Sikiön poikkeavuudet johtavat vakaviin sairauksiin, kuten sydänvikoihin, hermoputken vikoihin,
Kuinka tekniikat raskauden kulun seurantaan ovat muuttuneet
Sikiön tilan seurantaan ja diagnostiikkaan1900 -luvun ensimmäisen neljänneksen epämuodostumat ovat käyttäneet röntgenkuvausta. Tämä kuvantamismenetelmä keksittiin vuonna 1885. Ensimmäistä kertaa sikiön luurakenteiden kuvantamistekniikka röntgensäteitä käyttäen esiteltiin vuonna 1923 Pohjois-Amerikan Radiological Society (RSNA): n yhdeksännessä vuosikokouksessa Rochesterissa. Röntgensäteilyn avulla arvioitiin sikiön sijainti, raskausikä ja tunnistettiin patologioita luiden rakenteessa. Tutkimus osoitti myös äidin lantion epämuodostumia, jotka voivat häiritä synnytystä. Radiografia pysyi tärkeimpänä sikiön tutkimusmenetelmänä aina 1960 -luvulle asti.
Mutta kun tutkimme röntgensäteiden vaikutuksiaihmistä pelättiin, että se voisi vahingoittaa sikiötä. Lääkärit löysivät suuren määrän vakavia poikkeavuuksia, jotka ilmenivät johtuen röntgenkuvauksen usein käytöstä synnytyksessä. Esimerkiksi mikrokefalia - tila, jossa lapsi syntyy pienellä päällä tai pää lakkaa kasvamasta syntymän jälkeen, sikiön kasvun hidastumista on havaittu.
Eläinkokeet ovat osoittaneet, että alkioalttiita säteilylle myös pieninä annoksina, varsinkin varhaisessa vaiheessa - 4–8 viikkoa. Vuoteen 1975 mennessä tutkijat olivat keränneet todisteita siitä, että säteilyaltistus raskauden aikana aiheutti keskenmenon ja sillä oli vakavia seurauksia, kuten lisääntynyt riski sairastua syöpään sikiössä. Asiantuntijat luopuivat röntgensäteistä ja siirtyivät kätevämpään ja turvallisempaan diagnostiseen menetelmään-ultraääniin, joka kehitettiin röntgensäteilyn rinnalla.
Lääkärit ja tutkijat etsivät keinoja samaan aikaanmenetelmien parantaminen sikiön kehityksen poikkeavuuksien havaitsemiseksi. 1980 -luvulla he aloittivat magneettikuvauksen (MRI) synnytyksessä, tekniikka, joka löydettiin vuonna 1973. Uusi tekniikka nopeutti kuvantamista ja siitä on tullut tärkeä lisä raskauskomplikaatioiden diagnosointiin. Erityisesti ne sairaudet, joita ei voida nähdä ultraäänitutkimuksen aikana. Magneettikuvaus on osoittautunut erityisen tehokkaaksi sikiön keskushermoston kehityshäiriöiden tutkimisessa. Menetelmää käytetään edelleen nykyään - esimerkiksi se auttaa arvioimaan keuhkojen tilavuutta sikiöllä, jolla on rintakehän poikkeavuuksia.
Mutta synnytysdiagnostiikan tärkein työkalu tähän päivään on ultraääni. Tekniikan kehitys on tehnyt menetelmästä todella korvaamattoman.
Ultraäänidiagnostiikka äitien ja lasten terveyden turvaamiseksi
Ultraääniaallot diagnostiikassa ovat alkaneetkäytetty 1940 -luvun lopulla - 1950 -luvulla. 1960 -luvun alussa tekniikka juurtui myös synnytykseen. Professori Ian Donald, joka johti Glasgow'n lääkärikeskusta, oli edelläkävijä ultraäänitekniikoiden kehittämisessä raskauden hallintaan. Heinäkuussa 1955 hän alkoi kokeilla vatsan kasvaimia potilailla. Hän havaitsi, että kudokset reagoivat eri tavalla ultraääniin, ja päätteli, että uutta menetelmää voitaisiin käyttää sikiön tutkimiseen.
Ensimmäiset ultraäänitutkimuksetsuoritettiin käyttämällä amplituditilaa. Korkeataajuinen ääniaalto välitettiin kehoon, heijastuneen aallon signaalit tallennettiin ja piirrettiin kaavioon. Tämä menetelmä on osoittautunut tarkkaa sikiön pään mittaamiseksi ja paikantamiseksi.
