Но на следващия ден стана известна цената на лекарството: 158 000 долара на година. Това беше много по-високо от това, което институтът
Американците обаче вероятно не са били шокирани.Лекарствата с рецепта струват около 2,5 пъти повече в САЩ, отколкото другаде, и една четвърт от американците не могат да си ги позволят. Почти всяко ново лекарство срещу рак струва над 100 000 долара годишно. А проучване от 2022 г. установи, че средната цена на новоиздадените лекарства се повишава с 20% всяка година.
Как се определят цените на лекарствата в САЩе мистериозна черна кутия. Фармацевтичните компании обясняват високата им цена с една от най-често срещаните причини, която е, че високата цена е необходима, за да оправдае парите, инвестирани в научноизследователска и развойна дейност.
„Чуваш го толкова често“, казва ОливиеWouters, асистент професор по здравна политика в Лондонското училище по икономика и политически науки. „Ето защо реших да съберем малко данни, защото не вярвам в това. Не мисля, че някой вярва в това."
Wouters направи точно това.През септември 2022 г. той и колегите му публикуваха нова статия в JAMA, която подложи на изпитание този прост аргумент. В проучването те прегледаха 60 лекарства, които бяха одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) между 2009 г. и 2018 г., за които беше налична публична информация както за разходите за научноизследователска и развойна дейност, така и за ценообразуването. И след това сравниха числата. „По принцип беше като разследваща журналистика – проверка на всички разписки, проследяване във времето колко харчат“, казва той. Ако разходите за научноизследователска и развойна дейност бяха причина за високите цени на лекарствата, можеше да се очаква висока корелация между тях. Вместо това те не откриха никаква връзка.
Wouters признава, че размерът на извадката вПроучването е малко, но това е така, защото фармацевтичните компании пазят повечето от финансовите си данни под ключ. Ако индустрията иска да опровергае заключението на неговата статия, казва той, фармацевтичните компании трябва да предоставят повече данни.
За всички, които работят в тази област, реакцията къмИзводът е: „Ами да. Ние знаем какво движи цените на лекарствата“, казва Езекиел Емануел, председател на катедрата по медицинска етика и здравна политика в Университета на Пенсилвания. Това е: „Колко далеч мога да стигна? Какво ще представлява пазарът?" И все пак, казва Емануел, важно е да разполагаме с емпирични данни като това проучване, за да опровергаем твърдението на индустрията.
Интуитивно изглежда правдоподобно, че ценаталекарствата ще бъдат обвързани с неговите разходи за научноизследователска и развойна дейност - рисковият бизнес на иновациите е много скъп. Оказва се, че дори това предизвиква големи спорове. През 2020 г. Wouters публикува друга статия в JAMA, разкриваща колко всъщност струва пускането на ново лекарство на пазара, нещо, което експертите се опитват да разберат от десетилетия. Цифрата, която най-често се цитира, е от един вестник, който се основава на поверителни данни, предоставени от фармацевтични компании, около $2,8 милиарда.“ Тези оценки са някак си обвити в мистерия. Има много спорове около тях“, казва Уоутърс. Вместо това той и колегите му установиха, че цифрата е по-близо до 1,3 милиарда долара, по-малко от половината от общоприетата оценка. Значително по-ниските разходи за научноизследователска и развойна дейност предполагат, че тези разходи не би трябвало да оказват толкова голямо влияние върху цените на лекарствата.
От време на време зад кулисите можете да видите какфармацевтичните компании всъщност определят цената на лекарството. Пример за това е лекарството за хепатит С Sovaldi, което беше пуснато през 2013 г. за 84 000 долара за 12-седмичен курс. През 2015 г. 18-месечно разследване на правителството на САЩ, което изследва около 20 000 страници вътрешни документи на компанията, установи, че Gilead, компанията, която притежава лекарството, е начислила висока цена, за да „гарантира, че нейните лекарства имат най-голям дял от продажбите“. В отговор Gilead каза, че е „отговорен за ценообразуването на нашите лечения въз основа на стойността, която предоставят на пациентите и значителната стойност, която предоставят на платците, доставчиците и цялата ни здравна система чрез намаляване на дългосрочните разходи, свързани с лечението на хроничен хепатит С“ .
Прочетете още:
Черна дупка "изплю" разкъсана звезда три години след поглъщане
Необичайни структури, открити на ръба на Слънчевата система. Само Вояджърите са били там.
Живите организми са направили Марс необитаем