Nova ptičja gripa u Kini: govori li treba li očekivati ​​novu pandemiju

Kako je sve počelo?

41-godišnji muškarac u kineskoj istočnoj provinciji Jiangsu potvrđen je kao prvi slučaj

ljudske infekcije H10N3 sojem ptičje gripe, iako su kineski zdravstveni dužnosnici rekli da je rizik širenja velikih razmjera i dalje nizak.

Čovjek iz grada Zhenjiang primljen je u bolnicu 28. travnja nakon što je dobio temperaturu i druge simptome, objavila je kineska nacionalna zdravstvena komisija.

Predstavnici odjela rekli su da su 28. svibnja udijagnosticiran mu je virus ptičje gripe H10N3, iako detalji o načinu zaraze nisu zabilježeni. Muškarac je bio u stabilnom stanju i bio je spreman za otpust iz bolnice. Medicinsko promatranje njegovih najmilijih nije otkrilo druge slučajeve.

Soj H10N3 prvi je put identificiran u Hong Kongu 1979., a zatim 2011. na tržištu peradi na Tajlandu. Prije nije zabilježeno kod ljudi.

Podtip H10 poznat je među vodenim pticama u različitim regijama svijeta više od pola stoljeća. Konkretno, nalazi se kod divljih ptica u regiji Amur. Sojevi zaraze ptice, ali neki su patogeni za ljude.

Što je ptičja gripa?

Ptičja gripa je virusna infekcijaprenosi s ptice na pticu. Najčešći tip ptičje gripe je soj H5N1. Virus je uglavnom prijetnja životima ptica i ne širi se lako među ljudima. Ali 2014. situacija se promijenila. U Kini je zabilježena velika epidemija ptičje gripe među ljudima. 

Virusi gripe A povremeno uzrokuju izbijanje infekcija u životinjskom carstvu.

Vodene ptice selice, posebno divlje patke, prirodni su prenositelji virusa ptičje gripe. Postoje sumnje da se zaraza može prenijeti s divljih ptica na domaće.

Kako ljudi oboljevaju od ptičje gripe?

Ljudi se zaraze ptičjom gripom bliskim kontaktom s pticama ili ptičjim izmetom.

Postoji sedam vrsta virusa gripe, od kojih su triA, B i C - zaraze osobu. Virusi tipa A, pak, razlikuju se ovisno o genu koji kodira protein (glikoprotein) na membrani. Neuraminidaza je označena NA, gemaglutinin - HA. Potonji je podijeljen na 18 podtipova: H1, H2 i tako dalje.

Tijekom izbijanja 2014. neki ljudise zarazio H5N1 čišćenjem ili čupanjem zaraženih ptica. U Kini je bilo izvješća o kontaminaciji udisanjem aerosola s tržnica žive peradi. Također je moguće da su se neki ljudi zarazili nakon plivanja u vodi kontaminiranoj izmetom zaraženih ptica. Osim toga, zaraženi su ljudi koji drže ptice za borbe pijetlova. Ova vrsta "zabave" posebno je popularna u zemljama jugoistočne Azije, Indoneziji, Kini i na Filipinima.

HA virusi se neprestano razvijaju i sposobni su za toprevladati međuvrstovnu barijeru - to jest zaraziti ljude. 1918. soj H1N1, poznat i kao španjolska gripa, odnio je milijune života. Posljednje izbijanje ptičje gripe tipa A u 2016.-2017 uzrokovane sojem H7N9. Prije COVID-19, znanstvenici su podtipove H5 i H7 smatrali najvjerojatnijim izvorom nove pandemije. Međutim, čak i sada istraživači ne isključuju takvu mogućnost.

Koji su simptomi ptičje gripe u ljudi?

Virus se širi kapljicama u zraku, inficira epitelne stanice dišnog trakta i počinje se kopirati.

Simptomi ptičje gripe u ljudi mogu bitidrugačiji. Bolest može započeti pojavom uobičajenih simptoma sličnih gripi - visoka temperatura, kašalj, curenje iz nosa. Ponekad se stanje pogorša i razvije u tešku respiratornu bolest koja može biti fatalna.

