Le « parent » d'Ebola pourrait provoquer la prochaine pandémie : ce que l'on en sait

Le premier vaccin contre le virus de Marburg a passé la deuxième phase des essais sur l'homme.

Que sait-on du virus de Marburg
?

Marburg est un virus qui appartient à la famille monotypiquefamille des filovirus (Filoviridae). Provoque la fièvre hémorragique du même nom. Remarquablement, Marburg est un parent du virus Ebola et est tout aussi meurtrier que le parent le plus connu. Il appartient également à la classe des virus zoonotiques, ce qui signifie qu'il se transmet de l'animal à l'homme. Marburg peut infecter les humains et les primates.

Première épidémie de fièvre de Marburg

Des épidémies de virus ont été signalées pour la première fois en 1967.Ensuite, des épidémies de fièvre hémorragique se sont produites simultanément dans les laboratoires de Marburg et de Francfort, en Allemagne, ainsi qu'à Belgrade, en Yougoslavie (aujourd'hui la Serbie). Puis 31 personnes sont tombées malades. L'assistant de laboratoire a été considéré comme le patient zéro, puis plusieurs membres du personnel médical et des membres de la famille qui s'occupaient d'eux ont été infectés. Sept décès ont été signalés.

Selon les Centers for Disease ControlDes scientifiques de laboratoire américains ont contracté des singes africains importés ou des tissus animaux. L'infection s'est produite pendant la recherche. Un autre cas a été diagnostiqué rétrospectivement.

La recherche génomique ultérieure a aidé les scientifiquesretracer l'origine du virus en Ouganda et au Kenya. La chauve-souris africaine Rousettus aegyptiacus est considérée comme le "magasin" vivant de Marbourg. Dans le même temps, les animaux infectés ne présentent pas de signes évidents de la maladie.

Symptômes de la fièvre de Marburg

Après la période d'incubation (2 à 21 jours)les symptômes peuvent apparaître soudainement. Ils se caractérisent par de la fièvre, des frissons, des maux de tête et des myalgies. Vers le cinquième jour après le début des symptômes, une éruption maculopapuleuse peut survenir sur le tronc. Et aussi - nausées, vomissements; douleur dans la poitrine, la gorge, l'abdomen et la diarrhée. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes s'aggravent et comprennent la jaunisse, l'inflammation du pancréas, une perte de poids importante, un délire, un choc, une insuffisance hépatique, des saignements massifs et une défaillance multiviscérale.

Diagnostic clinique de la fièvre de Marburgcompliquée par le fait que les symptômes ne sont pas spécifiques. De plus, ils sont observés dans d'autres maladies infectieuses (paludisme, fièvre typhoïde) ou fièvres hémorragiques virales endémiques à une certaine zone (par exemple, fièvre de Lassa ou Ebola).

Le taux de mortalité dû à la maladie varie de 23% à 90%.

Pourquoi le virus de Marburg peut-il conduire à une pandémie ?

Depuis l'émergence du virus au cours des 50 dernières annéesplus d'une douzaine d'épidémies se sont produites au fil des ans. Le plus récent a eu lieu au Ghana l'année dernière. Cependant, les taux de mortalité effrayants de Marburg allant jusqu'à 90% ont laissé les experts en maladies infectieuses méfiants quant au potentiel pandémique du virus à l'avenir.

Foyers antérieurs du virus de Marburg enLa République démocratique du Congo (1998-2000) et l'Angola (2004-2005) ont montré que dans certaines conditions, les épidémies peuvent rester incontrôlées pendant des mois ou des années. Ce n'est peut-être qu'une question de temps avant qu'une épidémie majeure de virus de Marburg ne se produise.

Daniela Manno de la London School of Hygiene and Tropical Medicine, The Lancet

Les scientifiques savent comment combattre le virus Ebola.Il existe non seulement un vaccin efficace, mais aussi un traitement avec des anticorps monoclonaux. En conséquence, l'organisation caritative mondiale pour les vaccins Gavi a officiellement identifié le virus de Marburg comme la cause d'une dangereuse pandémie à l'avenir.

Que sait-on du nouveau vaccin ?

Un nouveau vaccin contre un virus dangereux appelécAd3-Marbourg. Un vecteur adénoviral est utilisé pour délivrer la glycoprotéine de Marburg. Des études sur des primates publiées l'année dernière ont montré qu'une seule dose du vaccin induit une réponse immunitaire protectrice chez les animaux qui dure jusqu'à un an.

La première phase des essais cliniques humains a impliqué 40 adultes en bonne santé.

La cohorte a montré que les participants à l'expérienceLe vaccin a été bien toléré sans effets secondaires graves. Des réponses immunitaires numériquement significatives ont été enregistrées chez 95% des sujets, elles ont persisté chez 70% pendant toute la période de suivi de 48 semaines.

Et ensuite?

Le gouvernement américain a récemment investi plusieursmillions de dollars pour faire avancer la recherche sur le vaccin de Marburg. Des essais humains de suivi sont actuellement prévus au Ghana, au Kenya, en Ouganda et aux États-Unis.

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Sur la couverture : une micrographie électronique colorée d'une particule du virus de Marburg 
Crédit : NIAID, CC BY 2.0 via Wikimedia Commons