Je vakcína proti HPV potřebná pouze pro ty, kteří ještě nezačali se sexuální aktivitou, nebo to není pravda? K čemu jsou vakcíny
Kolik vakcín proti HPV existuje a jak fungují?
Podle WHO existují tři typy preventivních vakcín, první – Cervarix – chrání před dvěma vysoce onkogenními typy HPV 18 a 16.
Druhý, Gardasil, chrání před čtyřmi typyHPV: 18, 16, 11 a 6, poslední dva mohou způsobit genitální bradavice - malé kožní výrůstky, které se objevují na genitáliích, v blízkosti řitního otvoru nebo někdy v ústech.
Třetí - Gardasil-9, chrání proti devíti typům HPV: 58, 52, 45, 33, 31, 18, 16, 11, 6. Je třeba poznamenat, že všechny tři vakcíny se stávají neúčinnými, pokud se člověk již virem nakazil.
Pro koho je vakcína proti HPV určena?
WHO to uvedla jako preventivní opatřenídoporučuje se podat vakcínu dívkám ve věku 9-14 let před začátkem sexuální aktivity. Očkování sekundární cílové populace: doporučuje se dívkám ve věku 15+ a chlapcům, pokud je to možné, nákladově efektivní a neodvádí zdroje od očkování primární cílové populace.
Cervarix je vakcína, která se skládá ze směsiviru podobné částice rekombinantních povrchových proteinů HPV typů 16 a 18, jejichž účinek je zesílen adjuvantním systémem AS04. Posledně jmenovaný se používá ke zvýšení imunitní odpovědi, když je podáván současně s imunogenem. Indikace - prevence rakoviny děložního čípku u žen ve věku 10–25 let. Základní vakcinace se skládá ze tří dávek.
Gardasil - čtyřvazný rekombinantnívakcína, skládá se z částic podobných virům, neschopných se v lidském těle množit. Doporučuje se očkovat dívky a ženy ve věku 9–26 let a také chlapce ve věku 9–17 let. Pro celý kurz je třeba zadat tři dávky vakcíny. Bezpečnost Gardasilu byla potvrzena ve velké vědecké studii. Podle jejích výsledků se ukázalo, že všechny nežádoucí účinky zůstávají na mírně nízké úrovni a neohrožují životy pacientů.
Gardasil 9 je devítivalentní rekombinantvakcína, která je indikována k aktivní imunizaci pacientů ve věku od 9 do 27 let. Působí jako Gardasil, ale má rozšířený rozsah ochrany proti HPV. V době zveřejnění článku nebyl "Gardasil 9" registrován na území Ruské federace.
Je HPV opravdu tak nebezpečný, že stojí za to se proti němu nechat očkovat?
Vědci prokázali, že onkogenní typy HPV vedou k rakovině děložního čípku. Existuje více než 100 typů HPV, z nichž přibližně 14 může způsobit rakovinu.
HPV je téměř nemožné detekovat sami, protože virus žádným způsobem neovlivňuje fungování těla a po několika měsících zmizí bez další terapie.
V předchozím odstavci jsme zmínili, že nejvícenebezpečné onkogenní typy HPV jsou 18 a 16 – jsou zodpovědné za 70 % případů rakoviny děložního čípku – tento typ onkologie je u žen druhý nejčastější na světě. První je rakovina prsu. Rakovina děložního čípku také nejvíce zkracuje život, v průměru o 24 let. Ročně na ni ve světě zemře více než 300 tisíc lidí.
Na světě je 2 869 milionů žen ve věku od15 let a starší, kteří jsou ohroženi rozvojem rakoviny děložního čípku. V současnosti se odhaduje, že každý rok onemocní rakovinou děložního čípku 569 000 žen a 311 000 na toto onemocnění zemře.
V Rusku je rakovina děložního čípku zjištěna ročně u 15 tisíc lidí. Naše země je ve výskytu rakoviny děložního čípku na 13. místě mezi evropskými zeměmi.
Jak účinné jsou vakcíny?
Nejvyšší účinnost v boji proti HPV byla zjištěna u těch, kteří se s virem dosud nesetkali – 97–100 %.
Pokud vezmeme v úvahu ty, kteří již začali se sexuální aktivitou a setkali se s HPV, pak je účinnost očkování v prevenci HPV onemocnění výrazně nižší – 44/61 %. Procento závisí na vakcíně.
Slyšel jsem, že vakcína může vést k neplodnosti, je to pravda?
Ne, ale mýtus o neplodnosti stále existuje. Stalo se tak po zveřejnění studie prokazující sníženou pravděpodobnost otěhotnění u amerických dívek ve věku 25 až 29 let.
Asi o šest měsíců později byl článek stažen, protože v něm byly nalezeny závažné chyby.
Jaká je situace s HPV vakcínou a očkováním v Rusku?
Cervarix a Gardasil jsou registrovány vRusko, ale Gardasil 9 není. Vakcína proti HPV však není v Národním očkovacím seznamu (NCPP). To znamená, že proočkovanost bude několikanásobně nižší a rozšířené budou i onkogenní markery.
Na jaře 2020 se vešlo ve známost, že Rusfarmaceutické společnosti Nanolek a NPK Kombiotech zahájily společný vývoj domácí HPV vakcíny. Předpokládá se, že půjde o kvadrivalentní vakcínu proti čtyřem typům HPV, které způsobují rakovinu děložního čípku.
V červenci tohoto roku Rusko oznámilo zahájení testování vakcín.
Všechny tři HPV vakcíny prošly požadovanými stádiitestování a ověřování, informace o jejich bezpečnosti byly publikovány v mezinárodních vědeckých časopisech, například Journal of the American Medical Association a New England Journal of Medicine.
V Rusku očkování proti lidskému papilomaviru neníje zahrnuta v Národním očkovacím kalendáři, ale pro děti může být dostupná podle regionálních kalendářů, ale i územních a regionálních programů. Bude to zdarma. Ale u dospělých je vakcína hrazena.
Přečtěte si více:
Podívejte se na obrázky dvou splývajících galaxií, které byly pořízeny 9 let od sebe
Nový způsob dodávání látky způsobuje, že se rakovinné buňky samy zničí
Američtí vědci získali během experimentu rekordní energetický výnos