Važno je da svatko može pročitati vlastite rezultate krvnih pretraga. Ne da
Zašto je potreban krvni test?
Kompletna krvna slika (KKS) je testkoja nas prati od rođenja i kroz cijeli život. Liječnički pregledi, planirani godišnji odlasci liječniku, trudnoća i porod, zdravstveni problemi i bolesti razlozi su za vađenje krvi iz prsta ili vene.
Kompletna krvna slika glavni je pomoćnik svakog liječnika. Njegovi zadaci:
- Provjerite svoje opće zdravstveno stanje.
- Dijagnosticirajte bolest.
- Pratiti dinamiku bolesti.
- Pratite učinkovitost liječenja.
Dva pravila za dešifriranje UAC-a
Pravilo #1.Nisu sva odstupanja u UAC-u bitna.Na primjer, ako ste općenito zdravi i nemate znakove ili simptome bolesti, rezultat CBC-a koji je malo abnormalan ne mora biti razlog za brigu. U tom slučaju možda neće biti potrebno posebno praćenje.
Pravilo br. 2.Opći test krvi nikako nijekonačna dijagnostička studija. Ovisno o razlogu zbog kojeg vam je liječnik preporučio kompletnu krvnu sliku, rezultati izvan normalnog raspona mogu ukazivati na potrebu za praćenjem i dodatnim testiranjem. Za pravilno tumačenje izraženih promjena u CBC-u, liječnik će morati razgovarati s vama i pažljivo proučiti ne samo rezultate ove analize, već i podatke drugih, dodatnih studija. To mogu biti drugi krvni testovi, kao i druge metode istraživanja, na primjer, instrumentalne: ultrazvuk, kompjutorska tomografija i mnogi drugi. U nekim slučajevima, ako su vaši nalazi znatno viši ili niži od normalnih, liječnik opće prakse može vas odmah uputiti liječniku koji se bavi krvnim bolestima - hematologu.
Liječnik ne liječi abnormalnosti u kompletnoj krvnoj slici
Glavni zaključak:Liječnik ne liječi abnormalnosti u općoj analizi krvi. Liječnik liječi specifičnu bolest pojedinog bolesnika, što se može utvrditi općom krvnom slikom, detaljnim razgovorom s bolesnikom o njegovim simptomima te dodatnim laboratorijskim i instrumentalnim pretragama.
Zašto biti u mogućnosti dešifrirati kompletnu krvnu sliku?
Naravno, konačni sud o vrijednostima,primljen na UAC mora ostati kod liječnika. Međutim, osnovno poznavanje onoga što analiza pokazuje može biti od velike pomoći. A prije svega kako biste kompetentno vodili razgovor s liječnikom u svakoj situaciji i bez ustručavanja mu postavljali pitanja koja vas zanimaju.
Понимание того, из чего состоит наша кровь и как она работает, позволит вам более внимательно относиться к своим анализам, сделает возможным предварительно оценить показатели и сопоставить их со своим самочувствием. Вы научитесь понимать, если надо ускорить свой ближайший визит к врачу или можно не волноваться и спокойно дождаться регулярной консультации.
Što se može saznati iz općeg testa krvi?
Общий анализ крови измеряет количество и качество главных показателей нашей крови. Это:
- Эритроциты (RBC) — красные кровяные тельца, переносящие кислород по организму.
- Лейкоциты (WBC) — белые кровяные тельца, борющиеся с инфекцией.
- Тромбоциты (PLT) — кровяные пластинки, способствующие свертыванию крови и остановке кровотечений.
Кроме того, с помощью ОАК можно оценить:
- Количество гемоглобина (Hb) — белка, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода.
- Гематокрит (HCT) — соотношение количества эритроцитов к жидкому компоненту крови, то есть плазме.
- Razne kvalitativne karakteristike krvnih stanica: volumen eritrocita i trombocita, omjer različitih vrsta leukocita.
Naučite dešifrirati svoj krvni test
Давайте не вдаваться в медицинские дебри и разберемся с базовыми показателями и понятиями по порядку.
Referentni raspon: trebao bi biti relevantan za vaš spol i dob
Для каждого показателя существует свой референсный диапазон — два значения, в пределах которых находятся показатели крови большинства людей на Земле. У референсного диапазона (или интервала) есть верхняя и нижняя граница, также они называются границами нормы. Референсный диапазон различен:
- Для разных показателей ОАК.
- Для разных полов.
- Для разных возрастов.
Именно поэтому пробирка с образцом крови приходит в лабораторию с отметкой о поле и возрасте пациента.
