Anomalije razvoja fetusa dovode do ozbiljnih bolesti - srčanih mana, defekata neuralne cijevi,
Kako su se promijenile tehnologije za praćenje tijeka trudnoće
Za praćenje stanja fetusa i dijagnostikumalformacije iz prve četvrtine 20. stoljeća koristile su radiografiju. Ova metoda snimanja izumljena je 1885. Prvi put je tehnologija snimanja koštanih struktura fetusa pomoću rendgenskih zraka predstavljena 1923. na Devetom godišnjem sastanku Radiološkog društva Sjeverne Amerike (RSNA) u Rochesteru. Uz pomoć RTG-a, procijenjen je položaj fetusa, gestacijska dob, te identificirane patologije u građi kostiju. Studija je također pokazala deformitete u zdjelici majke, što bi moglo ometati porod. Radiografija je ostala glavna metoda pregleda fetusa sve do 1960 -ih.
No dok proučavamo učinke X-zrakana osobi postojali su strahovi da bi mogli naštetiti fetusu. Liječnici su otkrili veliki broj ozbiljnih abnormalnosti koje su se pojavile zbog učestale uporabe radiografije u akušerstvu. Na primjer, mikrocefalija - stanje u kojem se dijete rađa s malom glavom ili glava prestaje rasti nakon rođenja, uočeno je zaostajanje u rastu fetusa.
Studije na životinjama pokazale su da je embrijosjetljiv na zračenje čak i u malim dozama, osobito tijekom ranog stvaranja - od 4 do 8 tjedana. Do 1975. znanstvenici su prikupili dokaze da je izloženost zračenju tijekom trudnoće uzrokovala pobačaj i imala ozbiljne posljedice, poput povećanog rizika od razvoja raka u fetusa. Specijalisti su napustili rendgenske zrake i prešli na prikladniju i sigurniju dijagnostičku metodu-ultrazvuk, koji se razvio paralelno s rentgenom.
Liječnici i znanstvenici istovremeno su tražili načinepoboljšanje metoda za otkrivanje abnormalnosti u razvoju fetusa. Osamdesetih godina prošlog stoljeća, oni su bili pioniri snimanja magnetske rezonancije (MRI) u akušerstvu, tehnika otkrivena 1973. godine. Nova tehnologija pomogla je u bržem snimanju i postala je važan dodatak dijagnozi komplikacija u trudnoći. Posebno one bolesti koje se ne mogu vidjeti tijekom ultrazvučnog pregleda. MRI se pokazao osobito učinkovitim u ispitivanju razvojnih poremećaja središnjeg živčanog sustava fetusa. Metoda se koristi i danas - na primjer, pomaže u procjeni volumena pluća u fetusa s abnormalnostima u prsima.
No, glavni alat prenatalne dijagnostike do danas je ultrazvuk. Napredak tehnologije učinio je ovu metodu doista nezamjenjivom.
Ultrazvučna dijagnostika za čuvanje zdravlja majki i djece
Ultrazvučni valovi u dijagnostici su počelikoristi se krajem 1940 -ih - 1950 -ih. Početkom 1960 -ih tehnologija se također ukorijenila u akušerstvu. Profesor Ian Donald, koji je vodio Medicinski centar Glasgow, bio je pionir u razvoju ultrazvučnih tehnika za upravljanje trudnoćom. U srpnju 1955. počeo je eksperimentirati s tumorima trbuha kod pacijenata. Otkrio je da tkiva različito reagiraju na ultrazvuk i zaključio da bi se nova metoda mogla koristiti za pregled fetusa.
Početni ultrazvučni preglediprovedena je amplitudnim načinom rada. Zvučni val visoke frekvencije prenošen je na tijelo, signali iz reflektiranog vala zabilježeni su i iscrtani na grafikonu. Ova se metoda pokazala točnom za mjerenje glave fetusa i njegovo lociranje.
Sredinom 1960-ih u ultrazvukuistraživanje se pojavilo kao način kretanja. Ova je metoda omogućila vizualizaciju rada unutarnjih organa, na primjer, srca ili pokreta samog fetusa. 1972. liječnici su prvi put vidjeli srčanu aktivnost fetusa pomoću ultrazvuka.
Veliki pomak u ultrazvučnom snimanjudogodilo se početkom 1970 -ih kada je razvijena metoda prikazivanja u načinu svjetline. Liječnici su dobili prve 2D snimke maternice i embrija. Signali reflektirani od senzora stvorili su monokromnu sliku na monitoru, gdje je svaka nijansa sive odgovarala određenoj amplitudi vala. Tehničkim razvojem načina svjetline postalo je moguće razlikovati različite vrste tkanina uz njegovu pomoć.
Krajem 1970 -ih - početkom 1980 -ih, snimanjeu stvarnom vremenu zamijenio statičnu sliku. Omogućilo je dobivanje slike bez izobličenja pokretom i točniju procjenu stanja fetusa. Intrakranijalne strukture, kralježnica, bubrezi, želudac i mjehur postali su vidljivi. Zahvaljujući jasnoj slici, izmjereni su parametri fetusa. No, rezultati ultrazvučne dijagnostike bili su dostupni samo u 2D -u.
Sljedeći korak u razvoju ultrazvukadijagnostika - pojava 3D slike. Osamdesetih godina prošlog stoljeća tehnologija 3D snimanja pojavila se samo za računalnu tomografiju; rijetko se koristila u ultrazvučnim studijama devedesetih godina. Niska razlučivost slike i mala brzina računalne obrade usporili su razvoj vizualizacije i, kao rezultat toga, dijagnozu fetalnih anomalija. Tek u 21. stoljeću 3D i 4D slike konačno su postale široko dostupne.
