COVID-19 и белите дробове
Науката пише, че когато проникне в човешкото тяло през назофаринкса, вирусът се копира,
Поради борбата с него от страна на имунната система, доставката на кислород в тялото се нарушава. Също така, при инфекция е възможно развитието на пневмония и синдром на остра дихателна недостатъчност.
Както показват аутопсиите на починали пациенти, технитеБелодробните алвеоли са пълни с течност, левкоцити и остатъци от мъртви клетки. Според една версия това се дължи на прекалено силна реакция на имунната система - това е цитокинова буря, по време на която възникват особено мощни възпалителни процеси и имунните клетки започват да атакуват дори здрави тъкани. Не всички експерти обаче смятат тази версия за достатъчно обоснована.
COVID-19 и сърцето
Лекарите в Ухан, Китай забелязаха, че десеткипроцента от хоспитализираните с COVID-19 имат сърдечно увреждане. В Италия жена беше приета в болница със съмнение за инфаркт, както е показано от кардиограма, кръвен тест и оток с белези по сърцето. Но артериите й бяха добре, но тестът за коронавирус беше положителен.
През 2020 г. беше съобщено, че миокардит,възпаление на мускулния слой на сърцето (миокарда) се среща при почти една трета от пациентите с COVID-19. Днес обаче става ясно, че това състояние се среща по-рядко – само при няколко процента от пациентите. Някои хора изпитват неправилен сърдечен ритъм.
Има и поражение на перикарда - сърдечната торбичка. Всички тези състояния могат да бъдат причинени както от прякото въздействие на вируса върху клетките, така и от твърде силния имунен отговор от организма.
COVID-19 нарушава съсирването на кръвта
Пациентите с COVID-19 често се диагностицират катоочевидни тромботични усложнения с идентифицирането на големи кръвни съсиреци (не само във вените и белодробните артерии, но и в сърцето, съдовете на мозъка, бъбреците, черния дроб) и признаци на тромбоза на микроциркулаторно ниво, което е доста трудно да се доказват прижизнено.
Някои изследователи предполагат, че при COVID-19 тромбозата на микроваскулатурата може да е в основата на увреждане на много органи, включително полиорганна недостатъчност.
Например тромбозата на бъбречните съдове можеводят до нарастваща бъбречна недостатъчност, микроваскулатурата на белите дробове - до влошаване на дихателната недостатъчност. Интересно е, че когато миокардът е увреден от признаци на възпаление и интерстициална фиброза, вирусните частици не се откриват директно в миокарда.
Изследователите предполагат, че увреждането на миокарда може да се развие на фона на хипоксия, микроваскуларна тромбоза и системен възпалителен отговор.
COVID-19 и мозъка
Що се отнася до мозъка и нервите,коронавирусът засяга мозъка по няколко начина. Лекарите често виждат пациенти с възпаление на мозъка, кръвни съсиреци, водещи до инсулт, и признаци на постинфекциозен синдром на Guillain-Barré.
В последния случай имунната система се проваля и атакува нервите на човешкото тяло. Освен това пациентите често се оплакват от объркване, заблуди и халюцинации.
Някои пациенти с COVID-19 имат припадъци,енцефалит, някой губи съзнание, вкус и мирис. Това предполага, че вирусът може да атакува и мозъка. Лекарите, интервюирани от Science, признават, че инфекцията, която се е разпространила в мозъка, може да наруши рефлекса в отговор на липсата на кислород: следователно пациентите не се задушават.
В голямо проучване на учени от Китай, в коетоучастваха около 1700 субекта, симптоми на депресия бяха отбелязани при около 30-40% от тези, които са имали коронавирусна инфекция. Но в преобладаващото мнозинство тежестта на тези симптоми беше минимална. Не може да се изключи, че общият стрес поради разпространението на коронавируса, евентуална блокировка и общото ниво на тревожност засягат психиката на почти всички хора, а не само на тези, които са страдали от COVID-19.