Обязательно обратите внимание, что далеко не все лаборатории выдают анализ с референсным диапазоном для конкретного возраста пациента: это, прежде всего, касается детей и может стать поводом для беспокойства родителей. Поэтому при получении анализа сначала необходимо оценить, будет ли актуальным референсный диапазон для вашего возраста и пола. Для этого нужно внимательно прочитать в полученном заключении все, что касается поля референсных значений. Надо учитывать, что везде бывают исключения и у 5% людей в мире индивидуальные показатели. Они будут отличаться от принятых референсных значений и это для них — норма. Эта норма может быть определена путем нескольких последовательных исследований ОАК и исключением возможных причин отклонений.
Broj crvenih krvnih zrnaca, hemoglobin i hematokrit
Показатели эритроцитов, гемоглобина и гематокрита связаны, потому что каждый из них измеряет аспекты эритроцитов.
Обратите внимание: если показатели в этих трех областях ниже нормы, можно заподозрить анемию. И это должен быть обязательный вопрос вашему лечащему врачу. Анемия имеет множество причин — это может быть низкий уровень определенных витаминов или железа, хроническая кровопотеря. Также анемия может быть не самостоятельным заболеванием, а следствием другой болезни.
Нормальный уровень гемоглобина зависит от возраста и пола. Например, нижняя граница нормы для гемоглобина трехмесячного малыша — 95 г/л и при таком уровне гемоглобина нет поводов для беспокойства, в то время как нижней границей нормы для взрослой женщины — уровень 120 г/л, и все, что ниже референсного значения может говорить о наличии у нее анемии.
Существуют специальные таблицы норм показателей по возрастам, и именно на них нужно ориентироваться при оценке уровня гемоглобина, эритроцитов и гематокрита.
Также в диагностике анемий важны показатели MCV — средний объем эритроцита, MCH — среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците, RET — ретикулоциты (ранняя форма эритроцитов). Эти показатели отражают характеристики всей популяции эритроцитов и используются как для первичной диагностики типа анемии, так и для контроля в ходе ее лечения. Их интерпретация довольно сложна и требует врачебного опыта.
Crvena krvna zrnca, hemoglobin i hematokrit povezani su jer svaki od njih mjeri aspekte crvenih krvnih zrnaca.
Повышенное количество эритроцитов (эритроцитоз) или высокий уровень гемоглобина или гематокрита могут указывать на заболевания, такие как истинная полицитемия, злокачественные заболевания. Превышения возрастной нормы в таких случаях должны быть стойкими и значимыми. У людей, которые курят и имеют хронические заболевания сердечно-сосудистой системы может быть незначительно повышен гемоглобин — это является следствием компенсаторной работы организма, страдающего от гипоксии и само по себе не опасно, но требует внимания со стороны причины, вызывающей это повышение.
Broj bijelih krvnih stanica
Низкое количество лейкоцитов — лейкопения — может быть следствием недавно перенесенного инфекционного заболевания, а также аутоиммунного процесса, вследствие которого собственная иммунная система может ошибочно уничтожать один из видов лейкоцитов — нейтрофилы. Это довольно распространенная ситуация среди детей младшего возраста, реже — среди взрослых, и чаще всего не требующая никаких вмешательств, при условии отсутствия других симптомов. Реже лейкопения может быть вызвана гематологическими или онкологическими заболеваниями, в таких случаях она чаще всего будет сопровождаться и другими изменениями в анализе. Лейкопению могут вызывать некоторые лекарства, в частности, химиотерапевтические препараты, использующиеся для лечения злокачественных заболеваний, строгие диеты.
Уровень лейкоцитов выше нормы — лейкоцитоз — может свидетельствовать о наличии в организме очага воспаления или течении общего инфекционного процесса. Многие знают, что лейкоцитоз может указывать на онкогематологические заболевания. Однако до того, как бить тревогу, оцените свое самочувствие и посоветуйтесь с врачом, потому что высокое количество лейкоцитов также может быть реакцией на различные лекарственные препараты.
Для показателя количества лейкоцитов существуют свои референсные значения для разных возрастов. Если вы получили анализ, в котором высокое или низкое количество лейкоцитов, прежде всего нужно обратить внимание на возраст. Чем младше обладатель анализа, тем выше для него норма, которая снижается вместе со взрослением. Самой частой причиной отклонений в количестве лейкоцитов являются инфекционные заболевания, при нетяжелом их течении отклонения будут умеренные, и спустя несколько дней или недель анализ придет в полную норму.
Leukocitna formula
При наличии отклонений в уровне лейкоцитов необходимо обратить внимание на лейкоцитарную формулу. Дело в том, что все лейкоциты подразделяются на несколько типов, каждый из которых осуществляет свои особенные функции:
- Нейтрофилы (сегментоядерные и палочкоядерные) — самостоятельно уничтожают бактерии, привлекают в очаг воспаления другие лейкоциты.
