Ποια είναι η κύρια δυσκολία
Σύμφωνα με τον ορισμό του Παγκόσμιου ΟργανισμούHealth Care (WHO), μια χρόνια ασθένεια είναι μια μακροχρόνια, συνήθως αργά εξελισσόμενη, μη μεταδοτική ασθένεια που δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο. Περισσότερο από το 70% των θανάτων προκαλούνται από αυτές τις ασθένειες και η θεραπεία τους καταναλώνει από 50 έως 80% του συνόλου του κόστους υγειονομικής περίθαλψης στον κόσμο.
Στη Ρωσία, σύμφωνα με τα στοιχεία της Rosstat για το 2018,Το 26,6% των πολιτών πάσχει από χρόνια νοσήματα. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η πανδημία του COVID-19 θα μπορούσε μόνο να επιδεινώσει αυτά τα στατιστικά στοιχεία, καθώς η ιατρική φροντίδα ρουτίνας δεν παρείχε για μεγάλο χρονικό διάστημα και οι άνθρωποι έμειναν μόνοι με τα συμπτώματά τους. Αυτό σημαίνει ότι θα έρθουν στο γιατρό με μια προχωρημένη ασθένεια που θα είναι πιο δύσκολη και ακριβή στη θεραπεία.
Η πανδημία του COVID-19 θα μπορούσε μόνο να επιδεινώσει αυτά τα στατιστικά στοιχεία, καθώς δεν παρείχε ιατρική φροντίδα ρουτίνας για μεγάλο χρονικό διάστημα και οι άνθρωποι έμειναν μόνοι με τα συμπτώματά τους.
Ωστόσο, ακόμη και πριν από την πανδημία, ιατρική περίθαλψηγια χρόνιους ασθενείς είχε επεισοδιακό χαρακτήρα και διενεργήθηκε κυρίως σε περιόδους έξαρσης της νόσου, χωρίς ατομική ολοκληρωμένη προσέγγιση, λαμβάνοντας υπόψη το υψηλό επίπεδο επιπλοκών και την παρουσία «συνοδών» χρόνιων νοσημάτων. Πραγματοποιήθηκε αλληλεπίδραση μεταξύ ειδικών διαφορετικών προφίλ
αδύναμος, συντονισμός στην παροχή ασθενώνπρακτικά δεν υπήρχε ιατρική, αποκατάσταση ή προληπτική φροντίδα. Ο έλεγχος της θεραπείας σε περιόδους ύφεσης της νόσου, καθώς και η εφαρμογή του θεραπευτικού σχεδίου, άφησε επίσης πολλά ζητήματα.
Ελάχιστα έχουν γίνει για την πρόληψη, έγκαιραανίχνευση και έγκαιρη θεραπεία της νόσου, για τη διατήρηση της ικανότητας εργασίας και τη διατήρηση της βέλτιστης ποιότητας ζωής. Έτσι, η ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης για τους χρόνια πάσχοντες ασθενείς δεν πληρούσε τις σύγχρονες δυνατότητες υγειονομικής περίθαλψης και τις ρυθμιζόμενες απαιτήσεις.
Πώς βοήθησε η πανδημία
Ωστόσο, η πανδημία εξυπηρέτησε καλά τα χρονικά γιατί επιτάχυνε την εισαγωγή της συνεχούς τηλεπαρακολούθησης (τηλεπαρακολούθηση).
Η τηλεπαρακολούθηση είναι η απομακρυσμένη παρακολούθηση των παραμέτρων υγείας με χρήση διαφόρων ιατρικών συσκευών και η μεταφορά αυτών των δεδομένων μέσω τηλεπικοινωνιακών καναλιών σε γιατρό.
Εάν σε προ-Covid φορές πολλοί ασθενείς μεχρόνιες παθήσεις επισκέπτονταν τον γιατρό κάθε 3-6 μήνες ή όταν η υγεία τους άρχισε να επιδεινώνεται, τότε οι ασθενείς που συνδέονται με το σύστημα απομακρυσμένης παρακολούθησης έχουν συνεχή επαφή και ανατροφοδότηση με τον γιατρό. Μπορούν να αντικαταστήσουν γρήγορα ένα φάρμακο που δεν λειτουργεί, να προσαρμόσουν το θεραπευτικό σχήμα, να συνταγογραφήσουν πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες ή να συμβουλευτούν έναν ειδικό. Εν ολίγοις, η τηλεπαρακολούθηση μπορεί να αποτρέψει πιθανή επιδείνωση της υγείας μεταξύ των επισκέψεων σε γιατρό.
Ως σημαντικό πλεονέκτημα της συνεχούςΗ απομακρυσμένη παρακολούθηση ονομάζεται επίσης και η υπέρβαση του λεγόμενου συνδρόμου λευκής μπλούζας. Αυτό συμβαίνει όταν οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης ενός ασθενούς είναι υψηλότερες στο ιατρείο παρά στο σπίτι.
