Είναι σημαντικό ο καθένας να είναι σε θέση να διαβάσει τα αποτελέσματα της δικής του εξέτασης αίματος.Όχι για να
Γιατί χρειάζεται εξέταση αίματος;
Η γενική εξέταση αίματος (CBC) είναι μια εξέταση που μας συνοδεύει από τη γέννηση μέχρι τη ζωή.Οι ιατρικοί έλεγχοι, οι προγραμματισμένες ετήσιες επισκέψεις στο γιατρό, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός, οι διαταραχές της υγείας και οι ασθένειες είναι όλοι λόγοι για να τραβήξετε αίμα από ένα δάχτυλο ή φλέβα.
Η πλήρης εξέταση αίματος είναι ο κύριος βοηθός κάθε γιατρού. Τα καθήκοντά του:
- Ελέγξτε τη γενική υγεία σας.
- Διαγνώστε την ασθένεια.
- Παρακολουθήστε τη δυναμική της νόσου.
- Παρακολουθήστε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Δύο κανόνες για την αποκρυπτογράφηση UAC
Κανόνας αριθ. 1.Δεν έχουν σημασία όλες οι ανωμαλίες στην ΚΤΚ, για παράδειγμα, εάν είστε γενικά υγιείς και δεν έχετεσημεία ή συμπτώματα της νόσου, τα αποτελέσματα CBC που είναι ελαφρώς εκτός του φυσιολογικού εύρους μπορεί ναΣτην περίπτωση αυτή, ειδική φροντίδα παρακολούθησης μπορεί να παρέχεται απόΔεν απαιτείται.
Κανόνας αριθ. 2.Γενική εξέταση αίματος δεν είναι σε καμία περίπτωσηοριστική διαγνωστική μελέτη. Ανάλογα με τον λόγο που ο γιατρός σας συνέστησε να κάνετε πλήρη αιματολογική εξέταση, αποτελέσματα εκτός του φυσιολογικού εύρους μπορεί να υποδεικνύουν την ανάγκη παρακολούθησης και πρόσθετων εξετάσεων. Για να ερμηνεύσει σωστά τις έντονες αλλαγές στο CBC, ο γιατρός θα χρειαστεί να μιλήσει μαζί σας και να μελετήσει προσεκτικά όχι μόνο τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης, αλλά και τα δεδομένα άλλων, πρόσθετων μελετών. Αυτές μπορεί να είναι άλλες εξετάσεις αίματος, καθώς και άλλες μέθοδοι έρευνας, για παράδειγμα, οργανικές: υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία και πολλές άλλες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν τα αποτελέσματά σας είναι σημαντικά υψηλότερα ή χαμηλότερα από το κανονικό, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει αμέσως σε έναν γιατρό που ειδικεύεται στις διαταραχές του αίματος - έναν αιματολόγο.
Ο γιατρός δεν αντιμετωπίζει ανωμαλίες στην πλήρη αιματολογική εξέταση
Κύριο συμπέρασμα:Ο γιατρός δεν αντιμετωπίζει ανωμαλίες στη γενική εξέταση αίματος. Ο γιατρός θεραπεύει μια συγκεκριμένη ασθένεια ενός μεμονωμένου ασθενούς, η οποία μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας μια γενική εξέταση αίματος, μια λεπτομερή συνομιλία με τον ασθενή σχετικά με τα συμπτώματά του και πρόσθετες εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις.
Γιατί να μπορείτε να αποκρυπτογραφήσετε μια πλήρη εξέταση αίματος;
Φυσικά, η τελική ετυμηγορία για τις αξίες,που λαμβάνονται στο UAC πρέπει να παραμείνουν στον γιατρό. Ωστόσο, μια βασική γνώση του τι δείχνει η ανάλυση μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη. Και πάνω απ' όλα, για να διεξάγετε αρμοδίως μια συνομιλία με έναν γιατρό σε κάθε περίσταση και χωρίς δισταγμό κάντε του ερωτήσεις που σας ενδιαφέρουν.
