Φάρμακα ή όχι: γιατί υπάρχουν προβλήματα με φάρμακα για νοσοκομεία στη Ρωσία

Τι συνέβη στον ρωσικό ξενώνα;

Hospice "House with a Lighthouse" κατηγορείται για μη συμμόρφωση με τους κανόνες κυκλοφορίας

Η ιδρύτρια του ξενώνα παίδων, Λήδα Μονιάβα, δήλωσε ότι το πρωί της 28ης Νοεμβρίου, υπάλληλοι του Υπουργείου Εσωτερικών πραγματοποίησαν έκτακτη επιθεώρηση σε φιλανθρωπικό ίδρυμα και συνέταξαν πρωτόκολλο για παραβίαση των κανόνων κυκλοφορίας ναρκωτικών ουσιών (άρθ.6.16 του Κώδικα Διοικητικών Παραβάσεων).Ο λόγος για την επαλήθευση, σύμφωνα με την ίδια, ήταν μια καταγγελία στην Κρατική Υπηρεσία Ελέγχου Ναρκωτικών.

Ο Kommersant ανακάλυψε ότι η καταγγελία για πιθανήη παραβίαση αναφέρθηκε στο Υπουργείο Εσωτερικών στις 29 Σεπτεμβρίου - ακόμη και πριν το "House with Mayak" αγόρασε το πρώτο ναρκωτικό στις 30 Σεπτεμβρίου. Ήρθαν στην ιατρική μονάδα με επιταγή στις 27 Οκτωβρίου. Ο επικεφαλής ιατρός του νοσοκομείου, Γκριγκόρι Κλίμοφ, παραδέχτηκε λάθη στην υλοτομία, αλλά διευκρίνισε ότι είχαν ήδη εξαλειφθεί.

Όλα ήταν εντάξει με τα φάρμακα, αλλάη βάση για το διοικητικό πρωτόκολλο ήταν οι ελλείψεις στην τήρηση λογιστικών περιοδικών. Σύμφωνα με το σχετικό άρθρο, ο ξενώνας αντιμετωπίζει πρόστιμο έως 400 χιλιάδες ρούβλια ή αναστολή εργασίας έως και 90 ημέρες.

Γιατί συμβαίνει;

Τα ΜΜΕ συχνά γράφουν για ποινικές υποθέσεις που έχουν κατατεθείγια την εισαγωγή φαρμάκων στη Ρωσία από το εξωτερικό. Αυτό φαίνεται να συμβαίνει μόνο σε παράνομους προμηθευτές ναρκωτικών, αλλά τα τελωνεία μπορούν να λάβουν υπόψη ότι οποιοδήποτε ναρκωτικό μεταφέρεται διασυνοριακά. 

Όλες οι μεταφορές αυτού του είδους ρυθμίζονται από το Νόμο «Περί Κυκλοφορίας Φαρμάκων». Οι Ρώσοι αντιμετωπίζουν τακτικά προβλήματα με την εισαγωγή ορισμένων φαρμάκων, για παράδειγμα:

  • Τραμάλ... Απαγορεύεται η εισαγωγή στη χώρα.Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από τον πόνο των καρκινοπαθών, κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, για τραυματισμούς, για πόνο λόγω εμφράγματος του μυοκαρδίου, κατά τη διάρκεια επώδυνης ιατρικής διαδικασίας.
  • Βουπροπιόνη. Δεν περιλαμβάνεται στη λίστα με τα απαγορευμένα αντικείμενα, αλλά υπάρχουν περισσότερες από μία ποινικές υποθέσεις για τη μεταφορά του. 
  • Καφετίνη. Περιορισμένη, μπορεί να μεταφερθεί μόνο για προσωπική χρήση με πιστοποιητικό. 
  • Μέριδα... Απαγορεύεται η εισαγωγή στη Ρωσία.
  • Ρεταβολίλη. Απαγορεύεται η εισαγωγή στη Ρωσία.
  • Δινιτροφαινόλη(DNP). Απαγορεύεται η εισαγωγή στη Ρωσία.
  • Zolpidem. Limited, μπορεί να μεταφερθεί μόνο για προσωπική χρήση με πιστοποιητικό.
  • Μοδαφινίλη. Απαγορεύεται η εισαγωγή στη Ρωσία.