Υπάρχει η άποψη ότι η τηλεπαρακολούθηση επιτρέπεινα διαμορφώσει στους ασθενείς μακροχρόνια συμμόρφωση στη θεραπεία και, κυρίως, να δώσει στους γιατρούς νέες γνώσεις σχετικά με τις φυσιολογικές και παθολογικές καταστάσεις του σώματος. Αυτές οι γνώσεις και τα δεδομένα μπορούν στη συνέχεια να χρησιμοποιηθούν για την ανάπτυξη προϊόντων που βασίζονται στην τεχνολογία τεχνητής νοημοσύνης, η οποία θα επιτρέψει να γίνουν καλύτερες προβλέψεις σχετικά με την εξέλιξη της κατάστασης του ασθενούς και την ανταπόκρισή του σε μια συγκεκριμένη θεραπεία.
Ομοσπονδιακό έργο
Το 2022 σε αρκετές περιοχές της ΡωσίαςΞεκινά ένα πιλοτικό έργο, κατά το οποίο θα δοκιμαστούν προσωπικοί ιατροί βοηθοί: φορητές ιατρικές συσκευές, όπως γλυκόμετρο και πιεσόμετρο με Bluetooth.
Πρώτα από όλα, προσωπική ιατρικήθα παρέχει βοηθούς σε ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη, αρτηριακή υπέρταση και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Το πιλοτικό έργο έχει σχεδιαστεί για δύο χρόνια. Με βάση τα αποτελέσματά του, θα διαμορφωθούν απαιτήσεις για βοηθητικές συσκευές για την παρακολούθηση και τη μετάδοση πληροφοριών από αυτές. Κατά τη διάρκεια του πειράματος θα διαμορφωθούν οι προϋποθέσεις για την ανάπτυξη συστημάτων υποστήριξης ιατρικών αποφάσεων και τεχνητής νοημοσύνης, καθώς και η δυνατότητα παραγωγής εγχώριων ιατρικών προϊόντων για απομακρυσμένη παρακολούθηση της υγείας.
Στις 31 Μαρτίου αυτού του έτους, το Ταμείο Προώθησης Καινοτομίας ξεκίνησε έναν διαγωνισμό, σύμφωνα με τα αποτελέσματα του οποίου οι προγραμματιστές προσωπικών ιατρικών βοηθών θα μπορούν να λάβουν επιχορήγηση έως και 30 εκατομμυρίων ρούβλια για Ε&Α.
Προβλέπεται ότι έως το 2024 τουλάχιστον το 10% των ασθενών που διατρέχουν κίνδυνο θα έχουν προσωπικούς ιατρικούς βοηθούς και έως το 2030 - περισσότερο από το 50%.
Προβλήματα και λύσεις
Τέτοια χαμηλά ποσοστά μπορούν να εξηγηθούν, μεταξύ άλλων,ορισμένα τεχνολογικά και οργανωτικά εμπόδια. Σήμερα, υπάρχουν πολλές φορητές ιατρικές συσκευές και συσκευές για οικιακή χρήση στην αγορά από διαφορετικούς κατασκευαστές. Ωστόσο, μια αναπόσπαστη απαίτηση για αυτούς είναι η εγγραφή στο Roszdravnadzor ως ιατρική συσκευή. Αυτό απαιτεί σημαντική επένδυση και χρόνο.
Κάθε τέτοιο gadget συνοδεύεται συχνάδικό του λογισμικό, ξεχωριστή εφαρμογή για κινητά. Ωστόσο, τα ιατρικά κέντρα μερικές φορές δεν διαθέτουν ειδικούς που θα μπορούσαν να ρυθμίσουν σωστά αυτόν τον εξοπλισμό και να διευκολύνουν τον γιατρό να λαμβάνει και, το πιο σημαντικό, να αναλύει δεδομένα από πολλά gadget σε ένα μέρος. Οι ίδιοι οι ασθενείς στερούνται επίσης γνώσεων για τη χρήση αυτών των συσκευών. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς συχνά δεν διαθέτουν smartphone, κάτι που είναι απαραίτητο για την εγκατάσταση μιας εφαρμογής για κινητά. Και η ποιότητα της επικοινωνίας σε πολλά μέρη της χώρας δεν αντέχει σε κριτική.
Μερικοί άνθρωποι εγκαταλείπουν την τεχνολογίαπαρακολούθηση βιομετρικών δεδομένων, φοβούμενοι για την ασφάλεια των προσωπικών πληροφοριών. Υπάρχουν επίσης πολλοί συντηρητικοί και σκεπτικιστές μεταξύ των γιατρών που δεν εμπιστεύονται τις νέες τεχνολογίες.
