Forscher der Columbia University und des New York Presbyterian Hospital haben eine implantierbare Pumpe entwickelt
Die Blut-Hirn-Schranke ist wichtig fürverhindern das Eindringen von Bakterien und Fremdstoffen in das Gehirn. Aber leider können die meisten Medikamente es auch nicht überwinden, einschließlich Chemotherapeutika zur Behandlung von Hirntumoren. Sie werden oral oder intravenös verabreicht und gelangen nur in geringen Konzentrationen ins Gehirn.
Wissenschaftler versuchen schon lange und jetzt, es zu überwindenAmerikanische Forscher hatten Erfolg. Sie testeten ein implantierbares Pumpensystem, das Chemotherapeutika direkt ins Gehirn befördert. Zuerst wird eine kleine Pumpe chirurgisch in den Bauch des Patienten eingeführt, dann wird ein dünner, flexibler Katheter unter die Haut und hinauf in den Teil des Gehirns eingeführt, in dem sich der Tumor befindet.
Die Idee dahinter ist, dass die Pumpe das Medikament nach Bedarf abgibt. Es kann kabellos ein- und ausgeschaltet und bei Bedarf mit einer Nadel befüllt werden.
„Wenn Sie das Medikament im wahrsten Sinne des Wortes sehr langsam verabreichenMit wenigen Tropfen pro Stunde dringt es in das Hirngewebe ein, erklären Wissenschaftler. — Die Konzentration des Arzneimittels, die ins Gehirn gelangt, ist 1.000-mal höher als bei intravenöser oder oraler Verabreichung des Arzneimittels. Die Pumpe kann über einen langen Zeitraum an Ort und Stelle bleiben, so dass höhere Medikamentendosen direkt ins Gehirn verabreicht werden können, ohne dass es zu Nebenwirkungen kommt.“
Während der Studie traten fünf Patienten mit Rezidiven aufPatienten mit Glioblastom wurden Pumpen implantiert, die das Chemotherapeutikum Topotecan sowie den Tracer Gadolinium lieferten, damit Wissenschaftler die Konzentration und Verteilung des Arzneimittels messen konnten. Die Patienten erhielten vier aufeinanderfolgende wöchentliche Behandlungszyklen, wobei die Pumpe zwei Tage lang eingeschaltet war fünf Tage lang ausgeschaltet.
MRT-Untersuchungen wurden später mehrmals durchgeführtTage nach der Behandlung zeigte sich, dass das Chemotherapeutikum den Tumor und die Umgebung erfolgreich sättigt. Eine Biopsie nach der Behandlung zeigte, dass die Anzahl der aktiven Tumorzellen deutlich abnahm, ohne gesundes Hirngewebe zu beeinträchtigen. Und, was wichtig ist, nicht eine einzige Der Patient hatte schwerwiegende neurologische Komplikationen.
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Auf dem Cover:Gehirnscans von fünf Patienten (von oben) vor der Behandlung und 14, 24 und 48 Stunden nach der Behandlung zeigen die Konzentration des Chemotherapeutikums in der Nähe der Tumore. Autor: Jeffrey Bruce, Medizinisches Zentrum der Columbia University in Irving