Što danas vidimo tijekom ultrazvučnih pregleda?
Suvremena ultrazvučna rješenja dopuštajubrzo i precizno snimite slike. Visokotehnološka prenatalna dijagnostika omogućuje vam identificiranje malformacija fetusa u ranim fazama, pomaže liječniku u odabiru optimalne taktike za trudnoću i ispravno savjetuje roditelje. Na primjer, ultrazvučno snimanje s virtualnim izvorom svjetlosti daje nevjerojatne fotorealistične 3D slike.
Inovacija ultrazvukaotvaraju nove mogućnosti u dijagnostici fetusa u prvom, drugom i trećem tromjesečju, povećavaju točnost ranog otkrivanja malformacija, daju liječnicima još više povjerenja u dijagnozu i donošenje odluka o vođenju trudnoće.
Studije kod ranih ženatrudnoće se sada mijenjaju: procesi su se promijenili pojavom visokofrekventnih monokristalnih linearnih senzora. Već u šestom tjednu embrij veličine samo 3 mm dobro je definiran kroz prednju trbušnu stijenku. Ako su se ranije točni podaci mogli dobiti samo uz pomoć transvaginalne studije koja je uzrokovala nelagodu, sada je dovoljno transabdominalno skeniranje (senzor se prelazi preko trbuha pacijenta) s visokofrekventnim monokristalnim senzorom. Zahvaljujući ovoj metodi snimanja, detaljna anatomija fetusa dostupna je već u prvom tromjesečju. Pomoću ovih senzora u kombinaciji s Philips Microflow Imaging High Definition tehnologijom možete ispitati anatomiju najmanjih žila i procijeniti razvija li se fetalni cirkulacijski sustav normalno.
Vizualizirajte cijepanje što je prije mogućespina bifida, često popraćena oštećenjima leđne moždine, disfunkcijom zdjelice i paralizom donjih ekstremiteta, omogućena je monokristalnim senzorima poput monokristalnog volumetrijskog senzora Philips V9-2 koji liječnicima može pružiti detaljne 2D, 3D i 4D slike.
Instrumenti visoke rezolucijeomogućuje vam detaljno proučavanje strukture organa i tkiva fetusa u drugom tromjesečju trudnoće. Primjetne su mnoge nijanse koje prije nisu bile vidljive ili su postale vidljive kasnije. Na primjer, u devetnaestom tjednu možete dobiti slike septuma nosa fetusa, mišića jezika, dijafragme. U dvadesetom tjednu opne leđne moždine jasno su definirane. U dvadeset četvrtom tjednu korijen pluća, žljebovi i girusi malog mozga dobro se razlikuju.
Drugo tromjesečje je najvažnije razdoblje za procjenufetalni kardiovaskularni sustav. Zahvaljujući ultrazvučnim pregledima s color Doppler mapiranjem moguće je dijagnosticirati po život opasne srčane patologije.
U trećem tromjesečju najnovija tehnologijaslikovni i superosjetljivi senzori omogućuju dobivanje jasnih i informativnih slika pluća, jetre, crijeva. Ranije su se tehničke poteškoće javljale pri pregledu žena nakon tridesetog tjedna trudnoće, jer je kvaliteta slike na dubini većoj od 10-12 cm naglo pala. Suvremeni konveksni senzori izbjegavaju te probleme i dobivaju visoko informativnu sliku fetusa, čak i u kasnoj trudnoći.
Jedna od važnih faza ultrazvukaistraživanje - fetometrija za procjenu brzine rasta fetusa i njegove procijenjene težine. Ti su podaci potrebni za odabir taktike upravljanja trudnoćom i načina poroda. Napredni ultrazvučni sustavi mogu automatski mjeriti fetalne parametre: to pomaže stručnjacima i skraćuje vrijeme pregleda.
Uvođenje suvremenih tehnologija u procesUpravljanje trudnoćom ne samo da liječnicima omogućuje provođenje pregleda, već također proširuje mogućnosti u srodnim područjima. Na primjer, poljski kardiolozi pod vodstvom profesorice Joanne Dangel izvode minimalno invazivne operacije na fetalnom srcu, otkrivajući kardiovaskularne patologije u ranim fazama njegovog formiranja. Nove tehnologije snimanja omogućuju kardiokirurzima snimanje slika iz više kutova. Ovi podaci pomažu kardiokirurzima u planiranju operacija srca na fetusu. Štoviše, sve intervencije provode se pod kontrolom ultrazvuka.
Zahvaljujući inovacijama u opstetriji u 21. stoljeću pojavila se nova skupina beba - to su djeca koja su rođena zdrava nakon operacije srca koja je obavljena prije njihovog rođenja.
Budućnost ultrazvučne dijagnostike
Inovacije u praćenju trudnoće postaju sve većeuniverzalno rješenje za klinike diljem svijeta. Donose korisne inovacije u cijeli ekosustav zdravlja majki. Kao i druge medicinske tehnologije, ultrazvučni sustavi nastavljaju se poboljšavati. Kvaliteta snimanja nastavit će se poboljšavati, zahvaljujući čemu liječnici sada identificiraju najmanje fetalne nedostatke u ranim fazama. To znači da će se još više djece roditi zdravo.
Pogledajte i:
Pogledajte kako crna rupa počinje uništavati zvijezdu
Koja su jezera nestala s lica Zemlje i zašto
Nova čestica otkrivena na velikom hadronskom sudaraču