COVID-19 et les poumons
La science écrit que lorsqu'il pénètre dans le corps humain par le nasopharynx, le virus se copie,
En raison de la lutte contre elle par le système immunitaire, l'apport d'oxygène à l'organisme est perturbé. De plus, en cas d'infection, le développement d'une pneumonie et d'un syndrome d'insuffisance respiratoire aiguë est possible.
Comme le montrent les autopsies de patients décédés, leurLes alvéoles pulmonaires sont remplies de liquide, de leucocytes et de restes de cellules mortes. Selon une version, cela est dû à une réaction trop forte du système immunitaire - il s'agit d'une tempête de cytokines, au cours de laquelle des processus inflammatoires particulièrement puissants se produisent et les cellules immunitaires commencent à attaquer même les tissus sains. Cependant, tous les experts ne considèrent pas cette version comme suffisamment étayée.
COVID-19 et le coeur
Les médecins de Wuhan, en Chine, ont remarqué que des dizaines depour cent des personnes hospitalisées avec COVID-19 ont des lésions cardiaques. En Italie, une femme a été admise à l'hôpital avec une suspicion de crise cardiaque, comme l'indiquent un cardiogramme, un test sanguin et un œdème avec des cicatrices sur le cœur. Mais ses artères allaient bien, mais le test de coronavirus était positif.
En 2020, il a été signalé que la myocardite,une inflammation de la couche musculaire du cœur (myocarde) survient chez près d’un tiers des patients atteints de COVID-19. Cependant, il devient aujourd’hui évident que cette pathologie est moins fréquente – seulement chez quelques pour cent des patients. Certaines personnes ont un rythme cardiaque irrégulier.
Il existe également une lésion du péricarde - le sac cardiaque. Toutes ces conditions peuvent être causées à la fois par l'effet direct du virus sur les cellules, ou par une réponse immunitaire trop forte de l'organisme.
COVID-19 perturbe la coagulation du sang
Les patients atteints de la COVID-19 sont souvent diagnostiqués commecomplications thrombotiques évidentes avec identification de gros caillots sanguins (non seulement dans les veines et les artères pulmonaires, mais aussi dans le cœur, les vaisseaux cérébraux, les reins, le foie), et de signes de thrombose au niveau microcirculatoire, assez difficiles à détecter prouver par voie intravitale.
Certains chercheurs suggèrent que dans le cas du COVID-19, la thrombose du système microvasculaire pourrait être à l’origine de lésions de nombreux organes, y compris d’une défaillance multiviscérale.
Par exemple, la thrombose vasculaire rénale peutconduire à une augmentation de l'insuffisance rénale, de la microvascularisation des poumons - à une aggravation de l'insuffisance respiratoire. Fait intéressant, lorsque le myocarde est endommagé par des signes d’inflammation et de fibrose interstitielle, les particules virales ne sont pas détectées directement dans le myocarde.
Les chercheurs suggèrent que des lésions myocardiques peuvent se développer dans le contexte d'une hypoxie, d'une thrombose microvasculaire et d'une réponse inflammatoire systémique.
COVID-19 et le cerveau
En ce qui concerne le cerveau et les nerfs,Le coronavirus affecte le cerveau de plusieurs manières. Les médecins voient souvent des patients présentant une inflammation du cerveau, des caillots sanguins menant à un accident vasculaire cérébral et des signes de syndrome post-infectieux de Guillain-Barré.
Dans ce dernier cas, le système immunitaire échoue et attaque les nerfs du corps humain. De plus, les patients se plaignent souvent de confusion, de délires et d'hallucinations.
Certains patients atteints de COVID-19 ont des convulsions,encéphalite, quelqu'un perd connaissance, le goût et l'odorat. Cela suggère que le virus peut également attaquer le cerveau. Les médecins interrogés par Science admettent qu'une infection qui s'est propagée au cerveau peut perturber le réflexe en réponse à la privation d'oxygène : ainsi, les patients ne suffoquent pas.
Dans une vaste étude menée par des scientifiques chinois, dans laquelleenviron 1700 sujets ont participé, des symptômes de dépression ont été notés chez environ 30 à 40% de ceux qui avaient eu une infection à coronavirus. Mais dans l'écrasante majorité, la gravité de ces symptômes était minime. On ne peut exclure que le stress général dû à la propagation du coronavirus, un éventuel confinement et le niveau général d'anxiété affectent le psychisme de presque toutes les personnes, et pas seulement celles qui ont souffert du COVID-19.
