Какво се случи
На 1 април 2020 г. Министерството на здравеопазването на Москва издаде заповед № 325 „За прилагането
За един курс пациентите ще получат от 300 до 4,8 хиляди. ml от такава плазма - 20 ml / kg на ден, общо - не повече от 2 хиляди ml на ден. Това е много, като се има предвид, че общото количество кръв в тялото на възрастен човек достига средно до 6 литра. Ако обаче се прелее по-малко количество плазма, това може просто да не е достатъчно за борба с коронавируса SARS-CoV-2.
Донорите ще бъдат платени 1 за всеки 150 ml плазма 1250 рубли, за 600 мл - 5 хиляди рубли. Донорите могат да се разболеят от коронавирусна инфекция без хронични заболявания и противопоказания. Известно е, че до 20 април само 60 души са предали плазма в Москва. В същото време на 23 април в столицата е имало 33 940 случая на COVID-19 (това е около половината от всички пациенти в Русия - 62 773 души) и 2448 души, които са излекувани.
Тоест, плазмата може да излекува човек? Ефективен ли е?
Никой не знае до края.
В кръвта на хора, които са се възстановили от SARS-CoV-2,Появяват се антитела, с помощта на които организмът се бори с вируса. Теоретично дарената плазма (кръв, лишена от всички клетки: както червени кръвни клетки, така и бели кръвни клетки) ще помогне на хората с тежка форма на COVID-19 да се възстановят. Сега има няколко проучвания, които показват ефективността на този метод, но в много страни този вид лечение се счита за експериментален. Hi-Tech говори за други методи за лечение на COVID-19 - експериментални и не толкова - в голям материал.
В този случай, докато са рандомизирани контролираниВсе още няма изпитвания за лечение с плазмен COVID-19. Всъщност са преминали само две клинични проучвания на подобен метод на лечение - и двете в Китай. В едно проучване, плазмено са лекувани петима пациенти с тежка форма на COVID-19, на които също е била поставена механична вентилация (ALV) едновременно. Три дни след плазменото преливане 75% от хората се върнаха към нормалната температура и броят на вирусите в назофаринкса намаля, а след 12 дни насищането им с кислород се подобри. Всички пациенти оцеляват и се възстановяват.
Вторият опит показва, че 10 души са получили 200 мл дарена плазма (20 пъти по-малко, отколкото възнамеряват да прехвърлят в Русия), след няколко дни се чувстват по-добре и след 7 дни се възстановяват.
Тези данни обаче не позволяват да бъдат подходящида се каже, че пациентите са били излекувани именно благодарение на използването на плазма. В експерименталните групи имаше твърде малко хора и нямаше групи за сравнение - пациенти със сходно състояние, които не са получили плазмена трансфузия. Освен това всички пациенти, освен плазма, са били лекувани с други лекарства, така че е невъзможно да се каже точно кой метод е засегнал хората.
В допълнение, появата на подобни изследвания сегадоста малко вероятно, защото трябва да проведете много експерименти и измервания върху пациенти, включително да проверите нивото на техните антитела в кръвта и броя на вирусите, докато в съвременните условия това е почти невъзможно да се направи. Вече е известно, че се планира само едно такова проучване - във Великобритания. В бъдеще тези данни могат значително да повлияят на възможността за лечение на коронавирус с плазма.
Тогава защо се лекувате с плазма?
Лечението с плазма се използва ефективно привремето на предишни големи епидемии и пандемии, особено свързани с коронавирус - SARS, причинени от коронавирус SARS-CoV-1 през 2003 г., свински грип H1N1 през 2009 г. и остър респираторен синдром на коронавирус MERS-CoV през 2012 г.
Известно е, че плазменото преливане сантителата намаляват смъртността при пациенти с тежка SARS-CoV-1, а при лечението на свински грип този метод намалява смъртността с 35%. На практика няма данни за използването на донорна плазма с антитела при лечението на MERS-CoV.
Както и при COVID-19 обаче, тези данни не са достатъчни, за да стане ясно, че донорната плазма с антитела лекува тези заболявания.
Но няма да стане по-лошо?
Едва ли. В предишни епидемии този метод на лечение не предизвиква сериозни усложнения и странични ефекти. Вярно е, че има малък риск, че използването на плазма с чужди антитела може да отслаби имунитета на човек или че човек е болен от друг щам на коронавирус и придобити антитела просто няма да помогнат в борбата срещу него.
Виждам. Как да даря плазма за лечение на коронавирусна инфекция?
Кръвта може да се дарява не само за борба с COVID-19; хиляди хора се нуждаят от спешна донорска помощ всеки ден, особено кръв и плазма.
За да дарите плазма за лечение на COVID-19,необходимо е да се възстановите от лека или умерена коронавирусна инфекция, да не получавате ХИВ или хепатит. Плазма ще се приема само при хора над 18 години, но под 55 години, с телесно тегло над 50 кг. Освен това преди доставката е необходимо да се вземат биохимични и общи кръвни изследвания, при които се измерва броят на левкоцитите, червените кръвни клетки и тромбоцитите, както и съдържанието на хемоглобин в кръвта.
За да дарите плазма, трябва да се обадите на горещата линия 8 (495) 870-45-16. Линията е отворена всеки ден от 9:00 до 19:00 часа.