Vrijeme drugog cijepljenja: kažemo vam kada je potrebno docijepiti i zašto

Što se događa nakon zaraze koronavirusom?

Prvo da shvatimo kako cjepiva protiv COVID-19 djeluju

morate pogledati kako se tijelo boribolest. Kada patogeni poput novog koronavirusa napadnu naša tijela, napadaju i množe se. Ova invazija, zvana infekcija, uzrokuje bolest. Naš imunološki sustav koristi nekoliko alata za borbu protiv infekcije. Krv sadrži crvene krvne stanice, koje prenose kisik do tkiva i organa, kao i bijele ili imunološke stanice, koje se bore protiv infekcije. Različite vrste bijelih krvnih stanica bore se protiv infekcije na različite načine:

  • Makrofagisu bijele krvne stanice koje apsorbiraju iprobaviti mikrobe i mrtve ili umiruće stanice. Makrofagi za sobom ostavljaju dijelove napadačkih mikroba koji se nazivaju "antigeni". Tijelo identificira antigene kao opasne i potiče antitijela da ih napadnu.
  • B-limfociti- To su zaštitni leukociti.Oni proizvode antitijela koja napadaju dijelove virusa koje ostavljaju makrofagi. Limfociti B sposobni su dugotrajno stvarati protutijela. Za razliku od naivnih B stanica uključenih u primarni imunološki odgovor, odgovor memorijskih B stanica je nešto drugačiji. Limfociti B mogu se dijeliti nekoliko puta brže i proizvoditi antitijela s mnogo većim afinitetom (osobito IgG). Aktivnost B-limfocita u sekundarnim limfnim organima najveća je tijekom prva dva tjedna nakon infekcije. Nakon toga, nakon 2-4 tjedna njihova se reakcija smanjuje. 
  • T-limfociti- druga vrsta zaštitnih leukocita. Oni napadaju stanice u tijelu koje su već bile zaražene.

Kada se osoba prvi put zarazi virusom,uzrokujući COVID-19, može potrajati nekoliko dana ili tjedana dok se njegovo tijelo razvije i upotrijebi sve alate za borbu protiv klica potrebnih za prevladavanje infekcije. Jednom kad se zarazi, imunološki sustav osobe sjeća se onoga što je naučio o tome kako zaštititi tijelo od bolesti.

U tijelu postoji nekoliko T-limfocita,nazvane "memorijske stanice", koje brzo kreću u akciju ako tijelo ponovno naiđe na isti virus. Kad se otkriju poznati antigeni, limfociti B stvaraju antitijela koja ih napadaju. Stručnjaci još uvijek ispituju koliko dugo ove memorijske stanice štite od virusa koji uzrokuje COVID-19.

Kako djeluju cjepiva COVID-19?

Cjepiva COVID-19 pomažu tijelu da razvije imunitet na virus koji uzrokuje COVID-19, a da se ne zarazi.

Različite vrste cjepiva pružaju zaštiturazličito. Ali sa svim vrstama cjepiva u tijelu postoji opskrba T-limfocita "memorijom", kao i B-limfociti, koji će se sjećati kako se u budućnosti boriti protiv ovog virusa.

Obično, nakon cijepljenja, tijelo proizvodiT-limfociti i B-limfociti nakon nekoliko tjedana. Stoga je moguće da je osoba mogla zaražiti virusom koji uzrokuje COVID-19 neposredno prije ili neposredno nakon cijepljenja, a zatim se razboljeti jer cjepivo nije imalo dovoljno vremena za pružanje zaštite.

Ponekad, nakon cijepljenja, proces formiranjaimunitet može uzrokovati simptome, poput vrućice. Ovi su simptomi normalni i znak su da tijelo razvija imunitet.

Što se događa nakon cijepljenja?

Prvo napravite test na antitijela nakon cjepivanije potrebno. Ako ste bili cijepljeni, tada je cjepivo, najvjerojatnije, djelovalo i nijedan test neće dodati ovu činjenicu. Štoviše, sve ovisi ne samo o cjepivu, već i o ljudskom imunološkom sustavu. Smanjiti se može iz nekoliko razloga - zbog imunodeficijencije, imunosupresivne terapije i drugih čimbenika.

