Η Μόσχα θα ξεκινήσει τη θεραπεία του COVID-19 με πλάσμα από άτομα που έχουν αναρρώσει από κοροναϊό. Πώς είναι αυτό;

Τι συνέβη

Την 1η Απριλίου 2020, το Υπουργείο Υγείας της Μόσχας εξέδωσε την εντολή αριθ. 325 «Σχετικά με την εφαρμογή

τεχνολογίες για τη χρήση φρέσκων κατεψυγμένωνπλάσμα από δότες ανάρρωσης COVID-19». Σύμφωνα με αυτό το έγγραφο, τα άτομα με σοβαρό COVID-19 θα υποβάλλονται σε θεραπεία με πλάσμα από ασθενείς που έχουν αναρρώσει από μόλυνση από κορωνοϊό.

Για ένα μάθημα, οι ασθενείς θα λάβουν από 300 έως 4,8 χιλιάδες. ml αυτού του πλάσματος - 20 ml / kg ανά ημέρα, συνολικά - όχι περισσότερο από 2 χιλιάδες ml ανά ημέρα. Αυτό είναι πολύ, δεδομένου ότι η συνολική ποσότητα αίματος στο σώμα ενός ενήλικα φτάνει κατά μέσο όρο έως και 6 λίτρα. Ωστόσο, εάν μια μικρότερη ποσότητα πλάσματος μεταγγίζεται, τότε μπορεί απλά να μην είναι αρκετή για την καταπολέμηση του SARS-CoV-2 κοροϊού.

Οι δωρητές θα πληρώνονται 1 για κάθε 150 ml πλάσματος 1250 ρούβλια, για 600 ml - 5 χιλιάδες ρούβλια. Οι δότες μπορούν να αρρωστήσουν με λοίμωξη από κοροναϊό χωρίς χρόνιες ασθένειες και αντενδείξεις. Είναι γνωστό ότι μέχρι τις 20 Απριλίου, μόνο 60 άτομα είχαν παραδώσει πλάσμα στη Μόσχα. Ταυτόχρονα, στις 23 Απριλίου, υπήρξαν 33.940 κρούσματα COVID-19 στην πρωτεύουσα (αυτό είναι περίπου το ήμισυ όλων των ασθενών στη Ρωσία - 62.773 άτομα) και 2.448 άτομα που θεραπεύτηκαν.

Δηλαδή, το πλάσμα μπορεί να θεραπεύσει ένα άτομο; Είναι αποτελεσματικό;

Κανείς δεν ξέρει μέχρι το τέλος.

Στο αίμα των ανθρώπων που έχουν αναρρώσει από τον SARS-CoV-2,Εμφανίζονται αντισώματα, με τη βοήθεια των οποίων το σώμα καταπολεμά τον ιό. Θεωρητικά, το δωρεά πλάσμα (αίμα χωρίς όλα τα κύτταρα: τόσο ερυθρά αιμοσφαίρια όσο και λευκά αιμοσφαίρια) θα βοηθήσει τα άτομα με σοβαρό COVID-19 να αναρρώσουν. Τώρα υπάρχουν αρκετές μελέτες που δείχνουν την αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου, ωστόσο, σε πολλές χώρες αυτού του είδους η θεραπεία θεωρείται πειραματική.Η Hi-Tech μίλησε για άλλες μεθόδους θεραπείας του COVID-19 - πειραματικές και όχι τόσο πειραματικές - σε μεγάλο υλικό.

Σε αυτήν την περίπτωση, ενώ τυχαιοποιείται ελεγχόμενηΔεν υπάρχουν ακόμη δοκιμές θεραπείας με COVID-19 στο πλάσμα. Στην πραγματικότητα, έχουν περάσει μόνο δύο κλινικές δοκιμές μιας τέτοιας μεθόδου θεραπείας - και οι δύο στην Κίνα. Σε μία μελέτη, το πλάσμα αντιμετώπισε πέντε ασθενείς με σοβαρή μορφή COVID-19, οι οποίοι ταυτόχρονα υποβλήθηκαν σε μηχανικό αερισμό (ALV). Τρεις ημέρες μετά τη μετάγγιση πλάσματος, το 75% των ανθρώπων επέστρεψε στην κανονική θερμοκρασία και ο αριθμός των ιών στον ρινοφάρυγγα μειώθηκε και μετά από 12 ημέρες ο κορεσμός οξυγόνου τους βελτιώθηκε. Όλοι οι ασθενείς επέζησαν και ανάρρωσαν.

Η δεύτερη εμπειρία δείχνει ότι 10 άτομα έλαβαν 200 ml δωρημένου πλάσματος (20 φορές λιγότερο από ό, τι σκοπεύουν να μεταφέρουν στη Ρωσία), λίγες μέρες αργότερα ένιωσαν καλύτερα και μετά από 7 ημέρες ανάρρωσαν.

