Ce qui s'est passé
Le 1er avril 2020, le ministère de la Santé de Moscou a publié l'ordonnance n° 325 « Sur la mise en œuvre
Pour un cours, les patients recevront de 300 à 4,8 mille. ml de ce plasma - 20 ml / kg par jour, au total - pas plus de 2 000 ml par jour. C'est beaucoup, étant donné que la quantité totale de sang dans le corps d'un adulte atteint en moyenne jusqu'à 6 litres. Cependant, si une plus petite quantité de plasma est transfusée, cela peut tout simplement ne pas suffire à combattre le coronavirus SARS-CoV-2.
Les donneurs seront payés 1 pour chaque 150 ml de plasma 1250 roubles, pour 600 ml - 5 mille roubles. Les donneurs peuvent tomber malades avec une infection à coronavirus sans maladies chroniques et contre-indications. On sait qu'au 20 avril, seulement 60 personnes avaient rendu du plasma à Moscou. Dans le même temps, le 23 avril, il y avait 33 940 cas de COVID-19 dans la capitale (soit environ la moitié de tous les patients en Russie - 62 773 personnes), et 2 448 personnes guéries.
Autrement dit, le plasma peut guérir une personne? Est-ce efficace?
Personne ne sait jusqu'à la fin.
Dans le sang des personnes guéries du SRAS-CoV-2,Des anticorps apparaissent, à l'aide desquels le corps combat le virus. Théoriquement, les dons de plasma (sang dépourvu de toutes cellules : globules rouges et globules blancs) aideront les personnes atteintes d’une forme grave de COVID-19 à se rétablir. Il existe maintenant plusieurs études qui montrent l'efficacité de cette méthode, cependant, dans de nombreux pays, ce type de traitement est considéré comme expérimental. Hi-Tech a parlé d'autres méthodes de traitement du COVID-19 - expérimentales et moins expérimentales - dans un grand matériel.
Dans ce cas, bien que contrôlé randomiséIl n'y a pas encore d'essais sur le traitement au plasma COVID-19. En fait, seuls deux essais cliniques d'une telle méthode de traitement ont réussi - les deux en Chine. Dans une étude, le plasma a traité cinq patients atteints d'une forme sévère de COVID-19, qui ont également reçu une ventilation mécanique (ALV) en même temps. Trois jours après la transfusion plasmatique, 75% des personnes sont revenues à la température normale et le nombre de virus dans le nasopharynx a diminué, et après 12 jours leur saturation en oxygène s'est améliorée. Tous les patients ont survécu et se sont rétablis.
La deuxième expérience montre que 10 personnes ont reçu 200 ml de plasma donné (20 fois moins que ce qu'elles ont l'intention de transférer en Russie), après quelques jours, elles se sont senties mieux et après 7 jours elles se sont rétablies.
Cependant, ces données ne permettent pas dedire que les patients ont été guéris précisément grâce à l'utilisation du plasma. Il y avait trop peu de personnes dans les groupes expérimentaux, et il n'y avait pas de groupes de comparaison - des patients ayant une condition similaire qui n'avaient pas reçu de transfusion plasmatique. De plus, tous les patients, en plus du plasma, ont été traités avec d'autres médicaments, il est donc impossible de dire exactement quelle méthode a affecté les personnes.
De plus, l’émergence de telles étudesplutôt improbable, car vous devez effectuer de nombreuses expériences et mesures sur des patients, y compris la vérification du niveau de leurs anticorps dans le sang et le nombre de virus, alors que dans les conditions actuelles, il est presque impossible de le faire. On sait maintenant qu'une seule de ces études est prévue - au Royaume-Uni. À l'avenir, ces données pourraient grandement affecter la possibilité de traiter le coronavirus avec du plasma.
Alors pourquoi traiter avec du plasma?
Le traitement au plasma a été utilisé efficacementl'époque des grandes épidémies et pandémies précédentes, notamment associées au coronavirus - SRAS, qui a été provoqué par le coronavirus SARS-CoV-1 en 2003, la grippe porcine H1N1 en 2009 et le syndrome respiratoire aigu du coronavirus MERS-CoV en 2012.
Il est bien connu que la transfusion plasmatique avecles anticorps ont réduit la mortalité chez les patients atteints de SRAS-CoV-1 sévère, et dans le traitement de la grippe porcine, cette méthode a réduit la mortalité de 35%. Il n'y a pratiquement pas de données sur l'utilisation de plasma de donneur avec des anticorps dans le traitement du MERS-CoV.
Cependant, comme avec COVID-19, ces données ne sont pas suffisantes pour établir clairement que le plasma du donneur avec des anticorps traite ces maladies.
Mais ça ne va pas empirer?
À peine. Lors d'épidémies précédentes, cette méthode de traitement n'a pas entraîné de complications ni d'effets secondaires graves. Certes, il existe un faible risque que l'utilisation de plasma avec des anticorps étrangers puisse affaiblir l'immunité d'une personne ou qu'une personne soit malade avec une autre souche de coronavirus et que les anticorps acquis n'aideront tout simplement pas à la combattre.
Je vois. Comment puis-je donner du plasma pour traiter une infection à coronavirus?
Le sang peut être donné non seulement pour lutter contre COVID-19, mais des milliers de personnes ont besoin d'une aide urgente des donateurs chaque jour, en particulier du sang et du plasma.
Pour donner du plasma pour le traitement de COVID-19,il est nécessaire de se remettre d'une infection à coronavirus légère ou modérée, de ne pas contracter le VIH ou l'hépatite. Le plasma ne sera pris que chez les personnes de plus de 18 ans, mais de moins de 55 ans, avec un poids corporel supérieur à 50 kg. De plus, avant de passer le test, il est nécessaire de faire des tests sanguins biochimiques et généraux, dans lesquels le nombre de leucocytes, de globules rouges et de plaquettes, ainsi que la teneur en hémoglobine dans le sang, sont mesurés.
Pour donner du plasma, vous devez appeler la hotline au 8 (495) 870-45-16. La ligne est ouverte tous les jours de 9h00 à 19h00.