La primera vacuna contra el virus de Marburgo ha superado la segunda fase de ensayos en humanos.
Lo que se sabe sobre el virus de Marburgo
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Marburg es un virus que pertenece a los monotípicosfamilia de los filovirus (Filoviridae). Causa la fiebre hemorrágica del mismo nombre. Sorprendentemente, Marburg es un pariente del virus del Ébola y es tan mortal como el pariente más conocido. También pertenece a la clase de virus zoonóticos, lo que significa que se transmite de animales a humanos. Marburg puede infectar tanto a humanos como a primates.
Primer brote de fiebre de Marburg
Los brotes del virus se informaron por primera vez en 1967.Luego ocurrieron simultáneamente brotes de fiebre hemorrágica en los laboratorios de Marburg y Frankfurt, Alemania, así como en Belgrado, Yugoslavia (ahora Serbia). Entonces 31 personas enfermaron. El auxiliar de laboratorio fue considerado paciente cero, luego varios trabajadores médicos y familiares que los cuidaban se infectaron. Se reportaron siete muertes.
Según los Centros para el Control de EnfermedadesEE. UU., científicos de laboratorio contratados a partir de monos africanos importados o tejido animal. La infección ocurrió durante la investigación. Otro caso fue diagnosticado retrospectivamente.
La investigación genómica posterior ha ayudado a los científicosrastrear el origen del virus hasta Uganda y Kenia. El murciélago africano Rousettus aegyptiacus se considera el "almacén" viviente de Marburg. Al mismo tiempo, los animales infectados no muestran signos evidentes de la enfermedad.
Síntomas de la fiebre de Marburg
Después del período de incubación (dos a 21 días)los síntomas pueden aparecer repentinamente. Se caracterizan por fiebre, escalofríos, dolor de cabeza y mialgia. Alrededor del quinto día después del inicio de los síntomas, puede aparecer una erupción maculopapular en el tronco. Y también - náuseas, vómitos; dolor en el pecho, garganta, abdomen y diarrea. A medida que avanza la enfermedad, los síntomas se vuelven más severos e incluyen ictericia, inflamación del páncreas, pérdida de peso severa, delirio, shock, insuficiencia hepática, hemorragia masiva y falla multiorgánica.
Diagnóstico clínico de la fiebre de Marburgcomplicado por el hecho de que los síntomas son inespecíficos. Además, se observan en otras enfermedades infecciosas (malaria, fiebre tifoidea) o fiebres hemorrágicas víricas endémicas de una zona determinada (por ejemplo, fiebre de Lassa o ébola).
La tasa de mortalidad por la enfermedad oscila entre el 23% y el 90%.
¿Por qué el virus de Marburgo puede conducir a una pandemia?
Desde la aparición del virus en los últimos 50se han producido más de una docena de brotes a lo largo de los años. El más reciente tuvo lugar en Ghana el año pasado. Sin embargo, las aterradoras tasas de mortalidad de Marburg de hasta el 90% han dejado a los expertos en enfermedades infecciosas desconfiados sobre el potencial pandémico del virus en el futuro.
Brotes anteriores del virus de Marburgo enLa República Democrática del Congo (1998–2000) y Angola (2004–2005) han demostrado que, en determinadas condiciones, los brotes pueden permanecer sin control durante meses o años. Puede que solo sea cuestión de tiempo antes de que ocurra un brote importante del virus de Marburg.
Daniela Manno de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, The Lancet
Los científicos saben cómo combatir el virus del Ébola.No solo existe una vacuna eficaz, sino también un tratamiento con anticuerpos monoclonales. Como resultado, la organización benéfica mundial de vacunas Gavi ha identificado oficialmente al virus de Marburgo como la causa de una peligrosa pandemia en el futuro.
¿Qué se sabe de la nueva vacuna?
Una nueva vacuna contra un virus peligroso llamadocAd3-Marburgo. Se utiliza un vector adenoviral para administrar la glicoproteína de Marburg. Los estudios en primates publicados el año pasado mostraron que una sola dosis de la vacuna induce una respuesta inmunitaria protectora en animales que dura hasta un año.
La primera fase de los ensayos clínicos en humanos involucró a 40 adultos sanos.
La cohorte mostró que los participantes en el experimentoLa vacuna fue bien tolerada sin efectos secundarios graves. Se registraron respuestas inmunitarias numéricamente significativas en el 95 % de los sujetos, que persistieron en el 70 % durante todo el período de seguimiento de 48 semanas.
Que sigue
El gobierno de EE.UU. ha invertido recientemente variosmillones de dólares para avanzar en la investigación de la vacuna de Marburg. Actualmente se están planificando ensayos de seguimiento en humanos en Ghana, Kenia, Uganda y los EE. UU.
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En la portada: una micrografía electrónica en color de una partícula del virus de Marburg
Crédito: NIAID, CC BY 2.0 a través de Wikimedia Commons