COVID-19 и работата на храносмилателния тракт
Понякога заразените развиват диария, повръщане. РНК на вируса се намира във фекалиите, а китайски учени са открили остатъци от SARS-CoV-2 в проби от различни части на стомашно-чревния тракт
Вирусни РНК бяха открити в остъргване и ректалноцитонамазки от някои пациенти с COVID-19. В същото време при 23% от пациентите тестовете за изпражнения остават положителни за дълго време дори след изчезването на вирусни частици от дихателните пътища. Вирусната динамика на SARS-CoV-2 в стомашно-чревния тракт не е напълно изяснена, напълно възможно е тя изобщо да не съвпада с динамиката в дихателните пътища.
Например има случаи, когато порадиобразуването на кръвни съсиреци в съдовете, захранващи червата, хората изпитвали остри коремни болки, които не се облекчавали от аналгетици. Такава чревна исхемия с некроза е животозастрашаващо състояние, но все още не може да се нарече типично усложнение на коронавирусната инфекция.
COVID-19 и очи
Британски учени са установили връзка междувъзпаление на очите и коронавирусна инфекция. Те вярват, че болката в очите трябва да се разпознае като един от значимите симптоми на ранен COVID-19. Това е първото специално проучване, фокусирано върху очните прояви на COVID-19.
По-голямата част от анкетираните - 81% - споменаха товав ранните етапи на COVID-19 те са имали проблеми с очите. От тях 18 процента показват фотофобия или повишена фоточувствителност, 17% - сърбеж и 16% - болка в очите. Симптомите се запазват до две седмици.
Авторите отбелязват, че очевидно многоинфектираните не обръщат внимание на очните симптоми, считайки ги за нехарактерни за COVID-19 или наричани обикновени конюнктивити. Не се фокусирайте върху тях, при наличието на други, по-сериозни симптоми и лекарите, когато пациентите са приети в болницата.
Според изследователите конюнктивитът трябва да бъде ясно разграничен от симптомите на коронавирусна инфекция, а болките в очите трябва да бъдат признати като значими симптоми на ранната проява на COVID-19.
Пет вида кожни прояви на COVID-19
Учени от Испанската дерматологична академия представиха класификация на пет вида кожни прояви при пациенти с COVID-19, изследване, публикувано в British Journal of Dermatology.
Изследователите са събрали информация за 375 пациенти,при които коронавирусът е потвърден в резултат на тестове или е открит симптоматично и кожни обриви са се появили по време на заболяване без друга причина.
- Към първата група (19% от случаите) изследователивключват пациенти, които са развили зачервяване на кожата, в резултат на измръзване, мехури и абсцеси. Регистрирани са обриви на по-късните етапи на заболяването, те продължават средно 12,7 дни.
- При 9% от пациентите изследователите регистрират везикуларен (мехурчест) обрив, подобен на разпръскване на малки мехури, които се появяват на багажника и в 68% от случаите причиняват сърбеж.
- Третата група пациенти (19%) са имали уртикарни изригвания, подобни на уртикария. Петна се появяват при критично болни пациенти по багажника и в някои случаи по дланите и в 92% от случаите причиняват сърбеж.
- Най -често (47% от случаите) пациентите са имали макулопапулозен обрив - малки червени папули. Някои изследователи са описали обрива като подобен на лишей розацея.
- Наиболее редкое кожное проявление наблюдалось у 6% от пациентите. При пациенти в напреднала възраст с тежко протичане на COVID-19 изследователите са регистрирали livedo (явление, което се появява с нарушения на кръвообращението в съдовете и явление, подобно на мрежест модел на кожата), както и некроза (преждевременна смърт на кожната тъкан ).
Прочетете още:
НАСА първо показа ракета, която ще изпрати астронавти на Луната
Страхотно е: как работят умни дрехи под Armour Iso-Chill и къде титанов диоксид
Специфични симптоми на коронавирус при деца с име