Što se dogodilo?
Dana 1. travnja 2020. Moskovsko ministarstvo zdravstva izdalo je naredbu br. 325 „O provedbi
Za jedan tečaj pacijenti će dobiti od 300 do 4,8 tisuća. ml takve plazme - 20 ml / kg dnevno, ukupno - ne više od 2 tisuće ml dnevno. To je puno, s obzirom na to da ukupna količina krvi u tijelu odrasle osobe dosegne u prosjeku do 6 litara. Međutim, ako se prelije manja količina plazme, onda to jednostavno ne može biti dovoljno za borbu protiv koronavirusa SARS-CoV-2.
Donatori će biti plaćeni 1 za svakih 150 ml plazme 1250 rubalja, za 600 ml - 5 tisuća rubalja. Donatori se mogu razboljeti od koronavirusne infekcije bez kroničnih bolesti i kontraindikacija. Poznato je da je do 20. travnja u Moskvi plazmu predalo samo 60 ljudi. U isto vrijeme, 23. travnja u glavnom gradu je bilo 33 940 slučajeva COVID-19 (to je otprilike polovica svih pacijenata u Rusiji - 62 773 osobe), i 2,448 osoba koje su izliječene.
Odnosno, plazma može izliječiti osobu? Je li učinkovit?
Nitko ne zna do kraja.
U krvi ljudi koji su se oporavili od SARS-CoV-2,Pojavljuju se protutijela uz pomoć kojih se tijelo bori protiv virusa. Teoretski, donirana plazma (krv lišena svih stanica: i crvenih krvnih stanica i bijelih krvnih stanica) pomoći će ljudima s teškim oblikom bolesti COVID-19 da se oporave. Sada postoji nekoliko studija koje pokazuju učinkovitost ove metode, no u mnogim se zemljama ova vrsta liječenja smatra eksperimentalnom. Hi-Tech je govorio o drugim metodama liječenja COVID-19 - eksperimentalnim i ne toliko - u velikom materijal.
U ovom slučaju, dok je nasumično kontroliranJoš nema ispitivanja s lijekom COVID-19 u plazmi. Zapravo su prošla samo dva klinička ispitivanja takve metode liječenja - obje u Kini. U jednoj studiji, plazma je liječila pet pacijenata s teškim oblikom COVID-19, kojima je istovremeno dodijeljena i mehanička ventilacija (ALV). Tri dana nakon transfuzije plazme 75% ljudi se vratilo na normalnu temperaturu i broj virusa u nazofarinksu se smanjio, a nakon 12 dana njihovo zasićenje kisikom se poboljšalo. Svi su bolesnici preživjeli i oporavili se.
Drugo iskustvo pokazuje da je 10 osoba dobilo 200 ml donirane plazme (20 puta manje nego što je namjeravala prenijeti u Rusiju), nakon nekoliko dana osjećali su se bolje, a nakon 7 dana oporavili su se.
Međutim, ti podaci nisu dopuštenireći da su pacijenti izliječeni upravo zahvaljujući upotrebi plazme. U eksperimentalnim skupinama bilo je premalo ljudi i nije bilo usporednih skupina - pacijenti sličnog stanja koji nisu primili transfuziju plazme. Uz to su svi pacijenti, osim plazme, liječeni i drugim lijekovima, pa je nemoguće točno reći koja je metoda utjecala na ljude.
Osim toga, pojava takvih studija sadašto je malo vjerovatno, jer trebate provesti mnoge eksperimente i mjerenja na pacijentima, uključujući provjeru razine njihovih protutijela u krvi i broja virusa, dok je to u trenutnim uvjetima gotovo nemoguće. Sada je poznato da se planira samo jedna takva studija - u Velikoj Britaniji. U budućnosti ti podaci mogu uvelike utjecati na mogućnost liječenja koronavirusa plazmom.
Zašto se onda liječiti plazmom?
Liječenje plazmom učinkovito se primjenjuje udoba prethodnih velikih epidemija i pandemija, posebno povezanih s koronavirusom - SARS, koji je provociran korovirusom SARS-CoV-1 2003., svinjskom gripom H1N1 2009., te sindromom korovirusnog akutnog respiratornog sindroma MERS-a 2012. godine.
Poznato je da je transfuzija plazme sprotutijela su smanjila smrtnost u bolesnika s teškim SARS-CoV-1, a u liječenju svinjske gripe ova je metoda smanjila smrtnost za 35%. Praktično nema podataka o primjeni donorne plazme s antitijelima u liječenju MERS-CoV.
Međutim, kao i kod COVID-19, ovi podaci nisu dovoljni da bi bilo jasno da donorna plazma s antitijelima liječi ove bolesti.
Ali neće postati gore?
Teško. U prethodnim epidemijama ova metoda liječenja nije uzrokovala ozbiljne komplikacije i nuspojave. Istina, mali je rizik da upotreba plazme sa stranim antitijelima može oslabiti nečiji imunitet ili da je osoba bolesna s drugim sojem koronavirusa, a stečena antitijela jednostavno neće pomoći u borbi protiv nje.
Vidim. Kako doniram plazmu za liječenje infekcije koronavirusom?
Krv se može darivati ne samo za borbu protiv COVID-19; tisućama ljudi svakodnevno je potrebna hitna pomoć darivatelja, posebno krv i plazma.
Darovati plazmu za liječenje COVID-19,potrebno se oporaviti od blage ili umjerene koronavirusne infekcije, ne dobiti HIV ili hepatitis. Plazma će se uzimati samo kod osoba starijih od 18 godina, ali mlađih od 55 godina, s tjelesnom težinom većom od 50 kg. Osim toga, prije polaganja testa, potrebno je uzeti biokemijske i opće pretrage krvi u kojima se mjeri broj leukocita, crvenih krvnih zrnaca i trombocita, kao i sadržaj hemoglobina u krvi.
Da biste donirali plazmu, morate nazvati dežurnu liniju na broj 8 (495) 870-45-16. Linija je otvorena svaki dan od 9 do 19 sati.