Klinischen Studien zufolge reduzierte Molnupiravir das Risiko einer Krankenhauseinweisung bei Personen mit COVID-19 um 50 %.
Was ist Molnupiravir?
Dies ist ein Medikament, das an der Universität entwickelt wurdeEmory in den USA. Die Forschung wurde vom Pharmaunternehmen Drug Innovation Ventures bei Emory (DRIVE) durchgeführt. Ursprünglich wollten sie Molnupiravir nur zur Bekämpfung der Grippe einsetzen: Das Medikament hat sich bewährt.
Im April 2020 wurde Molnupiravir beschlossengetestet zur Bekämpfung von SARS-CoV-2 sowie anderen Coronaviren: MERS-CoV und SARS-CoV. Für das Experiment verwendeten Wissenschaftler infizierte Mäuse: Dadurch verbesserte sich die Lungenfunktion der Nagetiere und der Gewichtsverlust ging zurück. All dies deutet darauf hin, dass das Medikament eine antivirale Wirkung hat.
Ende 2020 wurde die Wirksamkeit von Molnupiravir bestätigtGetestet an Frettchen, die nur mit SARS-CoV-2 infiziert waren. Den Tieren wurde das Medikament täglich oral verabreicht: Dieser Vorgang trug dazu bei, die Viruslast in den oberen Atemwegen zu reduzieren. Darüber hinaus trug Molnupiravir dazu bei, die Übertragung des Virus innerhalb der gesamten Tierpopulation innerhalb von 24 Stunden nach der Verabreichung zu blockieren.
Wie wirkt Molnupiravir?
Kurz gesagt: Der Wirkstoff des Arzneimittels wird in das Genom des Virus integriert und führt dort zu Mutationen, die den Lebenszyklus stoppen.
Detaillierter Wirkungsmechanismus von Molnupiravir, derIn einer wissenschaftlichen Zeitschrift beschrieben, sieht es so aus. Das Genom des neuartigen Coronavirus ist ein RNA-Molekül. Nachdem das Virus in den Körper gelangt ist, beginnt es sich zu vermehren: Mithilfe der Ribonukleotide A, G, C und U werden neue Moleküle erzeugt.
Nach der Einnahme von Molnupiravir dringt das Medikament inRNA-Moleküle, die durch Replikation erhalten werden, in Form eines der Nukleotide. Und schon bei der nächsten Reproduktion tritt ein Phänomen auf, das als Tautomerie bezeichnet wird - wenn sich ein Molekül in Form von zwei Isomeren in einem bestimmten Gleichgewicht befindet. Als Ergebnis treten Mutationen im Virus auf. Mit jedem Brutzyklus beginnen sie sich anzuhäufen.
Die Überprüfung stellt außerdem fest, dass das Medikament nicht die Aufmerksamkeit der Abwehrsysteme des Virus auf sich zieht und alle Mutationen bis zu einem bestimmten Punkt unbemerkt ablaufen.
Dadurch häufen sich im Genom des Virus viele zufällige Mutationen an, die es gravierend verändern, und es funktioniert nicht mehr wie zuvor, es hört beispielsweise auf, sich zu reproduzieren oder eine Virushülle zu bilden.
Was ist über die Wirksamkeit des neuen Medikaments bekannt?
Molnupiravir wurde an 170 Patienten getestetverschiedene Länder, darunter auch Russland. Die Forscher rekrutierten ungeimpfte Patienten, die nachweisen mussten, dass sie weniger als fünf Tage lang eine leichte oder mittelschwere Erkrankung an COVID-19 hatten und mindestens einen Risikofaktor für unerwünschte Erkrankungen wie Diabetes oder Fettleibigkeit aufwiesen.
Die Autoren untersuchten 762 Freiwillige fürMonate. In der Gruppe, in der den Patienten ein Placebo verabreicht wurde, wurden 53 Personen oder 14,1 % der Gesamtzahl ins Krankenhaus eingeliefert und acht starben. Insgesamt 377 Patienten erhielten ein Placebo. Und in der Gruppe, die Molnupiravir erhielt, wurden nur 28 Freiwillige ins Krankenhaus eingeliefert – das sind 7,3 % von 385 Personen. Niemand aus der Gruppe starb.
Daraus kamen die Forscher zu dem Schluss, dass Molnupiravir die Wahrscheinlichkeit einer schweren COVID-19-Erkrankung um fast die Hälfte reduzierte.
Auch 40 % der Freiwilligen, die daran teilgenommen habenIn der Studie sequenzierten sie das Virus, um zu verstehen, an welchem Stamm eine Person erkrankt ist, und um auch in dieser Hinsicht die Wirksamkeit von Molnupiravir zu vergleichen. Dadurch wurde bekannt, dass das Medikament gegen alle nachgewiesenen Varianten des neuen Coronavirus-Typs gleichermaßen wirkt. Insbesondere bewältigte es Gamma-, Delta- und Mu-Stämme mit einer Effizienz von 80 %.
Es wurde festgestellt, dass Molnupiravir wirksam war, wennNehmen Sie es sofort nach Ausbruch der Krankheit ein. Wenn die Person bereits im Krankenhaus war, führte die Anwendung des Arzneimittels nicht zu ernsthaften Fortschritten und einer Verbesserung des Zustands.
Wann beginnt der Versand in andere Länder?
Jetzt ist das produzierende Unternehmen Merck & Cobeabsichtigt, eine Notfalllizenz für Molnupiravir in den Vereinigten Staaten zu erhalten und sammelt außerdem Dokumente und Informationen, um die Registrierung des Arzneimittels in mehreren Ländern zu beantragen. Es ist nicht angegeben, um welche konkreten Länder es sich handelt.
Obwohl klinische Studien dies nicht getan habenNach Fertigstellung stellt das Unternehmen bereits Medikamente her und plant, bis Ende 2021 10 Millionen Therapiezyklen herzustellen. Zuvor war bekannt geworden, dass die US-Regierung 1,7 Millionen Molnupiravir-Behandlungen für 1,2 Milliarden US-Dollar bestellt hatte.
Kann Molnupiravir anstelle des Impfstoffs verwendet werden?
Das kann man noch nicht mit Sicherheit sagen.Während der Studie wurde Molnupiravir ungeimpften Patienten verabreicht, daher ist unklar, ob eine geimpfte Person, die sich kürzlich infiziert hat, das Medikament einnehmen sollte.
Molnupiravir ist noch nicht zertifiziert, aberDie Testergebnisse des Arzneimittels wurden bereits in mehreren wissenschaftlichen Arbeiten in renommierten internationalen Fachzeitschriften veröffentlicht: Nature, Science Translational Medicine und Nature Structural & Molekularbiologie.
Dies deutet darauf hin, dass das Medikament mit einem großen AnteilWahrscheinlichkeiten sind zumindest in den USA zertifiziert und werden beispielsweise zu Hause verwendet, um dem Körper zu helfen, die Behandlung zu beschleunigen und das Risiko einer Schwere von COVID-19 zu verringern.