Desinfectantes, antisépticos o simplemente alcohol: ¿cuándo son inútiles para los virus?

¿En qué se diferencia un desinfectante de un antiséptico?

Hoy en día, los antisépticos se conocen comúnmente como

Medicamentos antimicrobianos, antivirales y antifúngicos, generalmente a base de alcohol, que se utilizan para desinfectar las manos principalmente en el campo médico.

Esta es la principal diferencia : el ámbito de aplicación. El hecho es que los antisépticos médicos puedenSon casi idénticos a los desinfectantes en composición, pero son muy diferentes en términos de fabricación y aplicación.

Los fabricantes de antisépticos para medicamentos tienen licencias y permisos especiales para la producción, compraCon el fin de garantizar la eficacia del antiséptico, los ensayos clínicos se llevan a cabo necesariamente con la emisión de una conclusión deLleva el nombre de un centro científico certificado.

Los fabricantes de desinfectantes, generalmente clasificados como cosméticos, no enfrentan tantas dificultades.En teoría, es posible hacer un antiséptico médico adénico en sus propiedades, pero no está claro por qué.

  1. Desinfectante— por lo general, productos destinados al consumo de masas, que en cierta medida puedenLa eficacia de tales medicamentos rara vez es confirmada por las conclusiones de instituciones científicas serias y, de hecho, no es necesaria.
  2. Antisépticossuele ser un producto de uso especializado, cuyo proceso de producción y eficiencia son controlados por el Estado.

Más adelante en el artículo, hablaremos sobre todo de antisépticos, ya que su desarrollo está regulado, y también hayestudios de eficacia. 

Acción antiséptica

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos consideran que el lavado de manos es una alternativa apropiada al agua y al jabón para mantener la higiene de las manos.

Los expertos del Centro (CDC) creen que la mayoríaLavarse las manos con agua y jabón es una forma confiable de prevenir la transmisión de enfermedades peligrosas. Si no hay agua y jabón disponibles, se recomienda usar desinfectantes para manos que contengan al menos un 60% de alcohol.

Los desinfectantes de manos a base de alcohol matan muchos tipos diferentes de bacterias, incluidas las bacterias resistentes a los antibióticos y Mycobacterium tuberculosis.

También se caracterizan por una altaactividad virológica contra muchos tipos diferentes de virus, incluidos virus con envoltura como influenza, ARVI y VIH, norovirus, Clostridioides difficile, endosporas, ooquistes de protozoos y virus sin envoltura. Los desinfectantes para manos a base de alcohol también matan los hongos.

Los desinfectantes de manos a base de alcohol puedenser ineficaz en bajas cantidades o concentraciones. Aunque el alcohol isopropílico es eficaz para matar la mayoría de las bacterias, no se respeta el tiempo de exposición necesario para destruir las células porque el alcohol normalmente se evapora en menos de 10 a 15 segundos.

Los investigadores afirman que usar 0,3 mlLos desinfectantes para manos que contienen alcohol no son más eficaces que lavarse las manos habitualmente con agua y jabón, pero cuando el volumen aumenta a 0,5 ml, la eficacia del alcohol aumenta significativamente.

En un entorno laboral con altos niveles de lípidos oel desperdicio de proteínas (por ejemplo, procesamiento de alimentos) usando solo desinfectante de manos a base de alcohol puede no ser suficiente para garantizar una buena higiene de manos.

El alcohol también elimina la capa superior de grasa de la piel,que puede afectar negativamente las funciones protectoras de la piel. Sin embargo, el lavado de manos con detergentes como los jabones de uso común degrada aún más las defensas de la piel en comparación con los productos a base de alcohol, lo que provoca una pérdida significativa de lípidos cutáneos.

Composición

Para un control microbiano eficaz, concentraciónel alcohol en los limpiadores de manos debe estar por encima del 80%. Para instalaciones sanitarias como hospitales y clínicas, la concentración óptima de alcohol para matar gérmenes es del 70% al 95%.