COVID-19 et le travail du tractus gastro-intestinal
Parfois, les personnes infectées développent une diarrhée, des vomissements. L'ARN du virus se trouve dans les matières fécales, et des scientifiques chinois ont trouvé des résidus de SRAS-CoV-2 dans des échantillons provenant de différentes parties du tractus gastro-intestinal
Des ARN viraux ont été détectés dans les raclures et rectalesfrottis de certains patients COVID-19. Dans le même temps, chez 23% des patients, les tests de selles sont restés positifs longtemps même après la disparition des particules virales des voies respiratoires. La dynamique virale du SRAS-CoV-2 dans le tractus gastro-intestinal n'est pas entièrement comprise, il est tout à fait possible qu'elle ne coïncide pas du tout avec la dynamique dans les voies respiratoires.
Par exemple, il existe des cas où, en raison dela formation de caillots sanguins dans les vaisseaux alimentant les intestins, les personnes ressentaient des douleurs abdominales aiguës qui n'étaient pas soulagées par les analgésiques. Une telle ischémie intestinale avec nécrose est une maladie potentiellement mortelle, mais elle ne peut toujours pas être qualifiée de complication typique d'une infection à coronavirus.
COVID-19 et les yeux
Des scientifiques britanniques ont établi un lien entreinflammation oculaire et infection par le coronavirus. Ils estiment que la douleur oculaire devrait être reconnue comme l’un des symptômes importants du début du COVID-19. Il s'agit de la première étude dédiée aux manifestations oculaires du COVID-19.
La majorité des répondants - 81 % - ont mentionné queaux premiers stades de COVID-19, ils avaient des problèmes oculaires. Parmi ceux-ci, 18% ont indiqué une photophobie ou une photosensibilité accrue, 17% - des démangeaisons et 16% - des douleurs oculaires. Les symptômes ont persisté jusqu'à deux semaines.
Les auteurs notent que, apparemment, de nombreuxles personnes infectées ne font pas attention aux symptômes oculaires, les considérant comme non caractéristiques du COVID-19, ou appelées conjonctivite ordinaire. Ne vous focalisez pas sur eux, en présence d'autres symptômes plus graves, et sur les médecins lorsque les patients sont admis à l'hôpital.
Selon les chercheurs, la conjonctivite doit être clairement distinguée des symptômes de l'infection à coronavirus, et les douleurs oculaires doivent être reconnues comme des symptômes importants de la manifestation précoce du COVID-19.
Cinq types de manifestations cutanées du COVID-19
Des scientifiques de l'Académie espagnole de dermatologie ont présenté une classification de cinq types de manifestations cutanées chez les patients atteints de COVID-19, une étude publiée dans le British Journal of Dermatology.
Les chercheurs ont collecté des informations sur 375 patients,chez qui le coronavirus a été confirmé à la suite de tests ou détecté de manière symptomatique, et des éruptions cutanées sont apparues pendant la maladie sans aucune autre raison.
- Au premier groupe (19 % des cas) les chercheursincluaient des patients qui ont développé des rougeurs sur la peau, à la suite d'engelures, d'ampoules et d'abcès. Des éruptions cutanées ont été enregistrées à des stades ultérieurs de la maladie, elles ont persisté pendant une moyenne de 12,7 jours.
- Chez 9 % des patients, les chercheurs ont enregistré une éruption vésiculaire (cloquante) semblable à une dispersion de petites cloques qui apparaissaient sur le tronc et provoquaient des démangeaisons dans 68 % des cas.
- Le troisième groupe de patients (19%) avait des éruptions urticariennes similaires à l'urticaire. Des taches sont apparues chez les patients gravement malades sur le tronc et dans certains cas sur les paumes et dans 92% des cas ont provoqué des démangeaisons.
- Le plus souvent (47% des cas), les patients présentaient une éruption maculopapuleuse - de petites papules rouges. Certains chercheurs ont décrit l'éruption comme similaire au lichen rosacé.
- La manifestation cutanée la plus rare a été observée chez6% des malades. Chez des patients âgés présentant une évolution sévère de COVID-19, les chercheurs ont enregistré du liveo (un phénomène qui apparaît avec des troubles circulatoires dans les vaisseaux et un phénomène similaire à un motif de maille sur la peau), ainsi qu'une nécrose (mort prématurée du tissu cutané ).
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