Las anomalías fetales conducen a enfermedades graves como defectos cardíacos, defectos del tubo neural,
Cómo han cambiado las tecnologías para monitorear el curso del embarazo
Para monitorear el estado del feto y el diagnóstico.Las malformaciones del primer cuarto del siglo XX han utilizado la radiografía. Este método de obtención de imágenes se inventó en 1885. Por primera vez, la tecnología de obtención de imágenes de estructuras óseas fetales mediante rayos X se presentó en 1923 en la Novena Reunión Anual de la Sociedad Radiológica de América del Norte (RSNA) en Rochester. Con la ayuda de rayos X, se evaluó la posición del feto, la edad gestacional y se identificaron patologías en la estructura de los huesos. El estudio también mostró deformidades en la pelvis de la madre, que podrían interferir con el parto. La radiografía siguió siendo el principal método de examen fetal hasta la década de 1960.
Pero a medida que estudiamos los efectos de los rayos Xen una persona existía el temor de que pudieran dañar al feto. Los médicos encontraron una gran cantidad de anomalías graves que aparecieron debido al uso frecuente de radiografías en obstetricia. Por ejemplo, microcefalia, una afección en la que un niño nace con una cabeza pequeña o la cabeza deja de crecer después del nacimiento, se ha observado un retraso del crecimiento fetal.
Los estudios en animales han demostrado que el embriónsusceptible a la radiación incluso en dosis bajas, especialmente durante la formación temprana, de 4 a 8 semanas. En 1975, los científicos habían reunido pruebas de que la exposición a la radiación durante el embarazo causaba un aborto espontáneo y tenía graves consecuencias, como un mayor riesgo de desarrollar cáncer en el feto. Los especialistas abandonaron los rayos X y cambiaron a un método de diagnóstico más conveniente y seguro: el ultrasonido, que se desarrolló en paralelo con los rayos X.
Los médicos y los científicos buscaban formas al mismo tiempomejorar los métodos para detectar anomalías en el desarrollo del feto. En la década de 1980, fueron pioneros en la obtención de imágenes por resonancia magnética (IRM) en obstetricia, una técnica descubierta en 1973. La nueva tecnología ayudó a obtener imágenes más rápidas y se ha convertido en una adición importante al diagnóstico de complicaciones del embarazo. Especialmente aquellas enfermedades que no se pueden ver durante el examen de ultrasonido. La resonancia magnética ha demostrado ser particularmente eficaz para examinar los trastornos del desarrollo del sistema nervioso central del feto. El método todavía se usa hoy en día; por ejemplo, ayuda a evaluar el volumen pulmonar en un feto con anomalías en el pecho.
Pero la principal herramienta de diagnóstico prenatal hasta el día de hoy es la ecografía. Los avances en la tecnología han hecho que el método sea verdaderamente insustituible.
Diagnóstico por ultrasonido para proteger la salud de las madres y los niños.
Han comenzado las ondas de ultrasonido en el diagnósticoutilizado a finales de la década de 1940 - 1950. A principios de la década de 1960, la tecnología también se arraigó en la obstetricia. El profesor Ian Donald, que dirigía el Glasgow Medical Center, fue pionero en el desarrollo de técnicas de ultrasonido para el tratamiento del embarazo. En julio de 1955, comenzó a experimentar con tumores abdominales en pacientes. Descubrió que los tejidos responden de manera diferente al ultrasonido y concluyó que el nuevo método podría usarse para examinar al feto.
Exámenes de ultrasonido inicialesse llevó a cabo utilizando el modo de amplitud. La onda de sonido de alta frecuencia se transmitió al cuerpo, las señales de la onda reflejada se registraron y se trazaron en un gráfico. Este método ha demostrado ser preciso para medir la cabeza fetal y localizarla.
A mediados de la década de 1960 en ultrasonidosla investigación ha aparecido como un modo de movimiento. Este método permitió visualizar el trabajo de los órganos internos, por ejemplo, el corazón, o los movimientos del propio feto. En 1972, los médicos vieron por primera vez la actividad cardíaca fetal mediante ultrasonido.
Gran avance en la obtención de imágenes por ultrasonidoocurrió a principios de la década de 1970 cuando se desarrolló un método de renderizado en modo brillo. Los médicos obtuvieron las primeras imágenes 2D del útero y el embrión. Las señales reflejadas por el sensor crearon una imagen monocromática en el monitor, donde cada tono de gris correspondía a una cierta amplitud de onda. Con el desarrollo técnico del modo de brillo, fue posible distinguir entre diferentes tipos de telas con su ayuda.
A finales de la década de 1970 y principios de la de 1980, las imágenesen tiempo real reemplazó la imagen estática. Permitió obtener una imagen sin distorsión por el movimiento y realizar una evaluación más precisa del estado del feto. Se hicieron visibles las estructuras intracraneales, la columna vertebral, los riñones, el estómago y la vejiga. Gracias a una imagen clara, se midieron los parámetros del feto. Pero los resultados de los diagnósticos por ultrasonido solo estaban disponibles en 2D.
El siguiente paso en el desarrollo de la ecografía.diagnóstico: la aparición de una imagen en 3D. En la década de 1980, la tecnología de imágenes 3D apareció solo para la tomografía computarizada; rara vez se usó en estudios de ultrasonido en la década de 1990. La baja resolución de la imagen y la baja velocidad del procesamiento informático ralentizaron el desarrollo de la visualización y, como resultado, el diagnóstico de anomalías fetales. No fue hasta el siglo XXI que las imágenes en 3D y 4D finalmente estuvieron ampliamente disponibles.
