COVID-19 y los pulmones
La ciencia escribe que cuando ingresa al cuerpo humano a través de la nasofaringe, el virus se copia a sí mismo,
Debido a la lucha contra él por parte del sistema inmunológico, se interrumpe el suministro de oxígeno al cuerpo. Además, con la infección, es posible el desarrollo de neumonía y síndrome de insuficiencia respiratoria aguda.
Como muestran las autopsias de pacientes fallecidos, susLos alvéolos pulmonares están llenos de líquido, leucocitos y restos de células muertas. Según una versión, esto se debe a una reacción demasiado fuerte del sistema inmunológico: se trata de una tormenta de citoquinas, durante la cual se producen procesos inflamatorios particularmente poderosos y las células inmunes comienzan a atacar incluso los tejidos sanos. Sin embargo, no todos los expertos consideran que esta versión esté suficientemente fundamentada.
COVID-19 y el corazón
Los médicos en Wuhan, China notaron que docenas depor ciento de los hospitalizados con COVID-19 tienen daño cardíaco. En Italia, una mujer ingresó en el hospital con sospecha de infarto, como lo indica un cardiograma, un análisis de sangre y un edema con cicatrices en el corazón. Pero sus arterias estaban bien, pero la prueba de coronavirus fue positiva.
En 2020, se informó que la miocarditis,La inflamación de la capa muscular del corazón (miocardio) ocurre en casi un tercio de los pacientes con COVID-19. Sin embargo, hoy en día está cada vez más claro que esta afección es menos común, sólo en un pequeño porcentaje de los pacientes. Algunas personas experimentan ritmos cardíacos irregulares.
También hay una lesión del pericardio: la bolsa cardíaca. Todas estas condiciones pueden ser causadas tanto por el efecto directo del virus en las células como por una respuesta inmune demasiado fuerte del cuerpo.
COVID-19 interrumpe la coagulación sanguínea
A los pacientes con COVID-19 a menudo se les diagnosticacomplicaciones trombóticas obvias con la identificación de grandes coágulos de sangre (no solo en las venas y arterias pulmonares, sino también en el corazón, los vasos del cerebro, los riñones, el hígado) y signos de trombosis a nivel microcirculatorio, lo cual es bastante difícil de detectar. probar intravitalmente.
Algunos investigadores sugieren que en COVID-19, la trombosis de la microvasculatura puede ser la causa del daño a muchos órganos, incluida la insuficiencia orgánica múltiple.
Por ejemplo, la trombosis vascular renal puedeconducir a un aumento de la insuficiencia renal, microvasculatura de los pulmones, a un empeoramiento de la insuficiencia respiratoria. Curiosamente, cuando el miocardio está dañado por signos de inflamación y fibrosis intersticial, las partículas virales no se detectan directamente en el miocardio.
Los investigadores sugieren que el daño al miocardio puede desarrollarse en un contexto de hipoxia, trombosis de la microvasculatura y una respuesta inflamatoria sistémica.
COVID-19 y el cerebro
Cuando se trata del cerebro y los nervios,El coronavirus afecta al cerebro de varias formas. Los médicos a menudo ven a pacientes con inflamación del cerebro, coágulos de sangre que conducen a un accidente cerebrovascular y signos del síndrome de Guillain-Barré posinfeccioso.
En este último caso, el sistema inmunológico falla y ataca los nervios del cuerpo humano. Además, los pacientes suelen quejarse de confusión, delirios y alucinaciones.
Algunos pacientes con COVID-19 tienen convulsiones,encefalitis, alguien pierde el conocimiento, el gusto y el olfato. Esto sugiere que el virus también puede atacar el cerebro. Los médicos entrevistados por Science admiten que una infección que se propaga al cerebro puede alterar el reflejo en respuesta a la falta de oxígeno: por lo tanto, los pacientes no se asfixian.
En un gran estudio realizado por científicos de China, en el queparticiparon alrededor de 1700 sujetos, se observaron síntomas de depresión en alrededor del 30-40% de los que habían tenido una infección por coronavirus. Pero en la gran mayoría, la gravedad de estos síntomas fue mínima. No se puede descartar que el estrés general por la propagación del coronavirus, un posible encierro y el nivel general de ansiedad afecten la psique de casi todas las personas, y no solo de las que han padecido COVID-19.
