Mladá žena měla záchvaty spontánního zvracení. Během nich mohla „vykašlat“ až 6 litrů
27letá žena má diabetes 1. typu.Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém napadá buňky slinivky břišní, které produkují hormon inzulín. Pomáhá přesunout cukr z krevního řečiště do buněk, ale onemocnění snižuje zásobování těla tímto hormonem, což způsobuje zvýšení hladiny krevního cukru nebo glukózy.
Podle zprávy za rok 2020 zveřejněnév časopise Diabetes Care má asi jeden z pěti lidí s diabetem I. typu nějaké další autoimunitní onemocnění. V případě pacientky se zdá, že takové autoimunitní onemocnění způsobuje zvracení, ačkoli její lékaři stále zjišťují, které to je.
Lékaři pacienta poprvé vyšetřili v roce 2016.kdy začala mít záchvaty zvracení s frekvencí asi jednou za měsíc. Poté jí byl diagnostikován syndrom cyklického zvracení (CVS). Po hospitalizaci pacientčiny symptomy obvykle ustoupily během několika dnů, ale poté její hladina cukru v krvi prudce klesla a zůstala nízká, přestože její léčba inzulínem byla přísně kontrolována.
Později vědci provedli vyšetření celého těla, aleneukázalo to nic. Krevní test pacienta však odhalil „extrémně vysoké“ hladiny autoprotilátek proti GAD, imunitním molekulám, které bezděčně napadají vlastní tkáně těla. Nacházejí se u pacientů s diabetem I. typu.
Krev pacienta také obsahovala protilátkykteré „fixují“ na inzulín. Vědci také pozorovali neobvyklý jev recyklace inzulínu, kdy se hormon vrátil do krevního oběhu, místo aby byl účinně zničen buňkami. Proč se to děje, není známo. Protilátky však vysvětlily, proč pacientce klesla hladina cukru v krvi, i když si vzala inzulín. Lékaři se je snažili „opotřebovat“ různými léky. Ukázalo se, že rituximab, který označuje imunitní buňky produkující protilátky, snižuje počet protilátek a upravuje nízkou hladinu cukru v krvi.
„Podle našeho názoru syndrom cyklického zvracení"Je nepravděpodobné, že by to bylo spojeno s cukrovkou nebo užíváním inzulínu," vysvětlují vědci. Tento syndrom se totiž u lidí s diabetem nevyskytuje častěji než u běžné populace. Vědci se proto domnívají, že SCR může být samostatným autoimunitním onemocněním.
Přečtěte si více:
Existuje věda v extrémních podmínkách? Odpovídáme v číslech
Yellowstonský supervulkán se ukázal být mnohonásobně nebezpečnější, než si vědci mysleli
Vejce bylo vypuštěno z vesmíru: podívejte se, co se s ním stalo