¿Qué vemos hoy durante los exámenes de ultrasonido?
Las modernas soluciones ultrasónicas permitenObtenga imágenes de forma rápida y precisa. El diagnóstico prenatal de alta tecnología le permite identificar malformaciones del feto en las primeras etapas, ayuda al médico a elegir las tácticas óptimas para el embarazo y asesorar a los padres correctamente. Por ejemplo, las imágenes de ultrasonido con una fuente de luz virtual producen asombrosas imágenes fotorrealistas en 3D.
Innovación de ultrasonidoabrir nuevas posibilidades en el diagnóstico del feto en el primer, segundo y tercer trimestre, aumentar la precisión de la detección temprana de malformaciones, brindar a los médicos aún más confianza en el diagnóstico y la toma de decisiones sobre el manejo del embarazo.
Estudios en mujeres tempranasLos embarazos se están transformando en este momento: los procesos han cambiado con la llegada de los sensores lineales monocristalinos de alta frecuencia. Ya en la sexta semana, un embrión con un tamaño de solo 3 mm está bien definido a través de la pared abdominal anterior. Si se pudieran obtener datos precisos anteriores solo con la ayuda de un estudio transvaginal, lo que causó malestar, ahora es suficiente una exploración transabdominal (el sensor se coloca sobre el abdomen de la paciente) con un sensor monocristalino de alta frecuencia. Gracias a este método de imagen, la anatomía fetal detallada ya está disponible en el primer trimestre. Y al utilizar estos sensores en combinación con la tecnología Philips Microflow Imaging High Definition, puede examinar la anatomía de los vasos más pequeños y evaluar si el sistema circulatorio fetal se está desarrollando normalmente.
Visualice la división lo antes posibleLa espina bífida, a menudo acompañada de defectos de la médula espinal, disfunción pélvica y parálisis de las extremidades inferiores, está habilitada por sensores monocristalinos como el sensor volumétrico monocristalino Philips V9-2, que puede proporcionar a los médicos imágenes detalladas en 2D, 3D y 4D.
Instrumentos de alta resoluciónle permite estudiar en detalle la estructura de los órganos y tejidos del feto en el segundo trimestre del embarazo. Se notan muchos matices que no eran visibles antes o que se hicieron evidentes en una fecha posterior. Por ejemplo, en la decimonovena semana, puede obtener imágenes del tabique de la nariz del feto, los músculos de la lengua, el diafragma. A la vigésima semana, las membranas de la médula espinal están claramente definidas. Y a la vigésimo cuarta semana, la raíz del pulmón, los surcos y la circunvolución del cerebelo están bien diferenciados.
El segundo trimestre es el período más importante para evaluar el sistema cardiovascular del feto.Gracias a las ecografías con mapeo Doppler color, se pueden diagnosticar patologías cardíacas potencialmente mortales.
En el tercer trimestre, la última tecnologíaLos sensores de imágenes y supersensibles permiten obtener imágenes claras e informativas de los pulmones, el hígado y los intestinos. Anteriormente, surgían dificultades técnicas al examinar a las mujeres después de la trigésima semana de embarazo, ya que la calidad de la imagen a una profundidad de más de 10-12 cm se redujo drásticamente. Los sensores convexos modernos evitan estos problemas y obtienen una imagen muy informativa del feto, incluso al final del embarazo.
Una de las etapas importantes de la ecografía.investigación - fetometría para evaluar la tasa de crecimiento del feto y su peso estimado. Estos datos son necesarios para seleccionar tácticas de manejo del embarazo y método de parto. Los sistemas de ultrasonido avanzados pueden medir automáticamente los parámetros fetales: esto ayuda a los especialistas y acorta el tiempo de examen.
Introducción de tecnologías modernas en el proceso.El manejo del embarazo no solo permite a los médicos realizar exámenes, sino que también amplía las oportunidades en áreas relacionadas. Por ejemplo, los cardiólogos polacos bajo la dirección de la profesora Joanna Dangel realizan operaciones mínimamente invasivas en el corazón fetal, revelando patologías cardiovasculares en las primeras etapas de su formación. Las nuevas tecnologías de imágenes permiten a los cirujanos cardíacos capturar imágenes desde múltiples ángulos. Estos datos ayudan a los cirujanos cardíacos a planificar las cirugías cardíacas fetales. Además, todas las intervenciones se llevan a cabo bajo el control de la ecografía.
Gracias a las innovaciones en obstetricia en el siglo XXI, ha aparecido un nuevo grupo de bebés: estos son niños que nacieron sanos después de una cirugía cardíaca realizada antes de su nacimiento.
El futuro del diagnóstico por ultrasonido
Las innovaciones en la monitorización del embarazo se están convirtiendo enuna solución universal para clínicas de todo el mundo. Aportan innovaciones beneficiosas a todo el ecosistema de salud materna. Al igual que otras tecnologías médicas, los sistemas de ultrasonido continúan mejorando. La calidad de las imágenes seguirá mejorando, gracias a lo cual los médicos ahora identifican los defectos fetales más pequeños en las primeras etapas. Esto significa que aún más niños nacerán sanos.
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