Los antidepresivos se seleccionarán en función del análisis genético: sin prueba y error

Científicos canadienses llevaron a cabo un estudio controlado, doble ciego, de 52 semanas de duración, que comparó

la eficacia del enfoque clásico y la terapia combinada mediante pruebas farmacogenéticas en el tratamiento de los trastornos depresivos.

El estudio incluyó a 276 pacientes conque fueron diagnosticados con depresión resistente (resistente), es decir, su condición no mejoró después del tratamiento con dos antidepresivos diferentes. Los resultados mostraron un aumento de casi el doble en el número de pacientes en remisión con el nuevo enfoque de tratamiento en comparación con el tradicional.

Por lo general, el tratamiento farmacológico de una granEl trastorno depresivo se basa en la selección de un fármaco por un psiquiatra mediante ensayo y error. Al mismo tiempo, según los investigadores, menos del 40 % de los pacientes logran la remisión durante la primera terapia de prueba.

La farmacogenética se basa en la premisa de queCada persona puede metabolizar o responder a los medicamentos de manera diferente según su perfil genético individual. Esto significa que los pacientes que toman la misma dosis del fármaco pueden tener diferentes niveles del principio activo en la sangre, lo que conduce a diferencias en la eficacia del tratamiento y al desarrollo de efectos secundarios.

Las pruebas farmacogenéticas son un análisis de genes individuales de una persona en particular para la selección individual del fármaco y la dosis requerida.

Para analizar los cambios en el estado de los pacientes, los médicosSe utilizó la escala de depresión de Hamilton. Esta metodología mide la gravedad de la depresión sobre la base de 17 indicadores, nueve de los cuales se evalúan en una escala de cuatro puntos y los ocho restantes en una escala de dos puntos. Cuanto más baja es la puntuación, más leve es el trastorno depresivo.

Los investigadores evaluaron la reducción de los síntomas,respuesta al tratamiento y remisión. Según los resultados de la evaluación, ya en la octava semana de tratamiento, la terapia combinada basada en pruebas farmacogenéticas fue superior al tratamiento clásico en todos los aspectos.

La reducción de los síntomas se evaluó como una puntuación total en la escala de Hamilton. Con el abordaje combinado esta cifra disminuyó un 27,6% frente al 22,7% del tratamiento clásico.

Además, al elegir medicamentos en función dela prueba, el número de pacientes que respondieron al tratamiento (una puntuación en la escala de Hamilton disminuyó a la mitad o más) aumentó en un tercio, y el número de pacientes con remisión (ausencia de síntomas depresivos) casi se duplicó. Los investigadores señalan que se mostraron resultados similares en el estudio US GUIDED.

Uso de la farmacogenética para el tratamiento.depresión resistente al tratamiento, podemos determinar con mucha mayor precisión qué medicamento se adaptará a las características únicas de cada persona y les ayudará a combatir la depresión.

James Kennedy, coautor del estudio, director del Centro Tanenbaum de Farmacogenética del Instituto de Investigación de Salud Mental del Centro Central de Investigación Científica.

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