Κατανοώντας από τι είναι φτιαγμένο το αίμα μας και πώςλειτουργεί, θα σας επιτρέψει να είστε πιο προσεκτικοί στις αναλύσεις σας, θα επιτρέψει την προκαταρκτική αξιολόγηση των δεικτών και τη σύγκριση τους με την ευημερία σας. Θα μάθετε να καταλαβαίνετε εάν πρέπει να επιταχύνετε την επόμενη επίσκεψή σας στον γιατρό ή αν δεν χρειάζεται να ανησυχείτε και να περιμένετε ήρεμα για μια τακτική διαβούλευση.
Τι μπορεί να μάθει κανείς από μια γενική εξέταση αίματος;
Η πλήρης αιματολογική εξέταση μετρά την ποσότητα και την ποιότητα των κύριων παραμέτρων του αίματός μας. Αυτό είναι:
- Τα ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC) είναι ερυθρά αιμοσφαίρια που μεταφέρουν οξυγόνο σε όλο το σώμα.
- Τα λευκά αιμοσφαίρια (WBC) είναι λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τις λοιμώξεις.
- Τα αιμοπετάλια (PLT) είναι αιμοπετάλια αίματος που βοηθούν στην πήξη του αίματος και σταματούν την αιμορραγία.
Επιπλέον, χρησιμοποιώντας το KLA μπορείτε να αξιολογήσετε:
- Η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης (Hb) - μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια και είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά οξυγόνου.
- Ο αιματοκρίτης (HCT) είναι η αναλογία του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων προς το υγρό συστατικό του αίματος, δηλαδή το πλάσμα.
- Διάφορα ποιοτικά χαρακτηριστικά των κυττάρων του αίματος: ο όγκος των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων, η αναλογία διαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων.
Μαθαίνοντας να αποκρυπτογραφείτε την εξέταση αίματος
Ας μην μπούμε στην ιατρική ζούγκλα και ας ασχοληθούμε με τους βασικούς δείκτες και έννοιες με τη σειρά.
Εύρος αναφοράς: θα πρέπει να είναι σχετικό με το φύλο και την ηλικία σας
Για κάθε δείκτη υπάρχει ο δικός τουεύρος αναφοράς - δύο τιμές εντός των οποίων βρίσκονται οι παράμετροι αίματος των περισσότερων ανθρώπων στη Γη. Το εύρος αναφοράς (ή το διάστημα) έχει ένα άνω και κάτω όριο, που ονομάζονται επίσης κανονικά όρια. Το εύρος αναφοράς ποικίλλει:
- Για διαφορετικούς δείκτες UAC.
- Για διαφορετικά φύλα.
- Για διαφορετικές ηλικίες.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένα σωληνάριο με δείγμα αίματος έρχεται στο εργαστήριο με μια σημείωση σχετικά με το φύλο και την ηλικία του ασθενούς.
Φροντίστε να σημειώσετε ότι όχι όλατα εργαστήρια εκδίδουν ανάλυση με εύρος αναφοράς για μια συγκεκριμένη ηλικία του ασθενούς: αυτό αφορά κυρίως τα παιδιά και μπορεί να προκαλέσει ανησυχία για τους γονείς. Επομένως, όταν λαμβάνετε ένα τεστ, πρέπει πρώτα να αξιολογήσετε εάν το εύρος αναφοράς θα είναι σχετικό με την ηλικία και το φύλο σας. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τα πάντα στο συμπέρασμα που προκύπτει που αφορά το πεδίο τιμής αναφοράς. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι παντού υπάρχουν εξαιρέσεις και το 5% των ανθρώπων στον κόσμο έχουν μεμονωμένους δείκτες. Θα διαφέρουν από τις αποδεκτές τιμές αναφοράς και αυτός είναι ο κανόνας για αυτούς. Αυτός ο κανόνας μπορεί να προσδιοριστεί από πολλές διαδοχικές μελέτες της ΚΤΚ και αποκλείοντας πιθανές αιτίες αποκλίσεων.
