La joven tuvo ataques de vómitos espontáneos. Durante ellos, podía "toser" hasta 6 litros.
Una mujer de 27 años tiene diabetes tipo 1.Esta es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunológico ataca las células del páncreas que producen la hormona insulina. Ayuda a sacar el azúcar del torrente sanguíneo hacia las células, pero la enfermedad reduce el suministro de esta hormona al cuerpo, lo que hace que aumenten los niveles de azúcar o glucosa en la sangre.
Según el informe de 2020 publicado porEn la revista Diabetes Care, aproximadamente una de cada cinco personas con diabetes tipo I tiene alguna enfermedad autoinmune adicional. En el caso de la paciente, una enfermedad autoinmune parece provocarle vómitos, aunque sus médicos todavía están averiguando cuál es.
Los médicos examinaron al paciente por primera vez en 2016.cuando comenzó a tener ataques de vómitos con una frecuencia de aproximadamente una vez al mes. Luego le diagnosticaron síndrome de vómitos cíclicos (CVS). Después de la hospitalización, los síntomas de la paciente generalmente desaparecieron en unos pocos días, pero luego sus niveles de azúcar en sangre se desplomaron y se mantuvieron bajos a pesar de que su tratamiento con insulina estaba estrictamente controlado.
Más tarde, los científicos realizaron un examen de cuerpo completo, perono mostró nada. Sin embargo, el análisis de sangre del paciente reveló niveles "extremadamente altos" de autoanticuerpos contra GAD, moléculas inmunes que atacan inadvertidamente los propios tejidos del cuerpo. Se encuentran en pacientes con diabetes tipo I.
La sangre del paciente también contenía anticuerpos.que se “fijan” en la insulina. Los científicos también observaron un fenómeno inusual de reciclaje de insulina, donde la hormona regresaba al torrente sanguíneo en lugar de ser destruida efectivamente por las células. Se desconoce por qué sucede esto. Sin embargo, los anticuerpos explicaron por qué los niveles de azúcar en sangre de la paciente disminuyeron incluso cuando tomó insulina. Los médicos intentaron "desgastarlos" con varios medicamentos. Resultó que el rituximab, que etiqueta las células inmunitarias que producen anticuerpos, reduce la cantidad de anticuerpos y corrige los niveles bajos de azúcar en sangre.
“En nuestra opinión, el síndrome de vómitos cíclicos"Es poco probable que esté asociado con la diabetes o el uso de insulina", explican los científicos. Esto se debe a que el síndrome no es más común en personas con diabetes que en la población general. Por lo tanto, los científicos creen que la SCR puede ser una enfermedad autoinmune separada.
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