Ein Koch, ein zweijähriger Junge oder eine Flugbegleiterin – jeder von ihnen könnte sich als Patient Null herausstellen. Aber hier
Was ist Patient Null?
Der Begriff Patient Zero selbst stammt vonUngenauigkeiten in der Übersetzung. Als die HIV-Epidemie begann, wurde die erste erkrankte Person in offiziellen Dokumenten als „Patient O“ bezeichnet, kurz für „out of California“, also eine Person, die nicht aus Kalifornien stammte.
Doch die Medien übersetzten diese Formulierung als Patient Null. Heutzutage verwenden Wissenschaftler den Begriff Indexfall für den ersten Infektionsfall und den Patienten als Primärfall.
Gleichzeitig kann eine Person das vielleicht nicht einmal wissener ist mit etwas infiziert. Da dabei nicht immer Symptome auftreten. Mary Mallon zum Beispiel ist eine der bekanntesten Nullpatientinnen. Diese Frau arbeitete als Köchin und hat mehr als 50 Menschen mit Typhus infiziert, ohne es zu wissen. Später stellte sich heraus, dass die Frau der Hygiene nicht genügend Aufmerksamkeit schenkte.
Zeitungsillustration in einem Artikel über Typhus Mary, 1909
Wie suche ich nach Patient Null?
Zuerst müssen Sie die Art des Erregers bestimmenKrankheiten. Im Fall des Coronavirus ist dies beispielsweise Zoonose – eine Krankheit, die durch Krankheitserreger auftritt, die vom Tier auf den Menschen übertragen wurden. Dies geschieht aus verschiedenen Gründen, beispielsweise dadurch, dass ein Mensch den Lebensraum von Tieren betreten, seine Essgewohnheiten oder klimatischen Bedingungen geändert hat. Ähnliche Krankheiten, die von Tieren auf den Menschen übertragen wurden, sind Ebola, HIV sowie die Schweine- und Vogelgrippe.
Danach beginnen die Forscher mit der Suchegenetische Merkmale von Patient Null. Dazu vergleichen sie die DNA des Krankheitserregers bei Mensch und Tier. Anhand der Anzahl der Übereinstimmungen können Sie erkennen, wie ähnlich die DNA der Erreger ist, und bei größtmöglicher Übereinstimmung das Tier bestimmen, das das Virus auf den Menschen übertragen hat. Bei SARS-CoV-2 handelt es sich möglicherweise um das Fledermausvirus RaTG13, das zu 96 % mit dem neuartigen Coronavirus identisch ist.
Es scheint, dass ein Unterschied von 4 % nicht viel ist, aber laut Wissenschaftlern sollte das Genom zu 100 % identisch sein, dann können Schlussfolgerungen gezogen werden.
Ist es immer möglich, Patient Null zu finden?
- Typhus-Fieber:
Kurz gesagt: Nein, und dafür gibt es verschiedene Gründe.Im ersten Kapitel sprachen wir über Mary Mallon, eine Köchin aus Irland, die nach Amerika ging, um dort zu arbeiten. Von 1900 bis 1907 gelang es Mary, fünf Familien zu wechseln, für die sie Essen zubereitete. Kurz nachdem Mallon zu arbeiten begann, begannen sie an Typhus zu leiden. Mary, die von Krankheiten verschont blieb, half, sich um alle zu kümmern. Aufgrund einer Reihe solcher verdächtiger Zufälle wurde Mallon zunächst in Gewahrsam genommen und dann ins Gefängnis gebracht, wo Tests durchgeführt wurden. In der Gallenblase des Kochs wurde ein Herd typhusartiger Bakterien gefunden.
- HIV:
Aber das passiert nicht immer.Im Fall von HIV liegen den Wissenschaftlern Informationen über einzelne Superspreader vor, über den allerersten Vektor wissen wir jedoch noch nichts. Ein aktiver Träger von HIV war beispielsweise der kanadische Flugbegleiter Gaetan Dugas. Informationen über ihn finden sich in genau dem Artikel, in dem der Begriff „Patient 0“ erstmals verwendet wurde.
Seine Autoren haben einen Baum der Ausbreitung von HIV erstellt,um zu verstehen, wie die Infektion übertragen wird. Dugas befand sich nur deshalb im Mittelpunkt dieses Plans, weil er den Ärzten Informationen über mehrere Dutzend seiner Partner lieferte.
- Ebola:
Im Fall von Ebola hatten Wissenschaftler Glück.Das Fieber breitete sich 2014 auf Guinea, Liberia und Sierra Leone aus. Forscher untersuchten die Übertragungswege und stellten fest, dass in Guinea Fieber auftrat.
Alle Daten deuteten darauf hin, dass er der erste war, der an Ebola erkrankt warZweijähriger Junge: Er liebte es, in einer Baumhöhle zu spielen. Darin könnten sich Tiere befinden, die das Virus in sich tragen. Doch der Baum brannte wenige Monate nach seinem Tod nieder. In den Überresten der Asche fanden Forscher DNA von Mops condylurus-Fledermäusen. Sie waren Träger von Ebolaviren, das Rätsel passt also.
- COVID-19:
Bei einem neuartigen Coronavirus bisherWissenschaftler wissen es nicht genau. Aber Ende Oktober 2021 wurde bekannt, dass der erste Fall von COVID-19 auf dem Markt in Wuhan funktionierte, Informationen dazu erschienen in der Zeitschrift Science.
Nach Angaben der Studienautoren haben sie studiertverfügbaren Daten zu den ersten Fällen eines neuen Coronavirus-Typs in China und ermittelt, wer sich im Dezember 2019 erstmals mit dem Virus infiziert hat. Es war eine Frau, die Meeresfrüchte verkaufte. Sie erkrankte am 11.12. In den kommenden Tagen kamen andere Händler und Marktbesucher mit ähnlichen Symptomen in örtliche Krankenhäuser.
Solche Erkenntnisse lassen Zweifel an der Wuhan-Version aufkommenBehörden: Sie gaben zuvor an, dass es sich bei dem ersten Fall um einen Mann handelte, der 30 km von diesem Markt entfernt wohnte, was bedeutet, dass der Handel mit Lebensmitteln und Tieren nach Angaben der örtlichen Behörden nichts damit zu tun hatte.
Bisher ist sich die wissenschaftliche Gemeinschaft einig,dass eine neue Art von Coronavirus nicht in einem Labor entwickelt wurde. Wenn dies der Fall wäre, würde das Virus auffällige Blocks von Veränderungen oder eingeführte Sequenzen aus einer anderen Virusquelle enthalten.
Heutzutage ist die Suche nach Patient Null komplex undlange Veranstaltung. Daher sind Vorsichtsmaßnahmen erforderlich, die leider nicht immer beachtet werden. Zum Beispiel aktive Information über die Ausbreitung des Virus, Schutzmasken, Verhütung, Händewaschen, Hygiene usw. Im Moment können wir eine weitere Ausbreitung des Virus verhindern, aber in Zukunft müssen potenziell gefährliche Ausbrüche verhindert werden.
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