Ne postoji način za utvrđivanjeHoće li se osoba zaraziti nakon cijepljenja ili je zauvijek i 100% zaštićena. Zašto? Činjenica je da za to znanstvenici moraju prvo razumjeti što točno razlikuje bolesne cijepljene od ne-bolesnih. To može biti niska razina antitijela ili, možda, njihova "kvaliteta", a povijest prethodnih infekcija također može utjecati na situaciju.

U svakom slučaju, neki posebni "markerizaštite "(koji ukazuju na vjerojatnost bolesti) za cjepiva protiv koronavirusa, istraživači još nisu pronašli. Međutim, potraga je u tijeku. Pa ipak, čak i za već dobro poznate bolesti, znanje o takvim korelatima ne može se nazvati cjelovitim i pouzdanim.

Antitijela ne daju 100% jamstvo. Zašto? 

Dobro je poznato da su razine antitijela povezane sstupanj zaštite. Međutim, ni tu nije sve tako jednostavno. Općenito, u imunologiji postoji veliko zasebno područje koje proučava korelatore zaštite. U ovom području istraživači pokušavaju otkriti što točno u imunološkom sustavu predviđa hoće li se osoba razboljeti ili ne kada se suoči s patogenom. I u kojim slučajevima se bolest još uvijek razvija, čak i ako je osoba imala iskustva s patogenom. Znanstvenici ovo područje nazivaju "jednim od najkontroverznijih u infektivnoj medicini".

Da, jedan od glavnih korelata obrane su antitijela. Ponekad je dovoljna njihova visoka razina. Postoji određeni prag protutijela na kojem se čovjeku izuzetno teško zaraziti.

Na primjer, za hepatitis A poznato je da na raziniprotutijela u krvnoj plazmi od 10 međunarodnih jedinica po mililitru (10 mIU/mL) bolest je gotovo isključena. A to je prilično niska razina - nakon cijepljenja protiv ove bolesti, razine antitijela obično su stotine puta veće od tog praga. Znanstvenici su također utvrdili zaštitnu razinu antitijela, na primjer, prilikom testiranja cjepiva protiv lajmske bolesti. Ispostavilo se da su svi oni koji su primili cjepivo, a ipak su se razboljeli, imali razinu antitijela znatno nižu od prosječnih 1100 jedinica. To znači da cjepivo u njihovom slučaju nije djelovalo. Inače, bolesni ljudi se nisu bitno razlikovali od nebolesnih ljudi. Zato su znanstvenici došli do zaključka da se radi o antitijelima.

Ali kako znanstvenici detaljnije istražuju korelate?zaštita, to je teže reći nešto nedvosmisleno. Često samo ukupna razina protutijela nije dovoljna za predviđanje prisutnosti ili odsutnosti zaštite. Na primjer, za gripu se vjeruje da se s ukupnim titrom antitijela od 1:40 i više bolest obično ne javlja. Međutim, antitijela protiv virusa mogu biti različitih vrsta, mogu biti prisutna u krvi ili sluznici, a nije uvijek moguće pogoditi koje je od njih „važnije“.

Upravo u slučaju gripe pokazalo se da ta razlika između vrsta antitijela ima značajan utjecaj na morbiditet. 

Što je važno osim antitijela?

Također, uz takvu korelaciju kao što je ukupan broj antitijela, i drugi čimbenici utječu na sudbinu bolesti:

  • StanjeMemorija B-stanica, koji pohranjuju informacije o antitijelima i proizvode ih tijekom ponovljene infekcije.

    B memorijske stanice - aktivirani B limfociti,ponovno ušao u stadij malih limfocita kao rezultat suradnje s T-stanicama. Oni su dugovječni klon B stanica koji pružaju brzi imunološki odgovor i proizvodnju velike količine imunoglobulina kada se ponovo primijeni isti antigen. Nazvane memorijskim stanicama, jer omogućuju imunološkom sustavu da se "sjeća" antigena dugi niz godina nakon njegovog prekida. B stanice memorije pružaju dugoročni imunitet.

  • T stanice različitih klasakoji pomažu ili su izravno uključeni u uništavanje tjelesnih stanica zaraženih virusom.

    Na primjer, memorijske T stanice su populacijaT-limfociti koji pohranjuju informacije o prethodno aktivnim antigenima i formiraju sekundarni imunološki odgovor, koji se javlja u kraćem vremenskom razdoblju od primarnog imunološkog odgovora, budući da zaobilazi glavne faze ovog procesa.