1960-luvun puolivälissä ultraäänellätutkimus on ilmestynyt liikkumismuotona. Tämä menetelmä mahdollisti sisäelinten, esimerkiksi sydämen, tai sikiön liikkeiden visualisoinnin. Vuonna 1972 lääkärit havaitsivat ensimmäisen kerran sikiön sydämen toiminnan ultraäänellä.
Suuri läpimurto ultraäänikuvantamisessatapahtui 1970 -luvun alussa, kun kehitettiin kirkkaustilassa renderöintimenetelmä. Lääkärit saivat ensimmäiset 2D -kuvat kohtuun ja alkioon. Anturista heijastuneet signaalit loivat monitoriin yksivärisen kuvan, jossa jokainen harmaan sävy vastasi tiettyä aallon amplitudia. Kirkkaustilan teknisen kehityksen myötä tuli mahdolliseksi erottaa erilaiset kankaat sen avulla.
1970 -luvun lopulla - 1980 -luvun alussa, kuvantaminenkorvasi staattisen kuvan reaaliajassa. Sen avulla voitiin saada kuva ilman liikkeen vääristymistä ja arvioida sikiön tilaa tarkemmin. Kallonsisäiset rakenteet, selkäranka, munuaiset, vatsa ja virtsarakko tulivat näkyviin. Selvän kuvan ansiosta sikiön parametrit mitattiin. Mutta ultraäänidiagnostiikan tulokset olivat saatavilla vain 2D -muodossa.
Seuraava vaihe ultraäänen kehittämisessädiagnostiikka - 3D -kuvan ulkonäkö. 1980 -luvulla 3D -kuvantamistekniikka ilmestyi vain tietokonetomografiaan; sitä käytettiin harvoin ultraäänitutkimuksissa 1990 -luvulla. Alhainen kuvan resoluutio ja hidas tietokoneen käsittely hidastivat visualisoinnin kehitystä ja sen seurauksena sikiön poikkeavuuksien diagnosointia. Vasta 21. vuosisadalla 3D- ja 4D -kuvat tulivat lopulta laajalti saataville.
Mitä näemme tänään ultraäänitutkimuksissa?
Nykyaikaiset ultraääniratkaisut mahdollistavatsaada kuvia nopeasti ja tarkasti. Korkean teknologian synnytysdiagnostiikan avulla voit tunnistaa sikiön epämuodostumat varhaisessa vaiheessa, auttaa lääkäriä valitsemaan raskauden optimaaliset taktiikat ja neuvomaan vanhempia oikein. Esimerkiksi ultraäänikuvaus virtuaalisen valonlähteen kanssa tuottaa hämmästyttäviä fotorealistisia 3D -kuvia.
Ultraäänen innovaatioavaa uusia mahdollisuuksia sikiön diagnosoinnissa ensimmäisellä, toisella ja kolmannella kolmanneksella, lisää epämuodostumien varhaisen havaitsemisen tarkkuutta, antaa lääkäreille vielä enemmän luottamusta diagnoosiin ja raskauden hallintaa koskevaan päätöksentekoon.
Varhaisten naisten tutkimuksetraskaudet ovat muuttumassa juuri nyt: prosessit ovat muuttuneet suurtaajuisten yksikiteisten lineaaristen antureiden myötä. Jo kuudennella viikolla alkio, jonka koko on vain 3 mm, on hyvin määritelty vatsan etuseinän läpi. Jos aiemmin tarkkoja tietoja saatiin vain epämukavuutta aiheuttaneen transvaginaalisen tutkimuksen avulla, nyt riittää transabdominaalinen skannaus (anturi ajetaan potilaan vatsan yli) korkeataajuisella yksikiteisellä anturilla. Tämän kuvantamismenetelmän ansiosta sikiön yksityiskohtainen anatomia on saatavilla jo ensimmäisen kolmanneksen aikana. Käyttämällä näitä antureita yhdessä Philips Microflow Imaging High Definition -tekniikan kanssa voit tutkia pienimpien verisuonten anatomiaa ja arvioida, kehittyykö sikiön verenkiertoelimistö normaalisti.