Τα περισσότερα από τα εμπόδια που αναφέρονταιξεπεράσει το εγχώριο σύμπλεγμα λογισμικού και υλικού "TeleMedHub". Χρησιμοποιώντας μόνο αυτό το κομμάτι του υλικού, μπορείτε να συνδέσετε σχεδόν όλες τις φορετές ιατρικές συσκευές που είναι διαθέσιμες στη Ρωσία σήμερα στον κόμβο και να μεταφέρετε δεδομένα από όλες σε έναν γιατρό. Ταυτόχρονα, η συσκευή μπορεί να ενσωματωθεί απευθείας στο σύστημα ιατρικών πληροφοριών σε δημόσιο ιατρικό ίδρυμα ή σε ιδιωτική κλινική. Αυτό σημαίνει σημαντική εξοικονόμηση χρόνου για τον γιατρό για να εργαστεί με δεδομένα και ελευθερώνει επιπλέον χρόνο για να επικοινωνήσει με τον ασθενή.
"TeleMedHub"
Τον Ιούλιο-Αύγουστο 2021, ως μέρος πιλότουέργο με βάση το Κρατικό Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο Βετεράνων Πολέμου του Νοβοσιμπίρσκ, διεξήχθη μια μελέτη για την απομακρυσμένη παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, της γλυκαιμίας και της θερμομετρίας χρησιμοποιώντας το TeleMedHub.
Οι ειδικοί του νοσοκομείου σημείωσαν την απλή διεπαφή,που επιτρέπει στον ασθενή να διεξάγει ανεξάρτητα τη μελέτη και να αφιερώνει μικρό χρόνο σε αυτήν. Επιπλέον, ο εξοπλισμός, του οποίου το βάρος είναι πολύ ασήμαντο, είναι βολικός για χρήση στο σπίτι.
Το TeleMedHub καθιστά δυνατή τη χρήση από πάνω30 διαφορετικές ιατρικές συσκευές που παρακολουθούν διάφορες φυσιολογικές παραμέτρους και καταστάσεις ασθενών και αυτός ο αριθμός αυξάνεται συνεχώς. Επιπλέον, ούτε ο ασθενής ούτε ο γιατρός απαιτούν smartphone για να συνδεθεί σε αυτό.
Τι έπεται
Επί του παρόντος, διάφοραέργα για την τηλεπαρακολούθηση της κατάστασης της υγείας. Για παράδειγμα, η υπηρεσία SberHealth παρέχει απομακρυσμένη παρακολούθηση ασθενών με COVID-19, γρίπη, ARVI και χρόνιες ασθένειες. Το ρομπότ φωνής καλεί ασθενείς, διεξάγει έρευνα υγείας και αναλύει τις απαντήσεις. Τα δεδομένα που συλλέγονται μεταφέρονται στην εφαρμογή και εμφανίζονται στο «Ημερολόγιο Υγείας», το οποίο μπορεί να δει ο ασθενής και ο γιατρός. Εάν εντοπιστούν αποκλίσεις από τον κανόνα, ο ασθενής λαμβάνει αυτόματα μια διαβούλευση με έναν ειδικό μέσω τηλεφώνου ή στην εφαρμογή.
Το "Onkonet" με βάση το "TelePat" πραγματοποιεί τηλεπαρακολούθησηασθενείς με καρκίνο και ο κάτοικος του Skolkovo "Distance Medicine" - υπερτασικοί ασθενείς (το MegaFon και το MTS έχουν εφαρμογές για αυτήν την κατηγορία ασθενών). Υπάρχουν κάθε λόγοι να πιστεύουμε ότι το φάσμα των υπηρεσιών σε αυτόν τον τομέα θα διευρυνθεί, επειδή το προσδόκιμο ζωής θα αυξηθεί και οι χρόνιες ασθένειες δεν υποχωρούν και γίνονται ακόμη νεότερες. Σύμφωνα με μια πρόσφατη έρευνα του Publicis ProHealth, το 68% των Ρώσων ηλικίας 18–24 ετών δήλωσε ότι υποφέρει από αυτά.
Μέχρι στιγμής, η έλλειψη ευαισθητοποίησης του κοινού γιαΟι τεχνολογίες και η μη διαθεσιμότητα τιμών περιορίζουν την ανάπτυξη της αγοράς απομακρυσμένης παρακολούθησης, αλλά στο μέλλον θα γίνει σίγουρα ένα οικείο και αποτελεσματικό εργαλείο στη διαχείριση χρόνιων ασθενών και ασθενών από ομάδες υψηλού κινδύνου.
Διαβάστε περισσότερα:
Υπάρχει ένας άλλος «πλανήτης» μέσα στη Γη: πώς έσωσε την εκκολαπτόμενη ζωή
Η πυρηνική σύντηξη δεν χρειάζεται πλέον εκατομμύρια βαθμούς: πώς λειτουργεί η νέα μέθοδος
Νέα μελέτη διαψεύδει τη θεωρία μεταφοράς φωτεινής ενέργειας