يقلل من مخاطر دخول المستشفى ويمنع تكاثر SARS-CoV-2. ما هو معروف عن مولنوبيرافير

وفقًا للتجارب السريرية ، قلل مولنوبيرافير من خطر الاستشفاء بنسبة 50 ٪ لدى أولئك الذين أصيبوا بفيروس COVID-19.

اشترت حكومة الولايات المتحدة بالفعل 1.7 مليون دورة علاج من تعاطي المخدرات لمواطنيها.

ما هو مولنوبيرافير؟

هذا دواء تم تطويره في الجامعةEmory في الولايات المتحدة الأمريكية. تم إجراء البحث من قبل شركة الأدوية Drug Innovation Ventures في Emory (DRIVE). في البداية ، أرادوا استخدام مولنوبيرافير فقط لمحاربة الإنفلونزا: لقد أثبت العقار نجاحه.

في أبريل 2020 ، قررت Molnupiravirاختبار لمكافحة SARS-CoV-2 ، وكذلك فيروسات كورونا الأخرى: MERS-CoV و SARS-CoV. استخدم العلماء الفئران المصابة في التجربة: ونتيجة لذلك ، حسنت القوارض وظائف الرئة ، وكذلك قللت من فقدان الوزن. كل هذا يشير إلى أن الدواء له تأثير مضاد للفيروسات.

في نهاية عام 2020 فعالية مولنوبيرافيرتم اختباره على القوارض التي كانت مصابة بالفعل فقط بفيروس SARS-CoV-2. أعطيت الحيوانات الدواء عن طريق الفم كل يوم: ساعدت هذه العملية على تقليل الحمل الفيروسي الذي كان في الجهاز التنفسي العلوي. بالإضافة إلى ذلك ، ساعد مولنوبيرافير في منع انتقال الفيروس بين جميع الحيوانات في غضون يوم واحد بعد الابتلاع.

كيف يعمل مولنوبيرافير؟

باختصار ، يتم دمج المادة الفعالة من الدواء في جينوم الفيروس وإدخال الطفرات هناك من أجل إيقاف دورة الحياة.

آلية مفصلة لتشغيل مولنوبيرافير ، والتيالموصوفة في مجلة علمية ، تبدو هكذا. جينوم نوع جديد من فيروس كورونا هو جزيء من الحمض النووي الريبي. بعد دخول الفيروس الجسم ، يبدأ في التكاثر: يتم إنشاء جزيئات جديدة باستخدام الريبونوكليوتيدات - A و G و C و U.

بعد تناول مولنوبيرافير ، يخترق الدواءجزيئات الحمض النووي الريبي ، التي يتم الحصول عليها نتيجة التضاعف ، في شكل أحد النيوكليوتيدات. وخلال عملية التكاثر التالية ، تحدث ظاهرة تسمى الحشو - يحدث هذا عندما يكون الجزيء في شكل أيزومرين في توازن معين. نتيجة لذلك ، تظهر الطفرات في الفيروس. مع كل دورة تربية ، يبدأون في التراكم.

تشير المراجعة أيضًا إلى أن الدواء لا يجذب انتباه أنظمة الدفاع للفيروس وأن جميع الطفرات ، حتى نقطة معينة ، تحدث بشكل غير محسوس.

ونتيجة لذلك ، فإن جينوم الفيروس يراكم العديد من الطفرات العشوائية التي تغيره بشكل خطير ، ويتوقف عن العمل كما كان من قبل ، على سبيل المثال ، يتوقف عن تكاثر أو بناء غلاف فيروسي.

ما هو معروف عن فعالية الدواء الجديد؟

تم اختبار Molnupiravir في 170 مريضًادول مختلفة ، من بينها روسيا. اختار الباحثون المرضى غير الملقحين الذين اضطروا إلى تأكيد إصابتهم بـ COVID-19 لمدة لا تزيد عن خمسة أيام في صورة خفيفة إلى معتدلة ، وكان لديهم أيضًا عامل خطر واحد على الأقل لمسار غير موات للمرض ، مثل مرض السكري أو السمنة.

درس المؤلفون 762 متطوعًا خلالالشهور. في مجموعة الدواء الوهمي ، تم نقل 53 شخصًا ، أو 14.1 ٪ من المجموع ، إلى المستشفى وتوفي ثمانية. تم إعطاء ما مجموعه 377 مريضا الدواء الوهمي. وفي المجموعة التي أُعطيت عقار Lightnupiravir ، تم إدخال 28 متطوعًا فقط إلى المستشفى - وهذا يمثل 7.3٪ من أصل 385 شخصًا. لم يمت أي من المجموعة.

نتيجة لذلك ، خلص الباحثون إلى أن Lightnupiravir قلل من احتمالية حدوث مسار شديد من COVID-19 بمقدار النصف تقريبًا.

كما أن 40٪ من المتطوعين شاركواالبحث ، تسلسل الفيروس من أجل فهم السلالة التي يعاني منها الشخص ، ومقارنة فعالية مولنوبيرافير أيضًا في هذه الطائرة. نتيجة لذلك ، أصبح معروفًا أن الدواء يعمل ضد جميع المتغيرات المكتشفة من النوع الجديد من فيروس كورونا بنفس الطريقة. على وجه الخصوص ، تعاملت مع سلالات جاما ودلتا ومو بكفاءة 80 ٪.

ويلاحظ أن مولنوبيرافير كان فعالا إذاخذها مباشرة بعد ظهور المرض. إذا كان الشخص قد دخل المستشفى بالفعل ، فإن استخدام الدواء لم يؤد إلى تقدم وتحسن خطير في الحالة.

متى ستبدأ الشحنات إلى دول أخرى؟

الآن الشركة المصنعة هي Merck & Coستحصل على ترخيص لاستخدام مولنوبيرافير في حالات الطوارئ في الولايات المتحدة ، وتقوم أيضًا بجمع المستندات والمعلومات للتقدم بطلب لتسجيل الدواء في العديد من البلدان. لم يتم تحديد البلدان المحددة المعنية.

على الرغم من حقيقة أن التجارب السريرية ليست كذلكبعد الانتهاء ، تقوم الشركة بالفعل بإنتاج الأدوية وستطلق 10 ملايين دورة علاجية بحلول نهاية عام 2021. في وقت سابق أصبح معروفًا أن الحكومة الأمريكية طلبت 1.7 مليون دورة من lightnupiravir مقابل 1.2 مليار دولار.

هل يمكن استخدام مولنوبيرافير بدلاً من اللقاح؟

من المستحيل القول بشكل لا لبس فيه حتى الآن.خلال التجارب ، تم إعطاء مولنوبيرافير للمرضى الذين لم يتم تطعيمهم ، لذلك من غير الواضح ما إذا كان الدواء يستحق تناوله إلى شخص تم تطعيمه أصيب بالعدوى مؤخرًا.

لا يزال Molnupiravir غير معتمد ، ولكن وفقًا لـتم بالفعل نشر نتائج اختبار العقاقير في العديد من الأوراق العلمية في مجلات دولية مرموقة: Nature و Science Translational Medicine و Nature Structural & Molecular Biology.

هذا يشير إلى أن الدواء بنسبة كبيرةيتم اعتماد الاحتمالات على الأقل في الولايات المتحدة ، وسيتم استخدامها ، على سبيل المثال ، في المنزل ، لمساعدة الجسم على تسريع العلاج وتقليل خطر أن يصبح COVID-19 شديدًا.