Schwangerschaft und COVID-19: Wie gefährlich die Krankheit für eine Mutter und ein ungeborenes Kind ist

Wie schwangere Frauen krank werden

Bisher bekannte Daten zu erkrankten Schwangeren,

weisen darauf hin, dass die Coronavirus-Infektion während der Schwangerschaft bei gesunden Frauen in den meisten Fällen genauso übertragen wird wie bei anderen gesunden Menschen.

Es ist bekannt, dass Patienten leichte Symptome einer akuten respiratorischen Virusinfektion hatten. Symptome waren Husten, Fieber, Kurzatmigkeit, Kopfschmerzen und Geruchsverlust.

Es gibt noch keine Hinweise darauf, dass schwangere Frauen mit COVID-19 einem größeren Risiko für schwerwiegende Komplikationen ausgesetzt sind als andere gesunde Menschen.

Bei schwangeren Frauen können einige der Krankheitssymptomeden Symptomen einer Anpassung des Körpers an eine Schwangerschaft oder Nebenwirkungen aufgrund einer Schwangerschaft ähneln. Solche Symptome können Fieber, Kurzatmigkeit und Müdigkeit sein.

Komplikationen bei Schwangeren

Eine der Indikationen für Komplikationen ist eine Schwangerschaft.

Das meiste COVID-19 ist mild odermittelschwer, aber in einigen Fällen verursacht COVID-19 eine schwere Entzündung, die als Zytokinsturm bezeichnet wird und zu einer tödlichen Lungenentzündung und einem akuten Atemnotsyndrom führen kann. Gleichzeitig können sich die Profile des Zytokinsturms bei verschiedenen Patienten unterscheiden.

Entzündungsprozesse können beeinflussenHerz-Kreislauf-System, was zu Herzrhythmusstörungen und Myokarditis führt. Akute Herzinsuffizienz tritt hauptsächlich bei schwer oder kritisch kranken Patienten auf.

Eine Infektion kann langfristige Auswirkungen habenauf die Gesundheit des Herz-Kreislauf-Systems. Bei Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen in der Vorgeschichte kann eine engmaschige Überwachung ihres Zustands erforderlich sein.

Schwangerschaft ist ein Risikofaktor, wennschwerer Krankheitsverlauf - oft ist eine intensive Therapie erforderlich, ohne einen schweren Verlauf ist die Krankheit leichter als bei nicht schwangeren Frauen. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass schwangere Frauen und Neugeborene unabhängig von COVID-19 mit größerer Wahrscheinlichkeit eine spezielle Betreuung benötigen.

  • Patienten, die ein Baby erwarten, werden mindestens eineinhalb Mal häufiger auf die Intensivstation aufgenommen,
  • Bei schwangeren Frauen ist die Wahrscheinlichkeit für vorzeitige Wehen und Präeklampsie (Bluthochdruck und Schwellungen) um 50 % höher.
  • Mehr als die Hälfte der schwangeren Frauen mit Coronavirus kommt per Kaiserschnitt zur Welt. Postpartale Blutungen werden häufig von Ärzten beobachtet.

Ist es möglich, ein Baby im Mutterleib zu infizieren?

Es gibt eine solche Möglichkeit.

Im März 2021 beschrieben Ärzte einen Fall, bei demEine schwangere Frau mit Verdacht auf COVID-19 wurde mit einem Krankenwagen in das Universitätskrankenhaus Skåne in Malmö, Schweden, gebracht. Sie litt unter plötzlichen starken Bauchschmerzen. Die Ärzte stellten auch fest, dass das Baby eine ungewöhnlich niedrige Herzfrequenz hat, was ein Zeichen dafür sein könnte, dass das Baby nicht genug Sauerstoff bekommt. Die Ärzte führten einen Notkaiserschnitt durch. Bluttests des Babys und Rachenabstriche zeigten, dass sowohl die Mutter als auch das Baby mit dem Coronavirus infiziert waren.

Laut einem systematischen Review von Studien,zu denen zusammen 100.000 schwangere Frauen gehörten, wurde in 5,3% der Fälle eine Übertragung des Virus von der Mutter auf den Fötus festgestellt, wenn die Mutter selbst krank war. Fast jedes zehnte Kind einer infizierten Mutter war ebenfalls COVID-positiv.

Risikostatistik:

  • Neugeborene von infizierten Frauen sind fastdreimal höheres Risiko für schwerwiegende medizinische Komplikationen, wie die Aufnahme auf die Neugeborenen-Intensivstation, hauptsächlich aufgrund von Frühgeburten,
  • In 26-30% der Fälle registrieren Ärzte ein Distress-Syndrom oder eine Atemstörung bei einem Neugeborenen,
  • In 25% der Fälle - niedriges Geburtsgewicht,
  • In 1,4 % der Fälle - Asphyxie oder Ersticken von Neugeborenen,
  • Nur in 0,35–2,2% der Fälle sterben Kinder infizierter Mütter durch oder nach der Geburt.

Ist eine Impfung für Schwangere möglich?

Schwangere können gegen das Coronavirus geimpft werdennach der Bildung aller lebenswichtigen Systeme des Kindes, dh im dritten Trimester, sagte Alexander Gorelov, stellvertretender Direktor für wissenschaftliche Arbeit des Zentralen Forschungsinstituts für Epidemiologie von Rospotrebnadzor. Früher war eine Schwangerschaft eine Kontraindikation für eine Impfung.

Immunologin am Europäischen Impfzentrum ZoyaSkorpileva sagte, dass schwangere Frauen nur geimpft werden sollten, wenn sie gefährdet sind und wenn das Risiko einer COVID-19-Erkrankung und ihrer Komplikationen alle anderen Risiken überwiegt.

Die aktualisierten Anweisungen für den russischen Impfstoff"Sputnik V" erschien vor kurzem als neue Indikation: Es sollte während der Schwangerschaft nur in Fällen angewendet werden, in denen der erwartete Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Der Beweis, dass der Impfstoff während der Schwangerschaft sicher ist, stammt nur aus Tierversuchen.

Ist es notwendig, das Stillen mit dem Coronavirus zu unterbrechen?

Es wird angenommen, dass Sie die Brust nicht unterbrechen solltenFütterung, wenn die Mutter einen Verdacht auf COVID-19 hat oder Kontakt zu Erkrankten hatte. Wenn eine Frau jedoch hohes Fieber oder andere schwerwiegende Manifestationen einer Virusinfektion hat und der Arzt Medikamente verschrieben hat, die in die Muttermilch übergehen und für das Baby unerwünscht sind, sollte das Stillen während der Behandlung abgebrochen werden.

Während dieser Zeit muss die Mutter weiterhin Milch abpumpen, um die Laktation aufrechtzuerhalten und nach der Genesung die Ernährung des Babys wiederherzustellen.

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