الفطريات السوداء القاتلة: كيف يؤثر فطر الغشاء المخاطي على أعضاء مرضى COVID-19

ما هو داء فطريات

الفطريات هي أمراض تصيب البشر والحيوانات الأخرى تسببها الفطريات الطفيلية.

يميز بين فطريات الجلد والأظافر - فطار جلدي(أسماء أخرى مستعارة من لغة أجنبية: فطار جلدي ، فطار جلدي ، التهاب الفم ، التهاب اللثة ، التهاب اللسان) وداء فطريات الأعضاء الداخلية (داء المبيضات). في الحيوانات ، التسمم بسموم الفطريات التي تؤثر على علف النبات - يمكن أن يحدث التسمم الفطري أيضًا. فقط الناس أو الحيوانات يمرضون ببعض أنواع الفطريات ، بينما يصاب البعض الآخر من الحيوانات (على سبيل المثال ، microsporia).

  • الفطار الجلدي هو مرض جلدي تسببه الفطريات.تريتشوفيتونوميكروسبوروم.
  • داء المبيضات - تسببالمبيضات البيض.
  • فطار الأظافر هو مرض فطري يصيب الأظافر تسببه فطريات جلدية.Trichophyton rubrum,Trichophyton interdigitale,Trichophyton tonurans، كثير من الأحيان أقلالبشرة الندفيةوMicrosporum canis.
  • الحزاز المتنوع (النخالية المبرقشة، متعدد الألوان) - يتميز بتكوين القشور الناجمة عنملاسيزية فورفور.
  • النخالية السوداء - تشكل بقع بنية أو سوداء على الراحتين والأخمصين، ناجمة عنExophiala werneckii.
  • بيدرا السوداء - تستعمر الشعر، وينتج عنبيدرايا هورتاي.
  • بيدرا بيضاء - فطار في فروة الرأس والشارب واللحية الناجم عنترايكوسبورون بيجيلي.
  • داء الشعريات المبوغة هو فطار يسببه الفطريات من الجنسسبوروتريشيوم.
  • اللسان الأسود - طبقة سوداء تتشكل على اللسان؛ السبب الدقيق غير معروف، ولكن يعتقد أن المرض ناجم عن الفطريات.
  • الزهم هو مرض جلدي تسببه فطريات تشبه الخميرةPityrosporum البيضاوي.
  • داء الرشاشيات هو مجموعة من الأمراض التي تسببها قوالب من جنسفطر الرشاشيات.

أسباب وظروف المرض

  1. انخفاض وظائف الحماية لجهاز المناعة. تشمل مجموعة المخاطر أيضًا الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز.
  2. علم الأورام. الأشخاص الذين يخضعون للعلاج بالستيرويد ، الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الكيميائي.
  3. أمراض الغدد الصماء. مرضى السكري.
  4. انخفاض المناعة المحلية. في الغالب في الأغشية المخاطية. تحمي الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الأغشية المخاطية وتتحكم في مستوى مسببات الأمراض.
  5. صحة. خاصة النظافة الشخصية. العدوى من خلال مستلزمات النظافة الشخصية والمتعلقات الشخصية (الملابس والأحذية)
  6. عمر.في مرحلة المراهقة ، يمر الجميع بمرحلة البلوغ ، مصحوبة بتغيرات هرمونية واختلال وظيفي في الغدد الدهنية. يكون كبار السن عرضة للإصابة بأمراض مختلفة ، والتي غالبًا ما تقلل من المناعة.

حيث حدثت فاشيات فطرية

  • الفطريات القاتلة كانديدا أوريس

في عام 2009 ، في مستشفى في طوكيو من أذن أحد كبار السنحددت النساء المصابات بالتهاب الأذن الوسطى نوعًا غير معروف سابقًا من الفطريات المسببة للأمراض Candida auris. في وقت لاحق ، تم تأكيد حالات مماثلة في 15 مريضا آخر. أثبتت المبيضات أوريس أنها مُمْرِض شديد العدوانية ومقاوم للأدوية المتعددة ومعدٍ. لم يتم تحديد أصلها وتركيزها الطبيعي.

... من وجهة نظر اكتشافه ، هذا تمامًاكائن حي دقيق صغير مميت للغاية - وفقًا لبعض التقارير ، يموت ما يصل إلى 60 ٪ من المصابين به. يتمثل الخطر الرئيسي لهذا النوع من الفطريات في حقيقة أنه يُظهر مقاومة (مقاومة) لمعظم الأدوية ، بما في ذلك البولين ، والأزولات ، وإكينوكاندين.

تم الإبلاغ عن أول حالة إصابة بالعدوى في البرازيل ، كما ورد في وثيقة رسمية صادرة عن الهيئة الصحية البرازيلية Anvisa.

يمكن أن تؤدي الفطريات إلى الإصابة بالعدوى ، بما في ذلك الجهاز الدوري ، والتي يمكن أن تكون مميتة ، بالإضافة إلى الأمراض المزمنة وما يصاحبها.