Το γεγονός είναι ότι δεν είναι όλα απαραίτηταναρκωτικά εισέρχονται στη ρωσική αγορά. Για την πώληση φαρμάκων στη Ρωσία, οι κατασκευαστικές εταιρείες απαιτούν σοβαρούς πόρους: σύμφωνα με τους ειδικούς, η διαδικασία εγγραφής ενός φαρμάκου μπορεί να διαρκέσει ενάμιση έως δύο χρόνια, επιπλέον, μία από τις απαιτήσεις για την εγγραφή ενός νέου φαρμάκου είναι η διεξαγωγή κλινικών δοκιμών στη Ρωσία , και αυτό διαρκεί άλλα τρία-πέντε χρόνια και απαιτεί τεράστιες επενδύσεις. Λαμβάνοντας υπόψη ότι οι κρατικές προμήθειες για καινοτόμα ακριβά φάρμακα είναι σπάνιες, μπορεί να μην είναι κερδοφόρο για τις φαρμακευτικές εταιρείες να επενδύσουν στην εγγραφή και την προετοιμασία τους.

Εκτός από την προετοιμασία και τη μετάφραση τεκμηρίωσης,απαραίτητο για την κυκλοφορία ενός φαρμάκου στην αγορά (καταλαμβάνει χιλιάδες σελίδες), απαιτεί, για παράδειγμα, πιστοποιητικό GMP (καλή πρακτική παρασκευής ή ορθή πρακτική παρασκευής - κανόνες που ελέγχουν την παραγωγή και την ποιότητα των φαρμάκων).

Το πιστοποιητικό εκδίδεται με βάση τα αποτελέσματα της επιθεώρησης(το οποίο πληρώνει και ο κατασκευαστής). Από το 2017, οι χώρες της Ευρασιατικής Οικονομικής Ένωσης (Ρωσία, Λευκορωσία, Καζακστάν, Κιργιστάν, Αρμενία) έχουν υιοθετήσει ενιαία πρότυπα GMP, δηλαδή τα αποτελέσματα των επιθεωρήσεων μιας χώρας αναγνωρίζονται σε άλλες. Η ίδια συμφωνία ισχύει μεταξύ των χωρών των ΗΠΑ και της ΕΕ - έτσι αποφεύγεται η διπλή επιθεώρηση.

Ωστόσο, προκειμένου να εισαχθεί το φάρμακο που παράγεται στην ΕΕ στη ρωσική αγορά, οι ειδικοί από τη Ρωσία πρέπει να πραγματοποιήσουν επιθεώρηση για συμμόρφωση με τα πρότυπα GMP.

Επιπλέον, το 2020 στη Ρωσία έγινεΗ νέα επισήμανση των φαρμάκων είναι υποχρεωτική - θα επιτρέψει την παρακολούθηση της κίνησης της συσκευασίας από το εργοστάσιο στα χέρια του αγοραστή και θα πρέπει να παρέχει πρόσθετη προστασία από την παραχάραξη.

Για να εισαγάγει τη νέα σήμανση, η εταιρείαΘα χρειαστεί νέος εξοπλισμός - σύμφωνα με τον επικεφαλής της Ομοσπονδιακής Υπηρεσίας Επιτήρησης στην Υγεία Mikhail Murashko, θα κοστίσει τον κατασκευαστή από 2 έως 10-12 εκατομμύρια ρούβλια.

Ποιος αντιμετωπίζεται με «αμφιλεγόμενα» ναρκωτικά;

  • Ασθενείς με καρκίνο

Οι καρκινοπαθείς στις περισσότερες περιπτώσεις υποφέρουν απόπόνος λόγω της ανάπτυξης καρκινικών όγκων, λιγότερο συχνά - από αντικαρκινική θεραπεία. Μερικές φορές το σύνδρομο πόνου δεν έχει καμία σχέση με τη νόσο και τη θεραπεία της. Σε μεταγενέστερα στάδια, ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί μόνο με πιο αποτελεσματικά μέσα. Συχνά, μόνο ισχυρά παυσίπονα για τον καρκίνο στο τελευταίο στάδιο μπορούν να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς. Η πιο αποτελεσματική τεχνική εδώ είναι: 

  • «Οξυκωδόνη».
  • «Τραμαδόλ».
  • «Διονίνα».
  • «Τραμαλά».
  • «Durogesica».
  • "Μορφίνη".

Σε διάφορα στάδια του συνδρόμου πόνουχρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες χρημάτων. Τα φάρμακα μπορεί να είναι μη ναρκωτικά και ναρκωτικά. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει αναλγητικά (μερικά από αυτά διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή). Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει οπιούχα, τα οποία έχουν επίσης διαφορετικούς βαθμούς επίδρασης.