Αριθμός RBC, αιμοσφαιρίνη και αιματοκρίτης
Τα ερυθρά αιμοσφαίρια, η αιμοσφαιρίνη και ο αιματοκρίτης σχετίζονται επειδή το καθένα μετράει πτυχές των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Σημείωση:Εάν οι μετρήσεις σε αυτές τις τρεις περιοχές είναι κάτω από το φυσιολογικό, μπορεί να υποπτευόμαστε αναιμία. Και αυτή θα πρέπει να είναι μια υποχρεωτική ερώτηση για τον θεράποντα ιατρό σας. Η αναιμία έχει πολλές αιτίες - μπορεί να είναι χαμηλά επίπεδα ορισμένων βιταμινών ή σιδήρου ή χρόνια απώλεια αίματος. Επίσης, η αναιμία μπορεί να μην είναι ανεξάρτητη νόσος, αλλά συνέπεια άλλης νόσου.
Τα φυσιολογικά επίπεδα αιμοσφαιρίνης εξαρτώνται απόηλικία και φύλο. Για παράδειγμα, το κατώτερο όριο του κανόνα για την αιμοσφαιρίνη ενός μωρού τριών μηνών είναι 95 g/l και σε αυτό το επίπεδο αιμοσφαιρίνης δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, ενώ το κατώτερο όριο του κανόνα για μια ενήλικη γυναίκα είναι επίπεδο 120 g/l και οτιδήποτε χαμηλότερο από την τιμή αναφοράς μπορεί να υποδεικνύει την αναιμία της.
Υπάρχουν ειδικοί πίνακες κανόνων για δείκτες ανά ηλικία και σε αυτούς πρέπει να εστιάσετε κατά την αξιολόγηση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του αιματοκρίτη.
Οι δείκτες MCV είναι επίσης σημαντικοί για τη διάγνωση της αναιμίας -μέσος όγκος ερυθροκυττάρων, MCH - μέση περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη σε ένα ερυθροκύτταρο, MCHC - μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης σε ένα ερυθροκύτταρο, RET - δικτυοερυθροκύτταρα (πρώιμη μορφή ερυθροκυττάρων). Αυτοί οι δείκτες αντικατοπτρίζουν τα χαρακτηριστικά ολόκληρου του πληθυσμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και χρησιμοποιούνται τόσο για την αρχική διάγνωση του τύπου της αναιμίας όσο και για την παρακολούθηση κατά τη θεραπεία της. Η ερμηνεία τους είναι αρκετά περίπλοκη και απαιτεί ιατρική εμπειρία.
Τα ερυθρά αιμοσφαίρια, η αιμοσφαιρίνη και ο αιματοκρίτης σχετίζονται επειδή το καθένα μετράει πτυχές των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Αυξημένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκυττάρωση)ή υψηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης ή αιματοκρίτη μπορεί να υποδεικνύουν ασθένειες όπως η αληθής πολυκυτταραιμία, κακοήθεις ασθένειες. Η υπέρβαση του ηλικιακού κανόνα σε τέτοιες περιπτώσεις πρέπει να είναι επίμονη και σημαντική. Τα άτομα που καπνίζουν και έχουν χρόνιες παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος μπορεί να έχουν ελαφρώς αυξημένη αιμοσφαιρίνη - αυτό είναι συνέπεια του αντισταθμιστικού έργου του οργανισμού που πάσχει από υποξία και δεν είναι επικίνδυνο από μόνο του, αλλά απαιτεί προσοχή στην αιτία αυτής της αύξησης.
Αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
Ένας χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων—λευκοπενία—μπορείνα είναι συνέπεια μιας πρόσφατης μολυσματικής νόσου, καθώς και μιας αυτοάνοσης διαδικασίας, ως αποτέλεσμα της οποίας το δικό του ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να καταστρέψει κατά λάθος έναν από τους τύπους λευκοκυττάρων - ουδετερόφιλα. Αυτή είναι μια αρκετά συχνή κατάσταση μεταξύ των μικρών παιδιών, σπανιότερα μεταξύ των ενηλίκων, και τις περισσότερες φορές δεν απαιτεί καμία παρέμβαση, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα. Λιγότερο συχνά, η λευκοπενία μπορεί να προκληθεί από αιματολογικές ή ογκολογικές ασθένειες, σε τέτοιες περιπτώσεις, τις περισσότερες φορές θα συνοδεύεται από άλλες αλλαγές στην ανάλυση. Η λευκοπενία μπορεί να προκληθεί από ορισμένα φάρμακα, ιδίως από φάρμακα χημειοθεραπείας που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία κακοήθων ασθενειών και από αυστηρές δίαιτες.
Το επίπεδο των λευκοκυττάρων είναι υψηλότερο από το φυσιολογικό - λευκοκυττάρωση -μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία εστίας φλεγμονής στο σώμα ή την πορεία μιας γενικής μολυσματικής διαδικασίας. Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν ότι η λευκοκυττάρωση μπορεί να υποδεικνύει ογκοαιματολογικές ασθένειες. Ωστόσο, προτού κρούσετε τον κώδωνα του κινδύνου, αξιολογήστε την υγεία σας και συμβουλευτείτε το γιατρό σας, γιατί ο υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί επίσης να είναι αντίδραση σε διάφορα φάρμακα.
Για τον δείκτη αριθμού λευκοκυττάρων, υπάρχουντις τιμές αναφοράς τους για διαφορετικές ηλικίες. Εάν λάβετε μια εξέταση που δείχνει υψηλό ή χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, το πρώτο πράγμα που πρέπει να προσέξετε είναι η ηλικία. Όσο νεότερος είναι ο ιδιοκτήτης της ανάλυσης, τόσο υψηλότερος είναι ο κανόνας για αυτόν, ο οποίος μειώνεται όσο μεγαλώνει. Η πιο κοινή αιτία αποκλίσεων στον αριθμό των λευκοκυττάρων είναι οι μολυσματικές ασθένειες, εάν η πορεία τους δεν είναι σοβαρή, οι αποκλίσεις θα είναι μέτριες και μετά από μερικές ημέρες ή εβδομάδες η ανάλυση θα επανέλθει στο πλήρες φυσιολογικό.
Φόρμουλα λευκοκυττάρων
Εάν υπάρχουν ανωμαλίες στο επίπεδο των λευκοκυττάρωνΕίναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη φόρμουλα των λευκοκυττάρων. Το γεγονός είναι ότι όλα τα λευκοκύτταρα χωρίζονται σε διάφορους τύπους, καθένας από τους οποίους εκτελεί τις δικές του ειδικές λειτουργίες:
- Ουδετερόφιλα (τμηματοποιημένα και ζώνη) - καταστρέφουν ανεξάρτητα τα βακτήρια και προσελκύουν άλλα λευκοκύτταρα στο σημείο της φλεγμονής.
- Τα λεμφοκύτταρα είναι υπεύθυνα για την παραγωγή αντισωμάτων και την κυτταρική μνήμη, καταστρέφουν παθογόνα απελευθερώνοντας διάφορες βιολογικά δραστικές ουσίες.
- Μονοκύτταρα - καθαρίστε το σημείο της φλεγμονής, απορροφώντας σωματίδια χρησιμοποιημένων λευκοκυττάρων και παθογόνων.
- Τα ηωσινόφιλα - είναι υπεύθυνα για αλλεργικές αντιδράσεις και ανταποκρίνονται σε παρασιτικές ασθένειες.
