Kako procijeniti kvalitetu vrste kontracepcije?
Za procjenu učinkovitosti kontracepcijske metode koristi se Pearl indeks.
Unatoč širokom rasponu vrijednosti indeksaBiser u raznim izvorima (što je uvelike posljedica toga koji su čimbenici uzeti u obzir u studiji), ovaj je pokazatelj dobra smjernica pri odabiru metode kontracepcije. Bez kontracepcije, uz nezaštićen spolni odnos, Pearlov indeks je 80–85. Vidi također Antigestageni i Progestageni za hitnu kontracepciju
Uobičajeno korištene vrste kontracepcije
- Biološke metode kontracepcije
Žena određuje najpovoljnije zamjesečnice i suzdržava se od spolnih odnosa u takozvane opasne dane ili koristi druge metode kontracepcije u plodne dane, na primjer, kondom.
Druge prirodne metode kontracepcije uključuju prekid koitusa.
- Barijerne metode
Trenutno kondom i femdom (ženski)kondomi) jedino su sredstvo kontracepcije koje štiti od spolno prenosivih bolesti, uključujući i HIV infekciju, pa se mogu koristiti i uz druge (hormonske, kemijske) metode kontracepcije („siguran seks“).
Istodobno, uz zaštitu od infekcija, povećava se i kontracepcijski učinak.
- Hormonska kontracepcija
Hormonski lijekovi djeluju na različite načine, ovisno oovisno o njihovom sastavu. Kombinirani oralni kontraceptivi (COC) suzbijaju ovulaciju (tj. sprječavaju sazrijevanje i oslobađanje jajašca), zgušnjavaju cervikalnu sluz, čineći tako cerviks neprobojnim za spermije, a također mijenjaju sluznicu maternice tako da se oplođeno jajašce ne može pričvrstiti. na to..
Princip mini-pili (tablete koje sadržesamo male količine progestina) drugo - ne potiskuju ovulaciju, već utječu samo na cervikalnu sluz i sprječavaju fiksiranje oplođenog jajašca u maternici.
2019. godine američki su znanstvenici razviliflaster s mikroiglicama. Nakon stavljanja flastera, iglice od upijajuće plastike se skidaju i ostaju pod kožom, nakon čega polako oslobađaju levonorgestrel.
Valja napomenuti da hormonski kontraceptivi imaju niz značajnih nedostataka:
- ne štite od spolno prenosivih bolesti;
- uzimanje kontracepcijskih pilula trebalo bi biti dugo i stalno, što zahtijeva veliku brigu i troškove;
- svaka propuštena pilula povećava rizik od trudnoće;
- u nekim slučajevima mogu se pojaviti nuspojave - poput mučnine, vrtoglavice, povraćanja, glavobolje, nakupljanja mliječnih žlijezda, debljanja.
- Kemijske metode
Djelovanje kemikalija jestvaranje zapreke spermi (promjena cervikalne sluzi ili stvaranje pjene u vagini). Dostupan u obliku kuglica, pasta, masti i tableta. Nanesite lokalno neposredno prije spolnog odnosa.
Također uključuju spermicide - tvari koje ubijaju spermu izvan tijela čovjeka.
- Intrauterini uređaji
Intrauterini uređaj i drugi uređaji smješteni izravno u maternicu; uglavnom kombiniraju mehanički učinak s dugotrajnim kemijskim djelovanjem.
Najnovije metode kontracepcije
- Mali implant
Međunarodna biofarmaceutska tvrtka Merckpredstavila maleni implantat koji se ugrađuje u podlakticu osobe. Sadrži godišnju zalihu visoko aktivnih antiretrovirusnih lijekova.
Njihova uporaba može zaštititi osobu odrizik zaraze HIV-om od virusa. Preekspozicijska profilaksa HIV-u (PrEP) je preventivna upotreba visoko aktivnih antiretrovirusnih lijekova od strane osoba koje nemaju HIV kako bi se smanjio rizik od moguće infekcije virusom.
Ova kategorija uključuje partnere osoba kojima je već dijagnosticiran HIV, homoseksualce s različitim partnerima i muškarce koji ne mogu koristiti kontracepciju zbog problema s erekcijom.
Kliničke studije su pokazaleda svakodnevna uporaba PrEP lijekova kod HIV negativnih osoba smanjuje rizik od infekcije u prosjeku za 73%. Važna značajka takve prevencije je stalna uporaba lijekova, jer oni imaju samo kumulativni učinak.
Uskladite implantat veličine glave s godišnjimopskrba PrEP -om postupno će ispuštati potrebnu količinu lijeka u krvotok. Klinička ispitivanja pokazala su da se tijelo "razumno dobro podnosi" i učinkovito isporučuje lijek u krvotok.