Ωστόσο, αυτά τα δεδομένα δεν επιτρέπουν σχετικάγια να πούμε ότι οι ασθενείς θεραπεύτηκαν ακριβώς χάρη στη χρήση πλάσματος. Υπήρχαν πολύ λίγοι άνθρωποι στις πειραματικές ομάδες και δεν υπήρχαν ομάδες σύγκρισης - ασθενείς με παρόμοια κατάσταση που δεν έλαβαν μετάγγιση πλάσματος. Επιπλέον, όλοι οι ασθενείς, εκτός από το πλάσμα, υποβλήθηκαν σε θεραπεία με άλλα φάρμακα, οπότε είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς ποια μέθοδος επηρέασε τους ανθρώπους.

Επιπλέον, η εμφάνιση τέτοιων μελετών τώραμάλλον απίθανο, επειδή πρέπει να πραγματοποιήσετε πολλά πειράματα και μετρήσεις σε ασθενείς, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου του επιπέδου των αντισωμάτων τους στο αίμα και του αριθμού των ιών, ενώ στις τρέχουσες συνθήκες είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει. Είναι πλέον γνωστό ότι σχεδιάζεται μόνο μία τέτοια μελέτη - στο Ηνωμένο Βασίλειο. Στο μέλλον, αυτά τα δεδομένα μπορεί να επηρεάσουν σε μεγάλο βαθμό την πιθανότητα θεραπείας του κοροναϊού με πλάσμα.

Τότε γιατί να το αντιμετωπίζετε με πλάσμα;

Η θεραπεία με πλάσμα έχει χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά στοτην εποχή των προηγούμενων μεγάλων επιδημιών και πανδημιών, ειδικά που σχετίζονται με τον κοροναϊό - SARS, το οποίο προκλήθηκε από τον SARS-CoV-1 κοροναϊό το 2003, τη γρίπη των χοίρων H1N1 το 2009 και το οξέος αναπνευστικό σύνδρομο κορανοϊού MERS-CoV το 2012.

Είναι πολύ γνωστό ότι η μετάγγιση πλάσματος μεΤα αντισώματα μείωσαν τη θνησιμότητα σε ασθενείς με σοβαρό SARS-CoV-1 και στη θεραπεία της γρίπης των χοίρων, αυτή η μέθοδος μείωσε τη θνησιμότητα κατά 35%. Δεν υπάρχουν πρακτικά δεδομένα σχετικά με τη χρήση πλάσματος δότη με αντισώματα στη θεραπεία του MERS-CoV.

Ωστόσο, όπως και με το COVID-19, αυτά τα δεδομένα δεν αρκούν για να καταστεί σαφές ότι το πλάσμα του δότη με αντισώματα αντιμετωπίζει αυτές τις ασθένειες.

Αλλά δεν θα επιδεινωθεί;

Δύσκολα. Σε προηγούμενες επιδημίες, αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν προκάλεσε σοβαρές επιπλοκές και παρενέργειες. Υπάρχει, ωστόσο, ένας μικρός κίνδυνος η χρήση πλάσματος με ξένα αντισώματα να αποδυναμώσει την ασυλία ενός ατόμου ή ότι ένα άτομο είναι άρρωστο με ένα άλλο στέλεχος κοραναϊού και τα αποκτηθέντα αντισώματα απλά δεν θα βοηθήσουν στην καταπολέμηση αυτού.

Βλέπω. Πώς μπορώ να δωρίσω πλάσμα για τη θεραπεία της λοίμωξης από κοροναϊό;

Το αίμα μπορεί να δωρηθεί όχι μόνο για την καταπολέμηση του COVID-19 · χιλιάδες άνθρωποι χρειάζονται επείγουσα βοήθεια για τους δότες κάθε μέρα, ειδικά αίμα και πλάσμα.

Για να δωρίσετε πλάσμα για τη θεραπεία του COVID-19,Είναι απαραίτητο να ανακάμψετε από ήπια ή μέτρια λοίμωξη από κοροναϊό, να μην πάρετε HIV ή ηπατίτιδα. Το πλάσμα λαμβάνεται μόνο σε άτομα άνω των 18, αλλά κάτω των 55 ετών, με σωματικό βάρος άνω των 50 kg. Επιπλέον, πριν περάσετε το τεστ, είναι απαραίτητο να κάνετε βιοχημικές και γενικές εξετάσεις αίματος, στις οποίες μετράται ο αριθμός των λευκοκυττάρων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων, καθώς και η περιεκτικότητα της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Για να δωρίσετε πλάσμα, πρέπει να καλέσετε την τηλεφωνική γραμμή στο 8 (495) 870-45-16. Η γραμμή είναι ανοιχτή καθημερινά από τις 9:00 έως τις 19:00.