Une femme a vomi 30 fois par jour depuis 2016 : les médecins ont enfin compris pourquoi

La jeune femme a eu des accès de vomissements spontanés. Pendant eux, elle pouvait « cracher » jusqu'à 6 litres

liquides. Parfois, elle vomissait plus de 30 fois par jour. Les médecins ont découvert que son état était dû à une maladie auto-immune.

Une femme de 27 ans souffre de diabète de type 1.Il s’agit d’une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque les cellules du pancréas qui produisent l’hormone insuline. Il aide à déplacer le sucre de la circulation sanguine vers les cellules, mais la maladie réduit l'apport de cette hormone dans le corps, provoquant une augmentation du taux de sucre dans le sang, ou glucose.

Selon le rapport 2020 publié pardans la revue Diabetes Care, environ une personne sur cinq atteinte de diabète de type I souffre d'une autre maladie auto-immune. Dans le cas de la patiente, une telle maladie auto-immune semble la faire vomir, même si ses médecins cherchent encore à déterminer de laquelle il s'agit.

Les médecins ont examiné le patient pour la première fois en 2016.lorsqu'elle a commencé à avoir des accès de vomissements à une fréquence d'environ une fois par mois. On lui a ensuite diagnostiqué un syndrome de vomissements cycliques (SVC). Après l'hospitalisation, les symptômes de la patiente s'atténuaient généralement en quelques jours, mais son taux de sucre dans le sang chutait ensuite et restait faible malgré le contrôle strict de son traitement à l'insuline.

Plus tard, les scientifiques ont procédé à un examen complet du corps, maisça n'a rien montré. Cependant, le test sanguin du patient a révélé des niveaux "extrêmement élevés" d'auto-anticorps anti-GAD, des molécules immunitaires qui attaquent par inadvertance les propres tissus du corps. On les retrouve chez les patients atteints de diabète de type I.

Le sang du patient contenait également des anticorpsqui « fixent » l’insuline. Les scientifiques ont également observé un phénomène inhabituel de recyclage de l’insuline, où l’hormone retourne dans la circulation sanguine au lieu d’être efficacement détruite par les cellules. La raison pour laquelle cela se produit est inconnue. Cependant, les anticorps expliquent pourquoi le taux de sucre dans le sang de la patiente a chuté même lorsqu'elle prenait de l'insuline. Les médecins ont essayé de les « épuiser » avec divers médicaments. Il s’est avéré que le rituximab, qui marque les cellules immunitaires qui produisent des anticorps, réduit le nombre d’anticorps et corrige l’hypoglycémie.

« À notre avis, le syndrome des vomissements cycliques"Il est peu probable qu'il soit associé au diabète ou à la consommation d'insuline", expliquent les scientifiques. En effet, le syndrome n’est pas plus fréquent chez les personnes diabétiques que dans la population générale. Par conséquent, les scientifiques pensent que la RCS pourrait être une maladie auto-immune distincte.

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