Как да оценим качеството на вида на контрацепцията?
За да се оцени ефективността на контрацептивния метод, се използва индексът на Pearl.
Въпреки широкото разпространение на стойностите на индексаПерла в различни източници (което до голяма степен се дължи на това кои фактори са взети предвид в проучването), този показател е добра насока при избора на метод за контрацепция. Без контрацепция, при незащитен полов акт, индексът на Пърл е 80–85. Вижте също Антигестагени и прогестагени за спешна контрацепция
Често използвани видове контрацепция
- Биологични методи за контрацепция
Жената определя най-благоприятния запериод и се въздържа от секс в тези така наречени опасни дни или използва други методи за контрацепция в плодородни дни, например презерватив.
Други естествени методи за контрацепция включват отнемане на коитус.
- Бариерни методи
В момента презерватив и фемдом (женски)презервативите) са единственото средство за контрацепция, което предпазва от болести, предавани по полов път, включително ХИВ инфекция, така че могат да се използват и в допълнение към други (хормонални, химически) контрацептивни методи („безопасен секс“).
В същото време, заедно със защитата срещу инфекции, контрацептивният ефект се увеличава.
- Хормонална контрацепция
Хормоналните лекарства действат по различни начини, в зависимост отв зависимост от техния състав. Комбинираните орални контрацептиви (КОК) потискат овулацията (т.е. предотвратяват узряването и освобождаването на яйцеклетката), уплътняват цервикалната слуз, като по този начин правят шийката на матката непроницаема за сперматозоидите, и също така променят лигавицата на матката, така че оплодената яйцеклетка да не може да се прикрепи към него..
Принципът на мини-пили (таблетки, съдържащисамо малки количества прогестин) други - те не потискат овулацията, а засягат само цервикалната слуз и предотвратяват фиксирането на оплодената яйцеклетка в матката.
През 2019 г. американски учени разработихапластир с микроигли. Когато пластирът се постави, иглите от резорбируема пластмаса се отделят и остават под кожата, след което бавно освобождават левоноргестрел.
Трябва да се отбележи, че хормоналните контрацептиви имат редица съществени недостатъци:
- те не предпазват от полово предавани болести;
- приемът на противозачатъчни хапчета трябва да бъде дълъг и постоянен, което изисква големи грижи и разходи;
- всяко пропуснато хапче увеличава риска от бременност;
- в някои случаи могат да се появят странични ефекти - като гадене, световъртеж, повръщане, главоболие, натрупване на млечните жлези, наддаване на тегло.
- Химични методи
Действието на химикалите есъздаване на бариера пред спермата (промяна на цервикалната слуз или образуване на пяна във влагалището). Предлага се под формата на топчета, пасти, мехлеми и таблетки. Прилага се локално непосредствено преди полов акт.
Те включват и спермициди - вещества, които убиват сперматозоидите извън тялото на човек.
- Вътрематочни устройства
Вътрематочно устройство и други устройства, поставени директно в матката; съчетават предимно механичен ефект с дългосрочно химическо действие.
Най-новите методи за контрацепция
- Малък имплант
Международна биофармацевтична компания Merckпредстави малък имплант, който се имплантира в предмишницата на човек. Той съдържа едногодишен запас от високоактивни лекарства за антиретровирусна терапия.
Използването им може да защити човек сриска от заразяване с ХИВ от вируса. Профилактика преди излагане на ХИВ (PrEP) е превантивната употреба на високоактивни антиретровирусни терапевтични лекарства от хора, които нямат ХИВ, за намаляване на риска от възможна инфекция с вируса.
Тази категория включва партньори на хора, които вече са диагностицирани с ХИВ, хомосексуалисти с различни партньори и мъже, които не могат да използват контрацепция поради проблеми с ерекцията.
Клиничните проучвания показватче ежедневната употреба на PrEP лекарства от ХИВ-отрицателни хора намалява риска от инфекция средно със 73%. Важна характеристика на такава превенция е постоянната употреба на лекарства, тъй като те имат само кумулативен ефект.
Съчетайте размера на главата на импланта с годишниядоставката на PrEP постепенно ще освободи необходимото количество лекарства в кръвния поток. Клиничните изпитвания показват, че то се „понася добре от организма“ и ефективно доставя лекарството в кръвта.