Visualisoi halkaisu mahdollisimman aikaisinspina bifida, johon usein liittyy selkäytimen vikoja, lantion toimintahäiriöitä ja alaraajojen halvaantumista, mahdollistavat monikiteiset anturit, kuten Philips V9-2 -kiteinen tilavuusanturi, joka pystyy tarjoamaan lääkäreille yksityiskohtaisia 2D-, 3D- ja 4D-kuvia.
Korkean resoluution instrumentitvoit tutkia yksityiskohtaisesti sikiön elinten ja kudosten rakennetta raskauden toisella kolmanneksella. On havaittavissa monia vivahteita, jotka eivät olleet näkyvissä ennen tai ilmenivät myöhemmin. Esimerkiksi yhdeksästoista viikolla voit saada kuvia sikiön nenän väliseinästä, kielen lihaksista ja palleasta. Kahdentenkymmenennellä viikolla selkäytimen kalvot on määritelty selkeästi. Ja kaksikymmentäneljällä viikolla aivojen keuhkojen juuri, urat ja gyrus erottuvat hyvin.
Toinen raskauskolmannes on tärkein ajanjakso sikiön sydän- ja verisuonijärjestelmän arvioimiseksi.Väri-Doppler-kartoituksella tehtyjen ultraäänitutkimusten ansiosta voidaan diagnosoida hengenvaarallisia sydänpatologioita.
Kolmannella kolmanneksella uusinta tekniikkaakuvantaminen ja yliherkät anturit mahdollistavat selkeiden ja informatiivisten kuvien saamisen keuhkoista, maksasta, suolistosta. Aiemmin teknisiä vaikeuksia ilmeni tutkittaessa naisia kolmenkymmenennen raskausviikon jälkeen, koska kuvanlaatu yli 10–12 cm: n syvyydessä heikkeni jyrkästi. Nykyaikaiset kuperat anturit välttävät nämä ongelmat ja saavat erittäin informatiivisen kuvan sikiöstä myös raskauden loppuvaiheessa.
Yksi ultraäänen tärkeistä vaiheistatutkimus - fetometria sikiön kasvunopeuden ja sen arvioidun painon arvioimiseksi. Näitä tietoja tarvitaan raskaudenhallinnan taktiikan ja synnytysmenetelmän valitsemiseksi. Kehittyneet ultraäänijärjestelmät pystyvät automaattisesti mittaamaan sikiön parametrit: tämä auttaa asiantuntijoita ja lyhentää tutkimusaikaa.
Nykyaikaisen tekniikan käyttöönotto prosessissaRaskaudenhallinta ei ainoastaan salli lääkäreiden tehdä tutkimuksia, vaan myös laajentaa mahdollisuuksia liittyvillä aloilla. Esimerkiksi puolalaiset kardiologit suorittavat professori Joanna Dangelin johdolla minimaalisesti invasiivisia leikkauksia sikiön sydämeen paljastaen sydän- ja verisuonitaudit sen muodostumisen alkuvaiheessa. Uuden kuvantamisteknologian ansiosta sydänkirurgit voivat ottaa kuvia useista kulmista. Nämä tiedot auttavat sydänkirurgeja suunnittelemaan sikiön sydänleikkauksia. Lisäksi kaikki toimenpiteet suoritetaan ultraäänen valvonnassa.
2000 -luvun synnytysinnovaatioiden ansiosta on syntynyt uusi vauvaryhmä - nämä ovat lapsia, jotka syntyivät terveinä ennen syntymänsä suoritetun sydänleikkauksen jälkeen.
Ultraäänidiagnostiikan tulevaisuus
Raskauden seurannan innovaatioista on tulossauniversaali ratkaisu klinikoille ympäri maailmaa. Ne tuovat hyödyllisiä innovaatioita koko äidin terveysekosysteemiin. Kuten muutkin lääketieteelliset tekniikat, ultraäänijärjestelmät paranevat edelleen. Kuvantamisen laatu paranee edelleen, minkä ansiosta lääkärit tunnistavat nyt pienimmät sikiövirheet varhaisessa vaiheessa. Tämä tarkoittaa sitä, että entistä enemmän lapsia syntyy terveinä.
Katso myös:
Katso, kuinka musta aukko alkaa tuhota tähteä
Mitkä järvet ovat kadonneet maapallolta ja miksi
Suuri Hadron Colliderista löydettiin uusi hiukkanen