  • Ψυχικές και ψυχολογικές διαταραχές

Τον Απρίλιο του 2019, για τη Ρωσίδα Daria Belyaevaάνοιξε μια ποινική υπόθεση λόγω του ότι αγόρασε ένα αντικαταθλιπτικό από ένα πολωνικό διαδικτυακό φαρμακείο. Παρόλο που το φάρμακο δεν είναι καταχωρημένο στη Ρωσία, δεν απαγορεύεται - αλλά είναι παράγωγο της διεγερτικής εφεδρόνης, η οποία περιλαμβάνεται στον κατάλογο των ουσιών που απαγορεύονται για κυκλοφορία στη χώρα μας.

Η βασική διαφορά μεταξύ των αντικαταθλιπτικών και των αντικαταθλιπτικώνδυναμικού εξάρτησης από επιφανειοδραστικές ουσίες που αντικαταθλιπτικά δεν προκαλούν άμεσο αποτέλεσμα - το πρόσωπο που αποφάσισε να τα χρησιμοποιούν, δεν αποκτήστε άμεση ευφορία, όπως συμβαίνει με τα συμβατικά φάρμακα. Επιπλέον, κατά την πρώτη εβδομάδα αντικαταθλιπτικό ανθρώπινη κατάσταση συνήθως μειώνεται ελαφρώς - αυτό είναι συνδεδεμένο με ένα τεράστιο ποσό των παρενεργειών αυτών των φαρμάκων.

Συνήθως τα αντικαταθλιπτικά αρχίζουν να ενεργούν - καιμόνο για ασθενείς με κατάθλιψη ή άλλη διαταραχή - δύο έως τρεις εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Τα αντικαταθλιπτικά δεν μπορούν να βελτιώσουν τη διάθεση ενός υγιούς ατόμου, ιδιαίτερα στο βαθμό που συμβαίνει όταν παίρνετε φάρμακα.

Δυνητικά εθιστικά τασιενεργά, όπως, για παράδειγμα, αμφεταμίνη ή ηρωίνη, αντίθετα, αλλάζουν τη διάθεση και την ψυχική κατάσταση των υγιών ανθρώπων μόλις η ουσία φτάσει στον εγκέφαλο.

Πώς είναι αυτό το πρόβλημα στο εξωτερικό;

Όπως δείχνει η κινεζική πρακτική, όχι έτσιΕίναι δύσκολο με τη βοήθεια μηχανισμών της αγοράς να δημιουργηθούν τέτοιες οικονομικές συνθήκες στη χώρα έτσι ώστε τα εγχώρια ναρκωτικά να μην είναι λιγότερο ανταγωνιστικά στα μάτια των καταναλωτών από τα ξένα ναρκωτικά. Για να γίνει αυτό, αρκεί να δημιουργηθούν συνθήκες στις οποίες θα υπάρχουν δικά του εργαστήρια, υπερσύγχρονος εξοπλισμός, μακροχρόνια έρευνα, παραγωγή υψηλής τεχνολογίας, επενδύσεις, προσωπικό, εφοδιαστική και, το πιο σημαντικό, τα πιο σύγχρονα φάρμακα σε χαμηλές τιμές.

Για παράδειγμα, η κινεζική κυβέρνηση πήγε κατευθείαντον αντίθετο τρόπο. Διαπιστώνοντας ότι από το 2006 έως το 2016 κανένα από τα 426 νέα ναρκωτικά δεν άρχισε να πωλείται στην Κίνα, ακύρωσε τους εισαγωγικούς δασμούς στα ναρκωτικά, μείωσε τον ΦΠΑ στην παραγωγή ναρκωτικών σε 3%, μείωσε την περίοδο εγγραφής ναρκωτικών σε 3 μήνες, αύξησε την τιμωρία για την παραγωγή αντιγράφων χωρίς άδεια ναρκωτικών και επέτρεψε τη σύναψη μακροπρόθεσμων συμβάσεων προμήθειας ναρκωτικών.

Διαβάστε επίσης

Βρήκε το φερόμενο βασίλειο των εξαφανισμένων Χετιτών. Τι έχουν βρει οι αρχαιολόγοι;

Ο παγετώνας Doomsday αποδείχθηκε πιο επικίνδυνος από ό, τι πίστευαν οι επιστήμονες. Λέμε το κύριο πράγμα

Το υλικό γύρω από μια μαύρη τρύπα αποκτήθηκε για πρώτη φορά σε εργαστήριο. Τι σημαίνει?