف اختبار لكل مليون نسمة
- بريطانيا العظمى - 1.53 مليون اختبار ، أو 22 ألف اختبار لكل مليون شخص
- الهند - 1.4 مليون اختبار ، أو ألف اختبار لكل مليون نسمة
- فرنسا - 1.3 مليون اختبار ، أو 21 ألف اختبار لكل مليون شخص.
كيف يعمل اختبار PCR؟
لإجراء الاختبارات الفسيولوجيةمن سوائل المريض - في حالة فيروس كورونا، هذه مسحة من البلعوم الفموي أو البلعوم الأنفي - يتم استخراج الحمض النووي الريبي المفرد، ويتم تصميم الحمض النووي المزدوج على أساسه وتكراره عدة مرات باستخدام إنزيم خاص (بوليميراز). زيادة عدد نسخ الحمض النووي يسمى التضخيم. ونتيجة لذلك، فإن تركيز أجزاء معينة من الحمض النووي/الحمض النووي الريبي (DNA) في العينة البيولوجية، والذي كان في حده الأدنى في البداية، يزداد بشكل ملحوظ.
في روسيا ، يتم إجراء جميع الاختبارات تقريبًافي أكبر 15 معمل تشخيصي في البلاد ، بما في ذلك المختبرات المدفوعة ، مثل Helix ، يتم إنتاجها من قبل مركز نوفوسيبيرسك للفيروسات والتكنولوجيا الحيوية Vektor.
اختبارات EMG
في 20 مارس، أعطى Roszdravnadzor الإذن بذلكاستخدام نظام التشخيص الروسي الياباني للكشف عن فيروس كورونا، والذي تم جلبه إلى السوق الروسية من قبل شركة Evotek-Mirai Genomics (EMG). التكنولوجيا الروسية اليابانية للتشخيص السريع لكوفيد-19 هي تطوير مشترك لشركة Mirai Genomics اليابانية وشريكتها الروسية Genetic Technologies، والتي تتكون من اختبارات وأنظمة تشخيص محمولة.
تتيح التكنولوجيا دقة عاليةالتشخيص السريع للفيروس في 30 دقيقة. نظرًا لحقيقة أن التكنولوجيا مناسبة للمختبرات المتنقلة ، فإنها تتيح لك اختبار الأشخاص في أي مكان ويمكنها معالجة عينات من 20 شخصًا في وقت واحد.
الآن هذا النظام في أغلب الأحيانتستخدم Yandex لإجراء اختباراتها الخاصة لفيروس كورونا في موسكو. يتم إنتاج الاختبارات نفسها، مثل العديد من الكواشف، في روسيا. ومن المخطط أن يكون سعر اختبارات EMG في المتوسط أقل بخمس مرات من اختبارات PCR القياسية في أوروبا.
الفرق الرئيسي بين اختبارات EMG و PCR هو أنهاإجراء ELISA (فحص الممتص المناعي المرتبط بالإنزيم). تحدد هذه التقنية الأجسام المضادة التي يبدأ الجسم في إنتاجها في موعد لا يتجاوز أسبوعًا بعد الإصابة - ما يسمى بالأجسام المضادة المبكرة ، يتم استبدال الأجسام اللاحقة. في الوقت نفسه ، يسمح لك اختبار EMG بتحديد وجود الفيروس بالفعل في المراحل المبكرة جدًا ، في حين أن أنظمة تشخيص فيروسات التاجية الأخرى أقل حساسية ولا يمكنها اكتشاف الفيروس في مرحلة مبكرة من الإصابة.
اختبار الأجسام المضادة
يتيح لك اختبار الأجسام المضادة لفيروس كورونا معرفة ذلكما إذا كان الشخص قد أصيب بمرض كوفيد-19 وما إذا كان لديه بروتينات خاصة في جسمه تحارب هذا الفيروس، ومن الناحية النظرية، سيكون قادرًا على مقاومته في المستقبل. تحدثنا عن هذا التحليل بالتفصيل هنا.
يمكن اختبار الأجسام المضادة للفيروس التاجي وفي روسيا ، ولكن يتم إجراء الاختبارات الجماعية فقط للأطباء الذين يستخدمون نظام اختبار "Vector" نوفوسيبيرسك. على نطاق صغير أيضًا ، تعمل العيادة الإسرائيلية هداسا الطبية في سكولكوفو في مثل هذه الدراسات.
في أواخر أبريل ، أصبح من المعروف أن خمسةستبدأ شبكات كبيرة من المختبرات الطبية في إجراء اختبار شامل للروس بحثًا عن أجسام مضادة لفيروسات التاجية: Helix و INVITRO و Gemotest و KDL و LabQuest. يخططون لتحديد الأجسام المضادة: في وقت مبكر - IgM ومتأخر - IgG ، والتي تحل محل الأجسام المضادة المبكرة استجابة مناعية أولية لمستضد غير معروف للجسم.
ومع ذلك ، أثناء وجودهم في مواقع هذه العيادات مدعوون لإجراء اختبار لفيروس التاجي. في المستقبل ، سيكون سعرهم من 900 إلى 4000 روبل ، اعتمادًا على المنطقة.
اختبارات فيروس كورونا الجديدة
ويجري حاليا تطوير ما لا يقل عن 10 منها في روسياأنظمة الاختبار التجريبية لـCOVID-19، وفي جميع أنحاء العالم - عدة مئات على الأقل. على سبيل المثال، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) مؤخرًا على أول اختبار لفيروس كورونا باستخدام تقنية كريسبر. ونتائجه معروفة خلال ساعة.
أصدرت شركة Northwestern مؤخرًا مستشعرًا على شكل رقعة يمكنه اكتشاف العدوى المحتملة بفيروس كورونا في المراحل المبكرة.
في نفس الوقت ، قم بتمرير تحليل PCR بدون أعراضيكاد يكون لا معنى له ، حيث أن الفيروس مطلوب في الخلايا الظهارية من البلعوم الأنفي ، وغياب الأعراض يعني أنه لم يؤثر بعد على الغشاء المخاطي للأنف والحنجرة. في الوقت نفسه ، يمكن أن يكون الفيروس في الخلايا ولا يصل ببساطة إلى الغشاء المخاطي. لذلك ، مع التحليل السلبي ، عادة ما يتم إرسال الاختبار للتحقق والتكرار.
انظر أيضا:
أظهرت وكالة ناسا الصورة الأكثر تفصيلاً للأنهار القديمة على كوكب المريخ
وجد علماء الفلك ثقبًا أسود بالقرب من الأرض
ابتكر العلماء الصينيون معدنًا سائلًا ، كما في فيلم "Terminator 2"