- Кръпка
Инженерите от Georgia Tech са разработили безболезнен, неинвазивен пластир за контрацепция с микроигли. Достатъчно е да прикрепите устройството към кожата за пет секунди веднъж месечно.
Учените решиха да използват технологията, за даконтрацепция и създава пластир с микроигли, изработени от полимери и активното вещество левоноргестрел. Те постепенно се разтварят в кръвта и предпазват от нежелана бременност в рамките на един месец.
При тестове върху плъхове изследователите установяват, че 100 микроигли са достатъчни, за да повишат нивата на левоноргестрел в кръвта на гризачите до нивото, необходимо за контрацептивни ефекти.
- Приложение Естествен цикъл
Отдел за санитарен надзор на качествотоАмериканската администрация по храните и лекарствата пусна на пазара приложението Natural Cycle. Това развитие наблюдава температурата и менструалния цикъл на потребителя, определяйки кои дни жената може да забременее и кои дни не може.
Приложението за смартфон Natural Cycles беше пуснато в Обединеното кралство през 2016 г. Използва се заедно с обикновен базален термометър за определяне на „овулация“.
Приложението изисква жената да въвежда точната телесна температура всеки ден сутрин; трябва да се измери с високо надежден базален термометър.
Приложението вече е сертифицирано от европейцитеСъюзът като развитие, което може да замести контрацепцията. Сега той се използва от около 625 хиляди потребители по целия свят, но компанията вече знае за 37 нежелани бременности, настъпили в Швеция през януари 2018 г.
Самата компания също отбелязва, че показателятуспехът на потребителя зависи от това колко добре той се придържа към инструкциите. Приложението Natural Cycles отбелязва още, че „единственият доказан начин да се избегне забременяване е да се въздържат от полов акт“.
- Инжектиране на гел
Години на тестване върху хора са успешни и изследователите са готови да представят резултатите за одобрение от регулаторните органи. Резултатите показват, че гелът е безопасен, ефективен и лесен за употреба.
Този метод на контрацепция обаче не получава одобрение от фармацевтични компании, страхуващи се от загуба на пазара.
Според експерти освобождаването на гела,неутрализиране на активността на сперматозоидите, ще отнеме половината от пазара на женски контрацептиви - той се оценява на $10 млрд. В допълнение, продажбите на конвенционални презервативи ще паднат с приблизително $3,2 млрд. годишно.
Една инжекция с гел струва $ 10 и осигурявадългосрочните резултати са много неблагоприятни за фармацевтичните гиганти. Не е изненадващо, че досега само една организация с нестопанска цел от САЩ се е заела с популяризирането на новата технология.
Технологията работи по следния начин: в семепровода се инжектира полимерен гел, чиято консистенция наподобява разтопен шоколад.
Гелът се втвърдява по стените, образувайки нещо като буфер, преминавайки през който сперматозоидите губят жизнените си функции. Буферът от гела унищожава флагела и ядрото на спермата.
- Мехлем Вазагел
Капка Vasagel маз се инжектира в семепровода и действа като дългосрочна бариера, която може лесно да бъде унищожена, ако ултразвукът се приложи върху гела.
За разлика от хормоналните лекарства, които причиняватстранични ефекти като депресия, възпаление на мастните жлези или рязко повишаване на либидото, Vasagel не засяга производството на сперматозоиди и нивата на хормоните в тялото.
Сперматозоидите продължават да се произвеждат, но гелът не му позволява да премине през семенния поток и той се абсорбира в тялото.
В експеримента са участвали 16 мъжки маймуни резуси няколко женски, с които прекараха 2 години. През това време не е регистрирана нито една бременност и страничните ефекти като възпаление остават на минимално ниво.
Надеждност
Важно е да припомним, че досега нито един методКонтрацепцията не осигурява 100% защита срещу нежелана бременност, с изключение на пълното въздържание. Всичко обаче зависи от правилното използване на един или друг вид контрацепция или комбинация от няколко.
Прочетете още
Поради Слънцето земната атмосфера ще загуби целия свободен кислород
Физиците са създали аналог на черна дупка и са потвърдили теорията на Хокинг. Къде води?
Аборт и наука: какво ще се случи с децата, които ще раждат