Fünf Lupus-Patienten gingen in Remission, nachdem Wissenschaftler ihr Immunsystem neu eingestellt hatten.
Diese Behandlung, chimärer Antigenrezeptor(CAR) T-Zell-Therapie muss in größeren Kohorten von Lupus-Patienten getestet werden, bevor sie für den breiten Einsatz zugelassen wird. Aber wenn die Ergebnisse in größeren Studien bestätigt werden, könnte diese Therapie in Zukunft Menschen mit mittelschwerem bis schwerem Lupus helfen.
„Das ist eine Aufnahme von CAR-T-Zellen, und die Patienten brechen alle Behandlungen ab“, stellen die Forscher fest. „Wir waren sehr überrascht, wie gut dieser Effekt ist.“
Lupus ist eine chronische Krankheitbei denen das Immunsystem versehentlich die Körperzellen angreift, was zu Entzündungen, Gewebeschäden, Schmerzen und Müdigkeit führt. Die Symptome, die von leicht bis lebensbedrohlich reichen, können in Wellen auftreten, und die Patienten nehmen oft eine Vielzahl von Medikamenten ein, um ihre Häufigkeit und Schwere zu verringern.
Bei Lupus produzieren B-Zellen Autoantikörperdie an den Körperzellen haften bleiben und andere Zellen "rufen", um sie zu zerstören. Mehrere Medikamente zielen auf diese B-Zellen ab, aber sie helfen nicht allen Lupus-Patienten.
„Es gibt eine Gruppe, die wirklich, wirklich schlecht ist und die mehrere Behandlungen durchmacht, aber nie in Remission geht“, sagt Shett.
Wissenschaftler haben vorgeschlagen, dass die Behandlung resistent istLupus-Patienten könnten möglicherweise von der CAR-T-Zelltherapie profitieren, die zuvor zur Behandlung von Krebspatienten eingesetzt wurde. Während der Therapie extrahieren Ärzte T-Zellen aus dem Blut eines Patienten, "verkabeln" sie im Labor neu und injizieren sie dann wieder in den Körper des Patienten, so das NIH National Cancer Institute. Bei allen zugelassenen Krebsbehandlungen zielen diese modifizierten T-Zellen mit spezifischen Molekülen auf ihrer Oberfläche auf B-Zellen ab, wodurch sowohl Problemzellen als auch gesunde B-Zellen abgetötet werden.
Ohne diese B-Zellen können Patienten mehr seinanfälliger für Infektionen, und die CAR-T-Zelltherapie birgt auch das Risiko eines "Zytokin-Freisetzungs-Syndroms", bei dem T-Zellen plötzlich eine Flut von Entzündungsmolekülen in den Blutkreislauf freisetzen. Daher ist die Behandlung trotz der potenziellen Vorteile nicht für Personen mit leichter Erkrankung geeignet.
Nach der Behandlung ist die Zahl der B-Zellen in allen fünfDie Teilnehmer fielen stark ab, ebenso wie der Spiegel der Autoantikörper. Die Lupus-Symptome verbesserten sich, alle hörten auf, ihre Medikamente einzunehmen, und bisher hatte kein Patient einen Rückfall. Der allererste Patient, dessen Fall im New England Journal of Medicine beschrieben wurde, befindet sich seit 17 Monaten ohne Medikamente in Remission.
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