  • Ostale komponente imuniteta, uključujući urođene.
  • Količina virusnih čestica koje ulaze u tijelo (na primjer, s dječjom paralizom).

Općenito, sve to sugerira da je uNažalost, u imunologiji ne postoji jedinstveni i univerzalni parametar, čije bi mjerenje bilo dovoljno za predviđanje ima li osoba trenutno dovoljan imunitet da spriječi bolest ili ne. Iako za pojedinačne bolesti (na primjer, isti hepatitis A), dugotrajna promatranja omogućuju pouzdana predviđanja o tome hoće li se osoba razboljeti, ali općenito, za novu bolest poput COVID-19, ovaj zadatak ima nikakvo rješenje.

Najpouzdaniji podaci za novoinfekcije su podaci ispitivanja učinkovitosti cjepiva. Oni, naravno, ne daju nikakve podatke o svakoj osobi zasebno, ali potvrđuju da je šansa za zarazu koronavirusom kod cijepljenih pacijenata nekoliko puta manja nego kod necijepljenih.

Kako cijepljenje sprečava bolest?

Memorijske B stanice (kako im samo ime govori) pohranjujusjećanje na organizam protiv kojeg se osoba cijepi. Ako ikad naiđete na ovaj organizam, uspavane memorijske stanice odmah će ga prepoznati i brzo se početi množiti i pretvarati u plazma stanice. Budući da su plazma stanice već osposobljene za stvaranje antitijela protiv tijela, sposobne su vrlo brzo (u roku od nekoliko sati) proizvesti velike količine antitijela.

Protutijela se vežu za organizme koji napadajui spriječiti ih da napadaju zdrave stanice. A budući da se antitijela proizvode tako brzo, sposobna su se boriti protiv bolesti i prije nego što se osoba razboli.

Ovo ubrzani i intenzivniji imunološkiodgovor koji generiraju memorijske B stanice poznat je kao sekundarni odgovor. To je brže i učinkovitije jer su sve pripreme za napad izvršene tijekom cijepljenja.

Nakon cijepljenja došlo je nekoliko mjeseci. Što dalje?

Od početka programa cijepljenja (urano 2021.) prošlo je nekoliko mjeseci. Uz to, Bloomberg je 28. travnja, pozivajući se na neslužbene statistike, govorio o trećem valu koronavirusa u Rusiji. Sada se statistika samo pogoršava - broj slučajeva i dalje raste.

Izvor

Vrijeme je za razmišljanje: nije li ponovno vrijeme za cijepljenje? 

Najbolje rješenje je provjeriti razinu antitijela(iako to nije jedini faktor). Ako je od cijepljenja prošlo 3 do 6 mjeseci, možete napraviti analizu krvi na antitijela kako biste saznali njihov broj. Ako ih ima više od 100, možete izdahnuti (ali i dalje koristite osobnu zaštitnu opremu na javnim mjestima). Ako je manji, to je razlog da se obratite svom liječniku i razgovarate o daljnjim koracima za revakcinaciju. Ubuduće je potrebno svakih 3-6 mjeseci raditi test na antitijela. 

U isto vrijeme, u bolesnika s bilo kojim titrom antitijelavjerojatnost ponovnog obolijevanja od koronavirusa iznimno je niska, budući da sva protutijela u bilo kojem titru imaju zaštitna svojstva. Rekao je to za RBC imunolog Vladimir Bolibok.

“Ako je osoba imala nizak titar nakon bolestiantitijela, a zatim su potpuno nestala, može se zaraziti. Ali, prvo, to je malo vjerojatno, a drugo, neće biti bolestan u teškom obliku ”, zaključio je specijalist.

Čitaj više

Najveći komet u povijesti viđen je u Sunčevom sustavu: to je gotovo planet

Nova metoda trenutno pretvara ugljik u grafen ili dijamante

Pronašli smo jeftin način da spasimo središta megagrada od pregrijavanja

Titar antitijela - ograničenje razrjeđenja u serumukrvi, u kojoj se mogu otkriti antitijela. Omogućuje kvantificiranje količine i raznolikosti antitijela u ljudskoj krvi i snage imunološkog odgovora tijela koji korelira s njima.