Des chercheurs de l’Université Columbia et de l’Hôpital presbytérien de New York ont mis au point une pompe implantable,
La barrière hémato-encéphalique est importante pourempêcher la pénétration de bactéries et de substances étrangères dans le cerveau. Mais, malheureusement, la plupart des médicaments ne peuvent pas non plus le surmonter, y compris les médicaments de chimiothérapie pour le traitement du cancer du cerveau. Ils sont administrés par voie orale ou intraveineuse et ne pénètrent dans le cerveau qu'à de faibles concentrations.
Les scientifiques tentent de le surmonter depuis longtemps, et maintenant les chercheurs américains ont réussi.Ils ont testé un système de pompe implantable qui administre des agents chimiothérapeutiques directement au cerveau.Tout d’abord, une petite pompe est implantée chirurgicalement dans l’abdomen du patient, puis un cathéter mince et flexibleIl est injecté sous la peau vers le haut dans la partie du cerveau où se trouve la tumeur.
L’idée est que la pompe délivre autant de médicaments que nécessaire.Il peut être allumé et éteint sans fil, et rempli d’une aiguille si nécessaire.
« Si vous injectez la drogue très lentement, juste quelques gouttes par heure, elle pénètredans le tissu cérébral », expliquent les scientifiques, « la concentration de la drogue qui pénètre dans le dans le cerveau, 1 000 fois plus élevé que si le médicament est administré par voie intraveineuse ou orale.La pompe peut rester en place pendant une longue période, il est donc possible d’injecter des doses plus élevées de médicaments directement dans le cerveau sans provoquer d’effets secondaires.
Dans l’essai, cinq patients atteints de glioblastome récurrent se sont vu implanter des pompes qui ont délivré le médicament de chimiothérapieLe topotécan, ainsi qu’un agent traceurgadolinium, afin que les scientifiques puissent mesurer la concentration et la distribution du médicament. Les patients ont reçu quatre semaines consécutives de traitement, avec la pompe allumée pendant deux jours et éteinte pendant cinq jours.
Des IRM réalisées plusieurs fois plus tardQuelques jours après le traitement, il a été démontré que le médicament de chimiothérapie sature avec succès la tumeur et ses environs. Une biopsie après le traitement a montré que le nombre de cellules tumorales actives diminuait de manière significative sans affecter les tissus cérébraux sains. Et, surtout, pas une seule Le patient présentait de graves complications neurologiques.
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Sur la couverture:Les scintigraphies cérébrales de cinq patients prises (d'en haut) avant le traitement et 14, 24 et 48 heures après le traitement montrent la concentration du médicament chimiothérapeutique à proximité des tumeurs. Auteur : Jeffrey Bruce, Columbia University Medical Center à Irving