COVID-19 y el trabajo del tracto gastrointestinal.
A veces, los infectados desarrollan diarrea, vómitos. El ARN del virus se encuentra en las heces y los científicos chinos han encontrado residuos de SARS-CoV-2 en muestras de diferentes partes del tracto gastrointestinal.
Se detectaron ARN virales en raspados y rectal.frotis de algunos pacientes con COVID-19. Al mismo tiempo, en el 23% de los pacientes, las pruebas de heces se mantuvieron positivas durante mucho tiempo incluso después de la desaparición de las partículas virales del tracto respiratorio. La dinámica viral del SARS-CoV-2 en el tracto gastrointestinal no se comprende completamente, es muy posible que no coincida en absoluto con la dinámica en el tracto respiratorio.
Por ejemplo, hay casos en los que debido ala formación de coágulos de sangre en los vasos que alimentan los intestinos, las personas experimentaron dolores abdominales agudos que no se aliviaron con analgésicos. Dicha isquemia intestinal con necrosis es una afección potencialmente mortal, pero aún no se puede llamar una complicación típica de la infección por coronavirus.
COVID-19 y ojos
Los científicos británicos han establecido una conexión entreinflamación ocular e infección por coronavirus. Creen que el dolor ocular debe reconocerse como uno de los síntomas importantes del COVID-19 temprano. Este es el primer estudio dedicado a las manifestaciones oculares de COVID-19.
La mayoría de los encuestados (81%) mencionó queen las primeras etapas de COVID-19, tenían problemas oculares. De estos, el 18 por ciento indicó fotofobia o aumento de la fotosensibilidad, el 17% picazón y el 16% dolor en los ojos. Los síntomas persistieron hasta por dos semanas.
Los autores señalan que, aparentemente, muchoslos infectados no prestan atención a los síntomas oculares, considerándolos poco característicos de COVID-19, o denominados conjuntivitis ordinaria. No se centre en ellos, en presencia de otros síntomas más graves, y en los médicos cuando los pacientes ingresan en el hospital.
Según los investigadores, la conjuntivitis debe distinguirse claramente de los síntomas de la infección por coronavirus y los dolores oculares deben reconocerse como síntomas importantes de la manifestación temprana de COVID-19.
Cinco tipos de manifestaciones cutáneas de COVID-19
Científicos de la Academia Española de Dermatología han presentado una clasificación de cinco tipos de manifestaciones cutáneas en pacientes con COVID-19, un estudio publicado en el British Journal of Dermatology.
Los investigadores recopilaron información sobre 375 pacientes,en quienes el coronavirus fue confirmado mediante pruebas o detectado sintomáticamente, y aparecieron erupciones cutáneas durante la enfermedad sin ningún otro motivo.
- Al primer grupo (19% de los casos) investigadoresincluyeron pacientes que desarrollaron enrojecimiento de la piel, como resultado de congelación, ampollas y abscesos. Las erupciones se registraron en etapas posteriores de la enfermedad, persistieron durante un promedio de 12,7 días.
- En el 9% de los pacientes, los investigadores registraron una erupción vesicular (ampollas), similar a una dispersión de pequeñas ampollas que aparecieron en el tronco y en el 68% de los casos causaron picazón.
- El tercer grupo de pacientes (19%) tenía erupciones urticariformes similares a la urticaria. En pacientes críticamente enfermos aparecieron manchas en el tronco y en algunos casos en las palmas y en el 92% de los casos causaron prurito.
- La mayoría de las veces (47% de los casos), los pacientes tenían erupción maculopapular: pequeñas pápulas rojas. Algunos investigadores han descrito la erupción como similar al liquen rosácea.
- La manifestación cutánea más rara se observó en6% de los pacientes. En pacientes ancianos con un curso severo de COVID-19, los investigadores han registrado livedo (un fenómeno que aparece con trastornos circulatorios en los vasos y un fenómeno similar a un patrón de malla en la piel), así como necrosis (muerte prematura del tejido cutáneo). ).
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