Es importante que todos puedan leer los resultados de sus propios análisis de sangre. No para
¿Por qué es necesario un análisis de sangre?
Un hemograma completo (CBC) es una pruebaque nos acompaña desde el nacimiento y durante toda nuestra vida. Los exámenes médicos, las visitas anuales planificadas al médico, el embarazo y el parto, los problemas de salud y las enfermedades son motivos para extraer sangre de un dedo o de una vena.
Un conteo sanguíneo completo es el asistente principal de cualquier médico. Sus tareas:
- Comprueba tu salud general.
- Diagnosticar la enfermedad.
- Monitorear la dinámica de la enfermedad.
- Monitorear la efectividad del tratamiento.
Dos reglas para descifrar UAC
Regla 1.No todas las desviaciones en la UAC importan.Por ejemplo, si en general está sano y no tiene signos ni síntomas de enfermedad, un resultado de CBC que sea ligeramente anormal puede no ser motivo de preocupación. En este caso, es posible que no se requiera un seguimiento especial.
Regla número 2.Un análisis de sangre general no es de ninguna maneraEstudio diagnóstico definitivo. Dependiendo del motivo por el que su médico le recomendó realizarse un hemograma completo, los resultados fuera del rango normal pueden indicar la necesidad de realizar un seguimiento y realizar pruebas adicionales. Para interpretar correctamente los cambios pronunciados en el CBC, el médico deberá hablar con usted y estudiar detenidamente no solo los resultados de este análisis, sino también los datos de otros estudios adicionales. Estos pueden ser otros análisis de sangre, así como otros métodos de investigación, por ejemplo, instrumentales: ecografía, tomografía computarizada y muchos otros. En algunos casos, si sus resultados son significativamente más altos o más bajos de lo normal, su médico de cabecera puede derivarlo inmediatamente a un médico especializado en trastornos sanguíneos: un hematólogo.
El médico no trata anomalías en el hemograma completo.
Conclusión principal:El médico no trata las anomalías en el análisis de sangre general. El médico trata una enfermedad específica de un paciente individual, que se puede determinar mediante un análisis de sangre general, una conversación detallada con el paciente sobre sus síntomas y pruebas instrumentales y de laboratorio adicionales.
¿Por qué ser capaz de descifrar un hemograma completo?
Por supuesto, el veredicto final sobre los valores,recibido en la UAC deberá permanecer con el médico. Sin embargo, un conocimiento básico de lo que muestra el análisis puede resultar muy útil. Y, sobre todo, para poder mantener una conversación competente con un médico en cualquier situación y sin dudarlo hacerle las preguntas que le interesen.
Comprender de qué está hecha nuestra sangre y cómofunciona, le permitirá estar más atento a sus análisis, le permitirá evaluar previamente los indicadores y compararlos con su bienestar. Aprenderá a comprender si necesita acelerar su próxima visita al médico o si no tiene que preocuparse y esperar tranquilamente una consulta regular.
¿Qué se puede aprender de un análisis de sangre general?
Un hemograma completo mide la cantidad y calidad de los principales parámetros de nuestra sangre. Esto es:
- Los glóbulos rojos (RBC) son glóbulos rojos que transportan oxígeno por todo el cuerpo.
- Los glóbulos blancos (WBC) son glóbulos blancos que combaten las infecciones.
- Las plaquetas (PLT) son plaquetas de la sangre que ayudan a coagular la sangre y detener el sangrado.
Además, utilizando el KLA podrás evaluar:
- La cantidad de hemoglobina (Hb), una proteína que se encuentra en los glóbulos rojos y es responsable del transporte de oxígeno.
- El hematocrito (HCT) es la relación entre la cantidad de glóbulos rojos y el componente líquido de la sangre, es decir, el plasma.
- Varias características cualitativas de las células sanguíneas: el volumen de eritrocitos y plaquetas, la proporción de diferentes tipos de leucocitos.
Aprendiendo a descifrar tu análisis de sangre
No entremos en la jungla médica y tratemos los indicadores y conceptos básicos en orden.
Rango de referencia: debe ser relevante para su género y edad
Para cada indicador hay el suyo.rango de referencia: dos valores dentro de los cuales se encuentran los parámetros sanguíneos de la mayoría de las personas en la Tierra. El rango (o intervalo) de referencia tiene un límite superior y un límite inferior, también llamados límites normales. El rango de referencia varía:
- Para diferentes indicadores de la UAC.
- Para diferentes géneros.
- Para diferentes edades.
Es por eso que llega al laboratorio un tubo con una muestra de sangre con una nota sobre el sexo y la edad del paciente.