- Βασόφιλα - βοηθούν το έργο άλλων λευκών αιμοσφαιρίων με διάφορους τρόπους.
Λαμβάνεται υπόψη ο αριθμός των τύπων λευκοκυττάρωναυτόματος αναλυτής. Ο αναλυτής παράγει δύο τιμές - απόλυτες και ποσοστιαίες. Πρώτα απ 'όλα, η απόλυτη τιμή παίζει ρόλο στην αξιολόγηση της ανάλυσης. Οι κανονικές απόλυτες τιμές και οι μικρές μετατοπίσεις στα ποσοστά είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Καθώς και μικρές μετατοπίσεις σε απόλυτες τιμές.
Τα λευκοκύτταρα ζουν στο σώμα για μικρό χρονικό διάστημα και γρήγορααντιδρούμε σε τυχόν αλλαγές που μας συμβαίνουν. Εάν λίγο πριν από τη δοκιμή φάγατε ή βιώσατε στρες, το επίπεδο των λευκοκυττάρων θα αυξηθεί - έτσι προετοιμάζεται το σώμα για το γεγονός ότι μπορεί να βρεθεί σε δύσκολες συνθήκες γι 'αυτό και αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Αυτός ο τύπος λευκοκυττάρωσης ονομάζεται φυσιολογική και τις περισσότερες φορές μαζί του το επίπεδο όλων των τύπων λευκοκυττάρων αυξάνεται ταυτόχρονα. Εάν η λευκοκυττάρωση είναι συνέπεια μιας ασθένειας, η απόκλιση κάθε τύπου λευκοκυττάρου από τον κανόνα θα είναι διαφορετική.
Εάν τα δεδομένα του αναλυτή αποκαλύπτουν έντονηαποκλίσεις, μπορεί να σας συνταγογραφηθεί ένας αριθμός λευκοκυττάρων στο μικροσκόπιο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός θα εφαρμόσει μια σταγόνα αίματος σε μια γυάλινη πλάκα και θα εξετάσει προσεκτικά όλα τα κύτταρα που εμφανίζονται. Αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται αναγκαστικά με πολύ υψηλή λευκοκυττάρωση και σας επιτρέπει να αξιολογήσετε αξιόπιστα τη σύνθεση των λευκοκυττάρων. Στο επίχρισμα μπορείτε να ανιχνεύσετε ανώριμα κοκκιοκύτταρα - μεταμυελοκύτταρα, μυελοκύτταρα, προμυελοκύτταρα, τα οποία εμφανίζονται στο αίμα υπό την επίδραση μολυσματικών-φλεγμονωδών ή μυελοπολλαπλασιαστικών ασθενειών. Επίσης στη φόρμουλα μπορείτε να αναγνωρίσετε κύτταρα που κανονικά δεν θα έπρεπε να υπάρχουν καθόλου - αναπλαστικά βλαστικά κύτταρα, τα οποία μπορεί να είναι σημάδι ογκοαιματολογικής νόσου.
Οποιαδήποτε εμφάνιση άτυπων κυττάρων για τη σύνθεση του αίματος δεν αποτελεί διάγνωση, αλλά αποτελεί λόγο για να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Αριθμός αιμοπεταλίων
Αριθμός αιμοπεταλίων κάτω από το φυσιολογικό(θρομβοπενία) ή υψηλότερη από το κανονικό (θρομβοκυττάρωση) είναι συχνά σημάδι υποκείμενης νόσου ή μπορεί να είναι παρενέργεια φαρμάκων. Εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων σας είναι εκτός του φυσιολογικού εύρους, πιθανότατα θα χρειαστείτε πρόσθετες εξετάσεις για τη διάγνωση της αιτίας.
Τα επίπεδα αιμοπεταλίων ποικίλλουν επίσης ανάλογα με την ηλικία. Ωστόσο, για αυτόν τον δείκτη η διαφορά στις τιμές αναφοράς για διαφορετικές ηλικίες είναι μικρή.