Imunološka obrana, prepoznajući protein klas na membrani virusa (gemmaglutinin), stvara antitijela. Ne postoji poseban tretman, lijekovi samo ublažavaju bolest i sprečavaju komplikacije.

U veljači 2005. istraživači u Vijetnamuprijavili su slučajeve ptičje gripe kod ljudi u kojima je virus zahvatio mozak i probavni trakt dvoje djece. Oboje su umrli. Ovi slučajevi pokazuju da ptičja influenca kod ljudi ne mora uvijek nalikovati tipičnom slučaju bolesti.

Sojevi virusa neprestano kruže među ljudimagripe tipa A, oni su uključeni u godišnja cjepiva. No, postoji problem - dio genoma virusa, koji kodira protein klas, brzo se razvija pod pritiskom tjelesnog imunološkog sustava. Novi sojevi uče izbjegavati neutralizirajuća antitijela.

Što je poznato o podtipu H10?

Podtip ptičje gripe H10 nalazi se prvenstveno udivlje ptice. Inače, u Kini već postoje mnogi njezini sojevi. 1984. godine u norkama na farmama u Švedskoj pronađen je soj H10N7. 2008. - kod svinja. 2014. godine ubio je tuljane u blizini danske obale. Ljudi imaju ovu gripu od 2004. godine.

Upravo je soj H10N8 uzrokovao epidemiju u 2013.-2014u Kini. Studija je pokazala da u njegovom genomu postoje umeci iz druge podvrste. Sposobnost H10 da ponovno sastavi RNK od ostalih inačica virusa izuzetno je opasna. U takvim je uvjetima rizik od pojave visoko patogenog soja vrlo velik.

Godine 2016.  Znanstvenici su otkrili da H10N3 inficira miševe i može zaraziti ljude. Tada su se znanstvenici zapitali kada će se proširiti na ljude. Dogodilo se to 2021. godine. 

Koliko je zarazan soj?

Nacionalno zdravstveno povjerenstvo Kineizjavio je da je H10N3 nisko patogeni ili relativno manje virulentni soj virusa koji se nalazi u peradi, a rizik širenja u velikim razmjerima vrlo je nizak. Još se ne očekuje pandemija. Pa ipak, TKO upozorava na opasnost.

Dok virusi ptičje gripe cirkuliraju međuperadi, sporadična infekcija ptičje gripe među ljudima ne čudi, oštar podsjetnik da i dalje postoji prijetnja pandemijom gripe.

izjava WHO

Soj nije bio "vrlo čest virus" -rekao je Philip Klaas, regionalni laboratorijski koordinator UN-ovog Hitnog centra za prekogranične bolesti životinja u azijsko-pacifičkom regionalnom uredu. U 40 godina do 2018. prijavljeno je samo oko 160 izolata virusa, uglavnom kod divljih ili vodenih ptica u Aziji i nekim ograničenim područjima Sjeverne Amerike, a do sada nije otkriven nijedan kod pilića, rekao je Klaas.

Dodao je da će biti potrebno analizirati genetske podatke virusa kako bi se utvrdilo je li sličan starim virusima ili je nova mješavina različitih virusa.

U Kini postoji mnogo različitih sojevaptičja gripa, a neki sporadično zaraze ljude, obično one koji rade s peradi. Nije bilo značajnih ljudskih slučajeva ptičje gripe jer je soj H7N9 usmrtio oko 300 ljudi tijekom 2016.-2017.

Komisija je također rekla da prije toga u svijetu nije zabilježen nijedan drugi slučaj H10N3 kod ljudi.

Čitaj više

Borbena bespilotna letjelica prvi put bez ljudskog poretka ušla je u trag neprijatelju i napala ga

Novi egzoskelet smanjuje ljudski stres tijekom hodanja

Matematički model mozga omogućit će umjetnoj inteligenciji da razmišlja poput čovjeka