Desinfectantes para manos a base de alcohol,que contienen dos agentes diferentes para combatir bacterias (es decir, alcohol y gluconato), son antisépticos cutáneos tópicos preoperatorios significativamente más eficaces en los hospitales que el alcohol en sí. La mayoría de los desinfectantes para manos a base de alcohol contienen un humectante que ayuda a proteger las manos para que no se sequen demasiado.

Se utilizan los mismos ingredientes en ambos.desinfectantes para manos de venta libre y antisépticos hospitalarios, e incluyen alcoholes (etanol, isopropanol y otros), a veces en combinación con otros compuestos como sales cuaternarias (cloruro de benzalconio).

El uso de sales cuaternarias está dirigido principalmentePuede aumentar la eficacia antimicrobiana del producto; sin embargo, estos compuestos pueden provocar reacciones alérgicas en algunas personas. Sin embargo, las reacciones alérgicas a las sales cuaternarias son extremadamente raras y los beneficios de su uso (mayor eficacia antimicrobiana) superan con creces los riesgos.

Un desinfectante eficaz debe contener al menos60 por ciento de etanol, alcohol isopropílico o n-propanol. Desafortunadamente, dicha composición puede provocar irritaciones de la piel y reacciones alérgicas, y con el uso frecuente, eccema e incluso cáncer de piel. Algunos investigadores agregan los problemas cardíacos y hepáticos a la lista.

Sin embargo, hay trabajos que demuestran queLa aplicación frecuente de desinfectantes para manos no puede afectar los órganos internos. Después de todo, el etanol, y es con él que se asocian la mayoría de las consecuencias negativas, no penetra en el cuerpo a través de la piel en concentraciones suficientes para el envenenamiento.

Uso doméstico de antisépticos

Además de la desinfección de manos para el personal médico,Los médicos recomiendan el uso de desinfectantes para manos que contienen alcohol en el hogar de la población, especialmente en lugares concurridos donde no hay un lavabo con agua y jabón.

Los desinfectantes para manos domésticos están disponibles enfrascos pequeños con una capacidad de 50, 30 o 10 ml, así como en frascos de polietileno con un volumen de 300-500 ml con dosificador para uso en producción, en la oficina o en lugares públicos, la sustancia puede estar en forma de gel o un spray.

Por lo general, además del alcohol, los desinfectantes de manos domésticos contienen aditivos que suavizan la piel de las manos, generalmente glicerina y fragancias.

El alcohol no elimina la grasa y la suciedad, pero, comoLos estudios muestran debilitar el efecto de los antisépticos. Por lo tanto, muchas organizaciones especializadas, incluida la OMS, Rospotrebnadzor y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU., Recomiendan usarlos solo si no es posible simplemente lavarse las manos.

Seguridad antiséptica

Según un estudio realizado por científicos australianos,El principal peligro de los antisépticos es que contribuyen a la aparición de superbacterias, microbios resistentes a la mayoría de los antibióticos y desinfectantes.

Esto se debe a la mutación de las infecciones nosocomiales. Sin embargo, el mecanismo de aparición de resistencias en todos los microorganismos es aproximadamente el mismo.

Así, el alcohol contenido en los antisépticos actúa.contra los patógenos menos resistentes, pero los mutados resisten hasta el último. Y si alguno de ellos sobrevive, transmitirá el gen de resistencia durante la reproducción.

Membranas celulares en bacterias y membranas lipídicas.los virus pueden volverse inmunes al etanol. Por cierto, para evitar esto, Rospotrebnadzor recomienda no limpiarse los rastros del antiséptico de sus manos durante al menos 30 segundos después de la aplicación.

Consecuencias del uso de antisépticos

Hoy en día ya conocemos varias superbacterias peligrosas que han aparecido debido al hecho de que los médicos y enfermeras suelen utilizar antisépticos en los hospitales.

En primer lugar, se trata de enterococos, que provocan ununa dispersión de enfermedades, desde infecciones del tracto urinario hasta meningitis, así como E. coli y Pseudomonas aeruginosa, que provocan neumonía e infecciones del torrente sanguíneo.

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