Asegúrese de tener en cuenta que no todosLos laboratorios emiten un análisis con un rango de referencia para una edad específica del paciente: esto concierne principalmente a los niños y puede ser motivo de preocupación para los padres. Por lo tanto, al realizar una prueba, primero debe evaluar si el rango de referencia será relevante para su edad y sexo. Para hacer esto, debe leer atentamente todo lo relacionado con el campo de valor de referencia en la conclusión resultante. Hay que tener en cuenta que hay excepciones en todas partes y el 5% de las personas en el mundo tienen indicadores individuales. Se diferenciarán de los valores de referencia aceptados y esta es la norma para ellos. Esta norma puede determinarse mediante varios estudios consecutivos del hemograma y excluyendo posibles causas de desviaciones.
Recuento de glóbulos rojos, hemoglobina y hematocrito
Los glóbulos rojos, la hemoglobina y el hematocrito están relacionados porque cada uno mide aspectos de los glóbulos rojos.
Nota:Si las lecturas en estas tres áreas están por debajo de lo normal, se puede sospechar anemia. Y esta debería ser una pregunta obligatoria para su médico tratante. La anemia tiene muchas causas: pueden ser niveles bajos de ciertas vitaminas o hierro, o pérdida crónica de sangre. Además, la anemia puede no ser una enfermedad independiente, sino una consecuencia de otra enfermedad.
Los niveles normales de hemoglobina dependen deedad y género. Por ejemplo, el límite inferior de la norma para la hemoglobina de un bebé de tres meses es 95 g/ly con este nivel de hemoglobina no hay motivo de preocupación, mientras que el límite inferior de la norma para una mujer adulta es un nivel de 120 g/l, y cualquier valor por debajo del valor de referencia puede indicar sobre su anemia.
Existen tablas especiales de normas para indicadores por edad, y es en ellas en las que debe centrarse al evaluar el nivel de hemoglobina, glóbulos rojos y hematocrito.
Los indicadores MCV también son importantes en el diagnóstico de anemia.volumen promedio de eritrocitos, MCH - contenido promedio de hemoglobina en un eritrocito, MCHC - concentración promedio de hemoglobina en un eritrocito, RET - reticulocitos (forma temprana de eritrocitos). Estos indicadores reflejan las características de toda la población de glóbulos rojos y se utilizan tanto para el diagnóstico inicial del tipo de anemia como para el seguimiento durante su tratamiento. Su interpretación es bastante compleja y requiere experiencia médica.
Los glóbulos rojos, la hemoglobina y el hematocrito están relacionados porque cada uno mide aspectos de los glóbulos rojos.
Aumento del número de glóbulos rojos (eritrocitosis)o niveles altos de hemoglobina o hematocrito pueden indicar enfermedades como policitemia vera, enfermedades malignas. Superar la norma de edad en tales casos debe ser persistente y significativo. Las personas que fuman y padecen enfermedades crónicas del sistema cardiovascular pueden tener un ligero aumento de hemoglobina; esto es una consecuencia del trabajo compensatorio del cuerpo que sufre hipoxia y no es peligroso en sí mismo, pero requiere atención a la causa de este aumento.
recuento de glóbulos blancos
Un recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia) puedeser una consecuencia de una enfermedad infecciosa reciente, así como de un proceso autoinmune, como resultado del cual el propio sistema inmunológico puede destruir por error uno de los tipos de leucocitos: los neutrófilos. Esta es una situación bastante común entre los niños pequeños, menos frecuente entre los adultos y, en la mayoría de los casos, no requiere ninguna intervención, siempre que no haya otros síntomas. Con menos frecuencia, la leucopenia puede ser causada por enfermedades hematológicas u oncológicas; en tales casos, la mayoría de las veces irá acompañada de otros cambios en el análisis. La leucopenia puede ser causada por ciertos medicamentos, en particular, los fármacos de quimioterapia utilizados para tratar enfermedades malignas y dietas estrictas.
El nivel de leucocitos es más alto de lo normal - leucocitosis -puede indicar la presencia de un foco de inflamación en el cuerpo o el curso de un proceso infeccioso general. Mucha gente sabe que la leucocitosis puede indicar enfermedades oncohematológicas. Sin embargo, antes de hacer sonar la alarma, evalúe su salud y consulte con su médico, porque un recuento alto de glóbulos blancos también puede ser una reacción a diversos medicamentos.
Para el indicador del recuento de leucocitos, existensus valores de referencia para diferentes edades. Si recibe una prueba que muestra un recuento alto o bajo de glóbulos blancos, lo primero a lo que debe prestar atención es a la edad. Cuanto más joven es el propietario del análisis, mayor es la norma para él, que disminuye a medida que envejece. La causa más común de desviaciones en el número de leucocitos son las enfermedades infecciosas, si su curso no es grave, las desviaciones serán moderadas y después de unos días o semanas el análisis volverá a la normalidad.
Fórmula de leucocitos
Si hay anomalías en el nivel de leucocitos.Es necesario prestar atención a la fórmula de leucocitos. El hecho es que todos los leucocitos se dividen en varios tipos, cada uno de los cuales realiza sus propias funciones especiales:
- Neutrófilos (segmentados y en bandas): destruyen de forma independiente las bacterias y atraen otros leucocitos al lugar de la inflamación.