Οι κύριοι λόγοι για την αύξηση των αιμοπεταλίων μπορεί να είναιείναι: λοίμωξη, σιδηροπενική αναιμία, αιμόλυση, τραύμα, καρκίνος. Τα αιμοπετάλια θα είναι αυξημένα σε άτομα που έχουν αφαιρέσει τη σπλήνα τους, καθώς κανονικά τα περισσότερα αιμοπετάλια βρίσκονται σε αυτόν, όπως σε μια αποθήκη.
Η θρομβοκυττάρωση μπορεί επίσης να προκληθεί από μια κακοήθη νόσο της μυελικής γενεαλογίας του μυελού των οστών, για παράδειγμα, ιδιοπαθή θρομβοκυττάρωση και χρόνια μυελογενή λευχαιμία.
Η θρομβοπενία μπορεί να προκληθεί από διάφοραλόγοι: αυξημένη κατανάλωση αιμοπεταλίων (μεγάλο τραύμα, σήψη, θρόμβωση, αιμορραγία, αιμολυτικό-ουραιμικό σύνδρομο), μειωμένη παραγωγή αιμοπεταλίων στο μυελό των οστών (ιογενείς λοιμώξεις, δηλητηρίαση, φαρμακευτική θεραπεία, απλαστική αναιμία, ογκοαιματολογικές παθήσεις), αυξημένη καταστροφή αιμοπεταλίων σε παθήσεις του ανοσοποιητικού, κληρονομική θρομβοπενία.
Κατά την ανίχνευση θρομβοπενίας, πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητοεπαναλάβετε το τεστ ή πραγματοποιήστε μέτρηση αιμοπεταλίων στο επίχρισμα αίματος - αυτό γίνεται για να αποκλειστεί η ψευδής ψευδοθρομβοπενία, η οποία μπορεί να εμφανιστεί in vitro λόγω αλληλεπίδρασης με το αντιπηκτικό.
Πόσο ακριβή είναι τα αποτελέσματα της ΚΤΚ;
Η σωστή ανάλυση είναι πρακτικάεξαλείφει πιθανά σφάλματα. Ωστόσο, στην ιατρική είναι αρκετά δύσκολο να επιτευχθεί απόλυτη ακρίβεια και υπάρχουν καταστάσεις που μπορεί να αλλοιώσουν το τελικό αποτέλεσμα της ανάλυσης. Αυτό θα μπορούσε να είναι θρόμβοι στο σωληνάριο, εάν υπήρχαν δυσκολίες με την αιμοληψία, καταστροφή των αιμοσφαιρίων (αιμόλυση) στο σωληνάριο λόγω υπερβολικής πίεσης από το μανδύα στο χέρι ή ακατάλληλη αποθήκευση ή μεταφορά των σωλήνων.
Κύριος κανόνας:Μην ανησυχείτε, διαβάστε και αρχικά αναλύστε μόνοι σας τις εξετάσεις σας και ετοιμάστε μια λίστα ερωτήσεων για τον γιατρό σας. Μόνο ένας γιατρός θα σας βοηθήσει να καταλάβετε επιτέλους και να διαλύσετε όλες τις αμφιβολίες σας. Και αν χρειαστεί, μαζί με εσάς, θα προσέξει τις λεπτομέρειες και θα συνταγογραφήσει πρόσθετες μελέτες.
Διαβάστε περισσότερα:
Ένας πλανήτης στο μέγεθος της Γης βρέθηκε κοντά μας. Ίσως υπάρχει μια ατμόσφαιρα
Δείτε τα χρυσά «σιδεράκια» του 17ου αιώνα: τα τοποθέτησε ένας κοινωνικός
Ονομάστηκε ο πραγματικός λόγος για την εξαφάνιση της αυτοκρατορίας των Χετταίων