  • الفطريات المخاطية

منتشر في التربة السطحية أيضًاتتطور على الأغذية والمخلفات العضوية. تسبب بعض الأنواع أمراضًا (داء الفطريات) للحيوانات والبشر ، وتستخدم أنواع أخرى للحصول على المضادات الحيوية أو كخميرة (نظرًا لأن بعض الفطريات المخاطية لها نشاط إنزيمي مرتفع). لا يتم تقسيم الفطريات بواسطة الحاجز ويتم تمثيلها بواسطة خلية متفرعة عملاقة متعددة النوى.

تخترق جراثيم الفطريات المخاطية البلعوم الأنفي ،ترسب في الجيوب وتنمو وتحرر الخيوط وتنتج السموم التي تحلل الأنسجة والعظام. بصريا ، الواصلة سوداء ، ومن هنا جاء اسم المرض - العفن الأسود. تدخل العدوى إلى الجمجمة وتسد الشرايين والأوردة الرئيسية وتسبب النزيف.

يعتقد الدكتور ناير أن مرضى أومن بين أولئك الذين أصيبوا بفيروس كورونا ، فإن الدافع وراء الإصابة بالفطريات المخاطية (وفي 50٪ من الحالات ينتهي كل شيء بالموت) يمكن أن يكون المنشطات ، التي تُستخدم بفعالية وبنجاح في حالة الإصابة بدورة شديدة من Covid-19.

بين ديسمبر وفبراير ، ستة زملاءأبلغت الدكتورة نايرا في مومباي وبنغالور وحيدر أباد وبون عن 58 حالة من داء المخاطيات ، حيث يتعاقد معظم المرضى بعد 12-15 يومًا من التعافي من فيروس كورونا.

في الوقت نفسه ، كان على 11 مصابًا إزالة واحدةعين ، وتوفي ستة. كان معظم مرضى الدكتور برادو من مرضى السكري في منتصف العمر ، وقد أصابتهم عدوى فطرية بعد أسبوعين من إصابتهم بفيروس كورونا.

كيف ترتبط COVID-19 والأمراض الفطرية

في أغلب الأحيان، يحدث الالتهاب الرئوي الناجم عن الفطار على خلفية انخفاض المناعة واستخدام الأدوية الموصوفة للأشكال الشديدة من كوفيد-19، مثل ديكساميثازون وتوسيليزوماب وغيرها.

في كثير من الأحيان ، بالإضافة إلى عدوى فطريةجرثومي: أولاً ، يصاب الشخص بمضاعفات جرثومية تعالج بالمضادات الحيوية ، ثم تنضم الفطريات الغازية ، كما قال سيرجي ياكوفليف ، أستاذ قسم العلاج بالمستشفى في جامعة سيتشينوف ، رئيس تحالف المعالجين الكيميائيين السريريين وعلماء الأحياء الدقيقة في روسيا.

حصل 60 من 257 مريضًا مصابًا بكوفيد-19 (23.3%) على عيناتوجاء في المقال نقلاً عن دراسة أجريت في مقاطعة جيانغسو في الصين أن نتائج مسحات الحلق كانت إيجابية، مما يعني أنهم أصيبوا بالعدوى.

وفي أعمال أخرى ، بلغ عدد مرضى التهوية المصابينالرشاشيات ، حوالي 20٪. يزيد الفطر من معدل وفيات المرضى في وحدة العناية المركزة بنسبة 16-25٪ ، وقد سمي رئيس قسم الفطريات السريرية والحساسية والمناعة في جامعة نورث ويسترن الطبية الحكومية باسم I.I. ميتشنيكوف نيكولاي كليمكو.

أنواع الفطريات في فيروس كورونا

  • الأول هو تعفن الدم الفطري بسببالفطر المبيضات. ومع ذلك ، لا توجد عوامل خطر محددة للمرضى المصابين بـ COVID-19 ، فهذه مشكلة شائعة لجميع المرضى الذين هم في وحدة العناية المركزة لفترة طويلة باستخدام قسطرة وريدية مركزية ، ويتلقون المضادات الحيوية والتغذية بالحقن (باستخدام قطارة). تبلغ احتمالية الإصابة بالتسمم الفطري في هذه الحالة حوالي 1-2٪. معدل الوفيات حوالي 50 ٪ ، أي كل ثانية تموت - قال الأستاذ.
  • والثاني هو الالتهاب الرئوي الفطري الذي تسببه الفطرياتمن جنس الرشاشيات. وهنا توجد عوامل خطر محددة لـ COVID-19 ، كما يقول نيكولاي كليمكو. هذا العامل المفاقم هو عدوى الفيروس التاجي نفسها ، والتي يمكن أن تؤدي إلى اضطراب كبير في الآليات المحلية والنظامية للدفاع المناعي.
  • قراءة المزيد:
  • عاد الحيوان إلى الحياة بعد 24 ألف سنة من السبات في التربة الصقيعية في سيبيريا
  • يشرح الفيزيائيون سبب استحالة العثور على المادة المظلمة: إنها في بُعد آخر
  • نظام iOS 15 الجديد: تاريخ الإصدار وتصميم iPhone وميزاته. نقول كل ما هو معروف