بين أكتوبر 2021 ومايو 2022، أبلغ الأطباء عن ذلك بشكل مفاجئ
ما المشكلة؟
على الرغم من أن SAHUC قابل للعلاج ، إذالاكتشافه في الوقت المناسب ، فإن أكبر مشكلة لأطباء الأطفال هي عدم وضوح مسبباته. إن عدم وجود توافق في الآراء حول كيفية تحديد الحالات المؤكدة حقًا (ويرجع ذلك أساسًا إلى عدم اليقين بشأن أسباب الحدوث) يزيد من تعقيد التشخيص والعلاج اللاحق.
من أجل فهم طبيعة SAHUC ، Getu Jaori ، الرئيسأجرى محرر مجلة Pediatric Investigation and PhD مراجعة شاملة للأدبيات المتوفرة على PubMed والمواقع الإلكترونية لمنظمة الصحة العالمية ووكالة حماية الصحة البريطانية ومركز السيطرة على الأمراض في الولايات المتحدة والمركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها. لقد جمع كل المعلومات في مراجعة مصغرة نُشرت في مجلة Pediatric Investigation.
هذا الاستعراض هو محاولة لفهم الرئيسييشرح مؤلف العمل الجديد ، خصائص SAHUC ، بالإضافة إلى إثارة أسئلة مهمة حول المرض ومناقشة التوصيات الأولية لفهمه والسيطرة عليه بشكل أفضل.
الأعراض والاختبارات الرئيسية
بعد دراسة 30 مقالاً من قواعد البيانات ، وجد العالم ،أن الأعراض الرئيسية التي لاحظها العلماء هي اليرقان والقيء والإسهال. ومع ذلك ، فقد اختلفوا حسب الموقع الجغرافي للمرضى. فيما يتعلق بالواسمات المختبرية لـ SAHUC ، في معظم الحالات ، كانت إنزيمات الكبد مثل alanine aminotransferase و aspartate aminotransferase ، وكذلك البيليروبين في الدم ، مرتفعة. بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت تقارير خزعة الكبد درجات متفاوتة من التهاب الكبد.
المؤلف: د. إرسكين بالمر ، رخصة USCDCP: مجاني لاستخدام CC0
نتائج الدراسة تثبت ملاءمتهاباستخدام هذه الاختبارات لتشخيص SAHUC. يقترح المراجع أيضًا استخدام اختبارات معملية وتقنيات تصوير أكثر حساسية ، مثل التصوير المقطعي المحوسب والموجات فوق الصوتية للكبد والجهاز الصفراوي ، لإجراء تشخيص أكثر دقة.
طريقة الاستبعاد
يؤكد طبيب الأطفال أيضًا أنه عند التشخيصمن المهم استبعاد العدوى التي تسببها الفيروسات المعروفة التي يمكن أن تسبب أعراضًا مماثلة - من بينها فيروسات التهاب الكبد A و B و C و E ؛ فيروس مضخم للخلايا؛ فيروس ابشتاين بار وغيره. اتضح أنه على الرغم من اكتشاف الفيروس الغدي البشري في العديد من المرضى ، إلا أن دوره في التسبب في SAHUC لا يزال غير واضح. بالإضافة إلى ذلك ، تم اختبار نسبة صغيرة من الحالات المبلغ عنها إيجابية بالنسبة لـ SARS-CoV-2.
وبالتالي ، هناك عدة فرضيات حولأسباب المرض ، بما في ذلك العوامل المساعدة التي تعدل نشاط الفيروس الغدي ، والعوامل المساعدة التي تغير الاستجابة المناعية للمضيف ، ونقص المناعة الناجم عن COVID-19. ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم دورهم في مسببات SAHUC.
كيفية المعاملة؟
خيارات العلاج الحالية هي في الغالبيقتصر على العلاج الداعم والأعراض. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، كان الأطباء قادرين على تأخير تطور المرض عن طريق علاج الحالات التي تحتوي على حمولة عالية من الفيروسات الغدية باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات مثل سيدوفوفير ، أو باستخدام مزيج من الأدوية الغربية والتقليدية الصينية. بناءً على التجربة مع COVID-19 ، يوصي المراجع باستخدام العلاج المضاد للفيروسات مبكرًا ، بعد 3 إلى 5 أيام من ظهوره.
ومع ذلك ، لمرضى الكبدالفشل ، وخيار العلاج الوحيد هو زرع الكبد. "مؤشرات زراعة الكبد مهمة للغاية. يجب أن يكون أطباء الأطفال العاملون في قسم أمراض الكبد أو وحدة العناية المركزة أو العيادات المحلية على دراية بالمؤشرات الرئيسية للزراعة. ويخلص العالم إلى أن هذا يضمن عدم تفويت الوقت الحرج لإعداد المريض وإجراء عملية الزرع بنفسه.
ما هو الحد الأدنى؟
الخبراء في جميع أنحاء العالم الآندراسات حول SAHUC ، لكن الفهم الأفضل للمسببات يتطلب مراقبة دقيقة وإبلاغ العلماء في الوقت المناسب بجميع الحالات الجديدة للمرض. يأمل علماء الأحياء في أن تلقي المعلومات الإضافية الضوء على الاكتشاف المبكر لـ SAHUC وتطوير مناهج علاجية فعالة.
قراءة المزيد:
لقد وجد الفيزيائيون "ساعة" عالمية في الفضاء: فهي أكثر دقة من الذرية
وجد علماء الآثار رسومات لأشخاص مخيفين برؤوس ضخمة: من هم
التقط تلسكوب جيمس ويب الصورة الأولى للمشتري: لديه 9 أهداف متحركة في وقت واحد
</ p>