Jak to všechno začalo?
Jako první případ byl potvrzen 41letý muž ve východní provincii Ťiang-su v Číně
Muž z města Zhenjiang byl 28. dubna přijat do nemocnice poté, co se u něj vyvinula horečka a další příznaky, uvedla čínská národní zdravotní komise.
Zástupci oddělení uvedli, že 28. května vbyl mu diagnostikován virus ptačí chřipky H10N3, ačkoli podrobnosti o tom, jak byla osoba nakažena, nebyly hlášeny. Muž byl ve stabilním stavu a byl připraven k propuštění z nemocnice. Lékařské pozorování jeho blízkých neodhalilo další případy.
Kmen H10N3 byl poprvé identifikován v Hongkongu v roce 1979, poté v roce 2011 na trhu s drůbeží v Thajsku. U lidí to dosud nebylo zaznamenáno.
Podtyp H10 je známý mezi vodními ptáky v různých oblastech světa již více než půl století. Zejména se vyskytuje u volně žijících ptáků v regionu Amur. Kmeny infikují ptáky, ale některé jsou pro člověka patogenní.
Co je ptačí chřipka?
Ptačí chřipka je virová infekcepřenášené z ptáka na ptáka. Nejběžnějším typem ptačí chřipky je kmen H5N1. Virus ohrožuje především životy ptáků a mezi lidmi se nešíří snadno. V roce 2014 se ale situace změnila. V Číně byla hlášena velká epidemie ptačí chřipky mezi lidmi.
Viry chřipky A příležitostně způsobují ohniska infekce v živočišné říši.
Stěhovaví vodní ptáci, zejména divoké kachny, jsou přirozenými vektory virů ptačí chřipky. Existují podezření, že infekci lze přenést z volně žijících ptáků na domácí.
Jak lidé dostávají ptačí chřipku?
Lidé jsou nakaženi ptačí chřipkou blízkým kontaktem s ptáky nebo s trusem ptáků.
Existuje sedm typů chřipkových virů, z nichž tři jsouA, B a C - infikujte osobu. Viry typu A se zase liší v závislosti na genu kódujícím protein (glykoprotein) na membráně. Neuraminidáza se označuje jako NA, gemaglutinin - HA. Ten je dále rozdělen na 18 podtypů: H1, H2 atd.
Během vypuknutí v roce 2014 někteří lidése nakazila H5N1 čištěním nebo škubáním infikovaných ptáků. V Číně se objevily zprávy o kontaminaci vdechováním aerosolových materiálů na trzích s živou drůbeží. Je také možné, že se někteří lidé nakazili po koupání ve vodě kontaminované trusem infikovaných ptáků. Navíc se nakazili lidé, kteří chovají ptáky pro kohoutí zápasy. Tento druh „zábavy“ je oblíbený zejména v zemích jihovýchodní Asie, Indonésii, Číně a na Filipínách.
HA viry se neustále vyvíjejí a jsou schopnypřekonat mezidruhovou bariéru - to znamená infikovat lidi. V roce 1918 si kmen H1N1, známý také jako španělská chřipka, vyžádal miliony životů. Poslední ohnisko influenzy ptáků typu A v letech 2016–2017 způsobené kmenem H7N9. Před COVID-19 vědci považovali podtypy H5 a H7 za nejpravděpodobnější zdroj nové pandemie. Ani nyní však vědci takovou možnost nevylučují.
Jaké jsou příznaky ptačí chřipky u lidí?
Virus se šíří vzdušnými kapičkami, infikuje epiteliální buňky dýchacích cest a začíná se sám kopírovat.
Příznaky ptačí chřipky u lidí mohou býtodlišný. Onemocnění může začít nástupem běžných chřipkových příznaků - vysoká horečka, kašel, rýma. Někdy se stav zhoršuje a vyvíjí se v závažné respirační onemocnění, které může být smrtelné.
Imunitní obrana, rozpoznávající špičkový protein na membráně viru (gemmaglutinin), produkuje protilátky. Neexistuje žádná speciální léčba, léky pouze zmírňují onemocnění a zabraňují komplikacím.
V únoru 2005 výzkumníci ve Vietnamuhlášeny případy ptačí chřipky u lidí, kdy virus zasáhl mozek a trávicí trakt dvou dětí. Oba zemřeli. Tyto případy ukazují, že ptačí chřipka u lidí nemusí vždy připomínat typický případ onemocnění.
Kmeny virů mezi lidmi neustále kolujíchřipka typu A, jsou součástí každoročních vakcín. Ale je tu problém - část genomu viru, která kóduje špičkový protein, se rychle vyvíjí pod tlakem imunitního systému těla. Nové kmeny se učí vyhýbat se neutralizujícím protilátkám.
Co je známo o podtypu H10?
Podtyp ptačí chřipky H10 se vyskytuje především vdivokých ptáků. Mimochodem v Číně již existuje mnoho jejích kmenů. V roce 1984 byl kmen H10N7 nalezen u norků na farmách ve Švédsku. V roce 2008 - u prasat. V roce 2014 zabila tuleně u pobřeží Dánska. Lidé měli tuto chřipku od roku 2004.
Byl to kmen H10N8, který způsobil epidemii v letech 2013-2014v Číně. Studie ukázala, že v genomu jsou inzerce z jiného podtypu. Schopnost H10 znovu sestavit RNA z jiných variant virů je extrémně nebezpečná. Za takových podmínek je riziko vysoce patogenního kmene velmi vysoké.
V roce 2016 Vědci zjistili, že H10N3 infikuje myši a může infikovat lidi. Pak vědce zajímalo, kdy se rozšíří na lidi. Stalo se tak v roce 2021.
Jak nakažlivé je napětí?
Čínská národní zdravotní komiseuvedl, že H10N3 je nízkopatogenní nebo relativně méně virulentní kmen viru nacházejícího se u drůbeže a riziko rozšíření ve velkém měřítku je velmi nízké. Zatím se neočekává žádná pandemie. Přesto WHO varuje před nebezpečím.
Zatímco viry ptačí chřipky kolují mezidrůbež, sporadická infekce influenzy ptáků mezi lidmi není překvapující, ostrá připomínka, že hrozba chřipkové pandemie přetrvává.
prohlášení WHO
Kmen nebyl „příliš častým virem“ -řekl Philip Klaas, regionální laboratorní koordinátor pohotovostního centra OSN pro přeshraniční choroby zvířat v asijsko-pacifickém regionálním úřadu. Za 40 let do roku 2018 bylo hlášeno pouze asi 160 izolátů viru, většinou u divokých nebo vodních ptáků v Asii a v některých omezených oblastech Severní Ameriky, u kuřat zatím žádný nebyl zjištěn, uvedl Klaas.
Dodal, že bude nutné analyzovat genetická data viru, aby se zjistilo, zda je podobný starším virům nebo nové směsi různých virů.
V Číně existuje mnoho různých kmenůptačí chřipka a někteří sporadicky infikují lidi, obvykle ty, kteří pracují s drůbeží. Nebyly zaznamenány žádné významné případy ptačí chřipky, protože kmen H7N9 zabil během let 2016–2017 přibližně 300 lidí.
Komise rovněž uvedla, že na světě dosud nebyly hlášeny žádné další případy H10N3 u lidí.
Přečtěte si více
Bojový dron poprvé bez lidského řádu vystopoval nepřítele a zaútočil
Nový exoskeleton snižuje lidský stres při chůzi
Matematický model mozku umožní AI myslet jako člověk