- Zakrpa
Inženjeri tvrtke Georgia Tech razvili su bezbolni, neinvazivni kontracepcijski flaster s mikroiglicama. Dovoljno je jednom mjesečno pričvrstiti uređaj na kožu na pet sekundi.
Znanstvenici su odlučili koristiti tehnologiju dakontracepcije i stvorio flaster s mikroiglicama od polimera i djelatne tvari levonorgestrela. Postupno se otapaju u krvi i štite od neželjene trudnoće u roku od mjesec dana.
U ispitivanjima na štakorima, istraživači su utvrdili da je 100 mikroiglica dovoljno za podizanje razine levonorgestrela u krvi glodavaca na razinu potrebnu za kontracepcijske učinke.
- Primjena Prirodni ciklus
Odjel sanitarnog nadzora kvaliteteAmerička Uprava za hranu i lijekove pustila je aplikaciju Natural Cycle na tržište. Ovaj razvoj prati temperaturu i menstrualni ciklus korisnika, određujući u koje dane žena može zatrudnjeti, a koje ne.
Aplikacija za pametne telefone Natural Cycles objavljena je u Velikoj Britaniji 2016. Koristi se zajedno s običnim bazalnim termometrom za određivanje "ovulacije".
Aplikacija zahtijeva da žena unese točnu tjelesnu temperaturu dnevno ujutro; potrebno ga je mjeriti vrlo pouzdanim bazalnim termometrom.
Europska je aplikacija već certificiranaUnion kao razvoj koji može zamijeniti kontracepciju. Sada ga koristi oko 625 tisuća korisnika diljem svijeta, ali tvrtka već zna za 37 neželjenih trudnoća koje su se dogodile u Švedskoj u siječnju 2018. godine.
I sama tvrtka napominje da je pokazateljuspjeh korisnika ovisi o tome koliko se dobro pridržava uputa. Aplikacija Natural Cycles također napominje da je "jedini dokazani način izbjegavanja trudnoće zatvaranje od snošaja".
- Injekcija gela
Godine testiranja na ljudima bile su uspješne, a istraživači su spremni podnijeti rezultate na regulatorno odobrenje. Rezultati pokazuju da je gel siguran, učinkovit i jednostavan za korištenje.
Međutim, ova metoda kontracepcije ne dobiva odobrenje farmaceutskih tvrtki u strahu od gubitka tržišta.
Prema stručnjacima, oslobađanje gela,neutraliziranje aktivnosti spermija, ženskim će kontraceptivima oduzeti polovicu tržišta - procjenjuje se na 10 milijardi dolara, a prodaja konvencionalnih kondoma padat će za oko 3,2 milijarde dolara godišnje.
Jedna injekcija gela košta 10 USD i pružadugoročni rezultati vrlo su nepovoljni za farmaceutske divove. Nije iznenađujuće da se do sada samo jedna neprofitna organizacija iz Sjedinjenih Država bavila promicanjem nove tehnologije.
Tehnologija radi na sljedeći način: polimerni gel se ubrizgava u vas deferens, čija konzistencija podsjeća na otopljenu čokoladu.
Gel se učvršćuje na stijenkama, tvoreći nešto poput pufera, prolazeći kroz koji spermiji gube svoje vitalne funkcije. Pufer iz gela uništava flagelum i jezgru sperme.
- Mast Vasagel
Kap Vasagelove masti ubrizgava se u sjemenovoda i djeluje kao dugotrajna barijera koja se može lako uništiti ako se na gel nanese ultrazvuk.
Za razliku od hormonskih lijekova koji uzrokujunuspojave kao što su depresija, upala žlijezda lojnica ili nagli porast libida, Vasagel ne utječe na proizvodnju spermija i razinu hormona u tijelu.
Sperma se i dalje proizvodi, ali gel sprječava njen prolazak kroz sjemenski mlaz i apsorbira se u tijelu.
U eksperimentu je sudjelovalo 16 mužjaka rezus majmunai nekoliko ženki s kojima su proveli 2 godine. Za to vrijeme nije zabilježena niti jedna trudnoća, a nuspojave poput upala ostale su na minimalnoj razini.
Pouzdanost
Važno je podsjetiti da do sada nijedna metodaKontracepcija ne pruža 100% zaštitu od neželjene trudnoće, osim apsolutne apstinencije. No, sve ovisi o pravilnoj primjeni jedne ili druge vrste kontracepcije ili kombinaciji više njih.
Čitaj više
Zbog Sunca će Zemljina atmosfera izgubiti sav slobodan kisik
Fizičari su stvorili analog crne rupe i potvrdili Hawkingovu teoriju. Kamo vodi?
Pobačaj i znanost: što će se dogoditi s djecom koja će roditi