- Los linfocitos son responsables de la producción de anticuerpos y de la memoria celular, destruyen los patógenos liberando diversas sustancias biológicamente activas.
- Monocitos: limpian el sitio de inflamación, absorbiendo partículas de leucocitos gastados y patógenos.
- Eosinófilos: son responsables de las reacciones alérgicas y responden a las enfermedades parasitarias.
- Basófilos: ayudan al trabajo de otros glóbulos blancos de varias maneras.
Se considera el número de tipos de leucocitos.analizador automático. El analizador produce dos valores: absoluto y porcentual. En primer lugar, el valor absoluto juega un papel en la evaluación del análisis. Los valores absolutos normales y los ligeros cambios en los porcentajes son una variante de la norma. Además de cambios menores en valores absolutos.
Los leucocitos viven en el cuerpo durante poco tiempo y rápidamente.reaccionar ante cualquier cambio que nos suceda. Si poco antes de la prueba comió o experimentó estrés, el nivel de leucocitos aumentará; así es como el cuerpo se prepara para el hecho de que puede encontrarse en condiciones difíciles y esto es absolutamente normal. Este tipo de leucocitosis se llama fisiológica y, en la mayoría de los casos, el nivel de todos los tipos de leucocitos aumenta simultáneamente. Si la leucocitosis es consecuencia de una enfermedad, la desviación de cada tipo de leucocito de la norma será diferente.
Si los datos del analizador revelan pronunciadosdesviaciones, es posible que le receten un recuento de leucocitos bajo un microscopio. En este caso, el médico aplicará una gota de sangre en un portaobjetos de vidrio y examinará cuidadosamente todas las células que aparecen a la vista. Este análisis se realiza necesariamente con leucocitosis muy alta y permite evaluar de forma fiable la composición de los leucocitos. En el frotis se pueden detectar granulocitos inmaduros: metamielocitos, mielocitos, promielocitos, que aparecen en la sangre bajo la influencia de enfermedades infecciosas, inflamatorias o mieloproliferativas. También en la fórmula se pueden identificar células que normalmente no deberían estar presentes: células blásticas anaplásicas, que pueden ser un signo de una enfermedad oncohematológica.
Cualquier aparición de células atípicas para la fórmula sanguínea no es un diagnóstico, pero sí un motivo para consultar a un especialista.
Recuento de plaquetas
Recuento de plaquetas por debajo de lo normal(trombocitopenia) o superior a lo normal (trombocitosis) suele ser un signo de una enfermedad subyacente o puede ser un efecto secundario de los medicamentos. Si su recuento de plaquetas está fuera del rango normal, es probable que necesite pruebas adicionales para diagnosticar la causa.
Los niveles de plaquetas también varían con la edad. Sin embargo, para este indicador la diferencia en los valores de referencia para diferentes edades es pequeña.
Las principales razones del aumento de plaquetas pueden serser: infección, anemia ferropénica, hemólisis, traumatismo, cáncer. Las plaquetas estarán elevadas en las personas a las que se les ha extirpado el bazo, ya que normalmente la mayoría de las plaquetas se encuentran en él, como en un depósito.
La trombocitosis también puede estar mediada por una enfermedad maligna del linaje mieloide de la médula ósea, por ejemplo, la trombocitosis esencial y la leucemia mieloide crónica.
La trombocitopenia puede ser causada por variasmotivos: aumento del consumo de plaquetas (traumatismo masivo, sepsis, trombosis, hemorragia, síndrome urémico hemolítico), disminución de la producción de plaquetas en la médula ósea (infecciones virales, intoxicaciones, farmacoterapia, anemia aplásica, enfermedades oncohematológicas), aumento de la destrucción de plaquetas en enfermedades inmunes, trombocitopenia hereditaria.
Al detectar trombocitopenia, en primer lugar es necesario.volver a realizar la prueba o realizar un recuento de plaquetas en el frotis de sangre; esto se hace para excluir una pseudotrombocitopenia falsa, que puede ocurrir in vitro debido a la interacción con el anticoagulante.
¿Qué tan precisos son los resultados de CBC?
Un análisis realizado correctamente es prácticamenteelimina posibles errores. Sin embargo, en medicina es bastante difícil lograr una precisión absoluta y hay situaciones que pueden distorsionar el resultado final del análisis. Esto podría ser coágulos en el tubo si hubo dificultades para extraer sangre, destrucción de células sanguíneas (hemólisis) en el tubo debido a demasiada presión del torniquete en la mano o almacenamiento o transporte inadecuado de los tubos.
Regla principal:No se preocupe, lea y analice inicialmente sus pruebas usted mismo y prepare una lista de preguntas para su médico. Sólo un médico le ayudará a comprender y disipar finalmente todas sus dudas. Y si es necesario, junto con usted, prestará atención a los detalles y prescribirá estudios adicionales.
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