- Лимфоциты — отвечают за выработку антител и клеточную память, уничтожают патогены путем выделения различных биологически активных веществ.
- Моноциты — очищают очаг воспаления, поглощая частицы отработавших лейкоцитов и патогенов.
- Eozinofili – odgovorni su za alergijske reakcije i reagiraju na parazitske bolesti.
- Базофилы — помогают работе других лейкоцитов различными способами.
Количество типов лейкоцитов считается автоматическим анализатором. Анализатор выдает два значения — абсолютное и процентное. Прежде всего в оценке анализа играет роль абсолютное значение. Нормальные абсолютные значения и незначительные сдвиги в процентных соотношениях — вариант нормы. Как и незначительные сдвиги в абсолютных значениях.
Лейкоциты живут в организме недолго и быстро реагируют на любые изменения, происходящие с нами. Если незадолго до анализа вы поели или испытали стресс, уровень лейкоцитов повысится — так организм готовится к тому, что он может попасть в тяжелые для него условия и это абсолютно нормально. Такой лейкоцитоз называется физиологическим, и чаще всего при нем уровень всех видов лейкоцитов повышается одновременно. Если лейкоцитоз является следствием болезни, отклонение каждого вида лейкоцитов от нормы будет различно.
Если по данным анализатора выявляются выраженные отклонения, вам могут назначить подсчет лейкоцитарной формулы под микроскопом. В этом случае врач нанесет каплю крови на предметное стекло, и внимательно изучит все клетки, попавшие в поле зрения. Этот анализ обязательно выполняется при очень высоком лейкоцитозе и позволяет достоверно оценить состав лейкоцитов. В мазке можно обнаружить незрелые гранулоциты — метамиелоциты, миелоциты, промиелоциты, которые появляются в крови под действием инфекционно-воспалительных или миелопролиферативных заболеваниях. Также в формуле можно выявить клетки, которых в норме не должно совсем — анаплазированные бластные клетки, которые могут являться признаком онкогематологического заболевания.
Любое появление нетипичных для формулы крови клеток не является диагнозом, но является поводом для консультации специалиста.
Broj trombocita
Количество тромбоцитов ниже нормы (тромбоцитопения) или выше нормы (тромбоцитоз) часто является признаком основного заболевания или может быть побочным эффектом от приема лекарств. Если количество тромбоцитов выходит за пределы нормы, вам, вероятно, потребуются дополнительные тесты для диагностики причины.
Уровень тромбоцитов также зависит от возраста. Однако для этого показателя разница в референсных значениях для разных возрастов невелика.
Основными причинами повышения тромбоцитов могут быть: инфекция, железодефицитная анемия, гемолиз, травма, онкологические заболевания. Повышены тромбоциты будут у людей, перенесших удаление селезенки, так как в норме большая часть тромбоцитов находится в ней, как в депо.
Также тромбоцитоз может быть опосредован злокачественным заболеванием миелоидного ростка костного мозга, например, эссенциальным тромбоцитозом и хроническим миелолейкозом.
Тромбоцитопения может быть вызвана разными причинами: повышенным потреблением тромбоцитов (массивная травма, сепсис, тромбоз, кровотечение, гемолитико-уремический синдром), снижением их продукции в костном мозге (вирусные инфекции, интоксикация, лекарственная терапия, апластическая анемия, онкогематологические заболевания), повышенным разрушением тромбоцитов при иммунных заболеваниях, наследственными тромбоцитопениями.
При выявлении тромбоцитопении прежде всего нужно пересдать анализ или выполнить подсчет тробоцитов в мазке крови — это делается, чтобы исключить ложную псевдотромбоцитопению, которая может возникнуть в пробирке из-за взаимодействия с антикоагулянтом.
Koliko su točni rezultati CBC-a?
Правильно выполненный анализ практически исключает возможные ошибки. Однако в медицине достаточно сложно достичь абсолютной точности и существуют ситуации, которые могут исказить конечный результат анализа. Это могут быть сгустки в пробирке, если были трудности с забором крови, разрушение клеток крови (гемолиз) в пробирке из-за слишком сильного давления жгута на руку или неправильное хранение или транспортировка пробирок.
Главное правило: не волноваться, прочитать и первоначально самостоятельно проанализировать свои анализы и подготовить список вопросов своему врачу. Только врач поможет вам окончательно разобраться и развеет все ваши сомнения. А при необходимости вместе с вами обратит внимание на детали и назначит дополнительные исследования.
Čitaj više:
Nedaleko od nas pronađen je planet veličine Zemlje. Možda postoji atmosfera
Pogledajte zlatne "proteze" iz 17. stoljeća: postavila ih je društvena osoba
Naveden pravi razlog nestanka Hetitskog Carstva