Halálos fekete gomba: hogyan befolyásolja a mucormycosis a COVID-19-ben szenvedő betegek szerveit

Mi a mycoses

A mikózisok az emberek és más állatok parazita gombák által okozott betegségei.

Megkülönböztetni a bőr és a körmök mikózisait - dermatomycosis(egyéb idegen nyelvből kölcsönzött nevek: dermatophytosis, dermatophytosis, stomatitis, ínygyulladás, glossitis) és a belső szervek mycosisai (candidiasis). Az állatok a gombák toxinjaival is mérgezhetnek, amelyek befolyásolják a növényi takarmányt - mikotoxikózist. Csak mycose-okban szenvednek emberek vagy állatok, mások pedig állatoktól (például microsporia) fertőződnek meg.

  • A dermatomycosis gombák által okozott bőrbetegség.TrichophytonésMicrosporum.
  • Candidiasis - okoztaCandida albicans.
  • Az onychomycosis egy gombás körömbetegség, amelyet dermatofita gombák okoznak.Trichophyton rubrum,Trichophyton interdigitale,Trichophyton tonsurans, ritkábbanEpidermophyton floccosumésMicrosporum canis.
  • Tarka (pityriasis versicolor, sokszínű) zuzmó - pikkelyképződés jellemzi, amelyet aMalassezia furfur.
  • Pityriasis nigra - barna vagy fekete foltokat képez a tenyéren és a talpon, melyet aExophiala werneckii.
  • Fekete piedra - kolonizálja a hajat, okozzaPiedraia hortae.
  • Fehér piedra - a fejbőr, a bajusz, a szakáll mycosisa, amelyet aTrichosporon beigelii.
  • A sporotrichosis a nemzetséghez tartozó gombák által okozott mycosisSporotrichium.
  • Fekete nyelv – fekete bevonat képződik a nyelven; A pontos ok nem ismert, de úgy vélik, hogy a betegséget gombák okozzák.
  • A seborrhea egy élesztőszerű gomba által okozott bőrbetegségPityrosporum ovale.
  • Az aspergillózis a nemzetséghez tartozó penészgombák által okozott betegségek csoportjaAspergillus.

A betegség okai és állapotai

  1. Az immunrendszer csökkent védelmi funkciói. A kockázati csoportba tartoznak a legyengült immunitás, a HIV-vel és az AIDS-szel küzdők is.
  2. Onkológia. Szteroid kezelés alatt álló emberek, kemoterápián átesett emberek.
  3. Endokrin betegségek. Cukorbetegek.
  4. Csökkent helyi immunitás. Leginkább a nyálkahártyákban. A feltételesen patogén mikroorganizmusok megvédik a nyálkahártyákat és szabályozzák a kórokozók szintjét.
  5. Higiénia. Különösen a személyes higiénia. Fertőzés személyes higiéniai eszközökkel, személyes tárgyakkal (ruhák, cipők)
  6. Kor.Serdülőkorban mindenki átéri a pubertást, hormonális változások és a faggyúmirigyek működési zavarai kísérik. Az idős emberek hajlamosak különféle betegségekre, amelyek gyakran csökkentik az immunitást.

Ahol gombás járványok történtek

  • Halálos Candida auris gomba

2009-ben egy tokiói kórházban egy idős ember fülébőla középfülgyulladásban szenvedő nők egy korábban ismeretlen kórokozó gomba Candida auris típusát azonosították. Később hasonló eseteket igazoltak további 15 betegnél. A Candida auris rendkívül agresszív, multirezisztens kórokozónak és fertőzőnek bizonyult. Eredetét és természetes fókuszát még nem határozták meg.

... Felfedezése szempontjából ez elégegy fiatal mikroorganizmus, amely nagyon halálos - egyes jelentések szerint a fertőzöttek akár 60% -a is meghal belőle. Az ilyen típusú gomba fő veszélye, hogy rezisztenciát mutat (rezisztenciát) a legtöbb gyógyszerrel, beleértve a poliéneket, azolokat és az echinocandinokat is.

Az első fertőzéses esetről Brazíliában számolnak be, amint arról az Anvisa brazil egészségügyi szabályozó hatóság hivatalos dokumentuma is beszámolt.

a gomba fertőzések kialakulásához vezethet, beleértve a keringési rendszert is, amelyek a meglévő krónikus és kísérő betegségek mellett halálosak is lehetnek.

  • Nyálkás gombák

A termőtalajban is elterjedtaz élelmiszereken és a szerves maradványokon fejlődnek. Egyes fajok állatok és emberek betegségeit (mucomycosisát) okozzák, másokat antibiotikumok előállítására vagy erjesztésként használnak (mivel egyes nyálkás gombák magas enzimatikus aktivitással rendelkeznek). A micéliumot nem osztják szepták, és egy óriási, többmagos magú elágazó sejt képviseli.

A nyálkás gombák spórái behatolnak a nasopharynxbe,letelepednek az orrmelléküregekben, növekednek, felszabadítják a hifákat és méreganyagokat termelnek, amelyek lebontják a szöveteket és a csontokat. Vizuálisan a hifák feketeek, ezért a betegség neve - fekete penész. A fertőzés bejut a koponyába, elzárja a fő artériákat és vénákat, és vérzést okoz.

Dr. Nair úgy véli, hogy a betegek illazok közül, akiknél koronavírus volt, a mucormycosis kialakulásának lendülete (és az esetek 50% -ában minden halálsal végződik) szteroidok lehetnek, amelyeket aktívan és sikeresen alkalmaznak a Covid-19 súlyos lefolyása esetén.

December és február között hat kollégaDr. Naira Mumbaiban, Bangalore-ban, Hyderabadban és Pune-ban 58 mucorvicosis esetről számolt be, a legtöbb beteg 12-15 nappal a koronavírus felépülése után kapott megbetegedést.

Ugyanakkor 11 fertőzöttnek el kellett távolítania egyetszem, és hatan meghaltak. Dr. Bradu pácienseinek többsége középkorú cukorbeteg volt, és a gombás fertőzés néhány héttel a koronavírus átesése után érte őket.

Hogyan függ össze a COVID-19 és a gombás betegségek

Leggyakrabban a mycosis által okozott tüdőgyulladás a csökkent immunitás és a COVID-19 súlyos formáira felírt gyógyszerek - dexametazon, tocilizumab és mások - alkalmazása miatt következik be.

Gyakran gombás fertőzés isbakteriális: először egy személynél bakteriális szövődmények alakulnak ki, amelyeket antibiotikumokkal kezelnek, majd invazív mikózisok csatlakoznak - mondta Szergej Jakovlev, a Szecsenov Egyetem Kórházterápiás Tanszékének professzora, az Oroszországi Klinikai Kemoterapeuták és Mikrobiológusok Szövetségének elnöke.

257 COVID-19-ben szenvedő beteg közül 60-nál (23,3%) volt mintaa toroktamponok Aspergillusra pozitívnak bizonyultak, ami azt jelenti, hogy egyidejűleg fertőzöttek is – áll a cikkben a kínai Jiangsu tartományban végzett vizsgálatra hivatkozva.

Más munkákban a fertőzött szellőztetett betegek számaAspergillus, körülbelül 20%. A gomba 16-25% -kal növeli az intenzív osztályon a betegek halálozási arányát, az Északnyugati Állami Orvostudományi Egyetem Klinikai Mikológiai, Allergológiai és Immunológiai Tanszékének vezetője a II. Mechnikov Nikolay Klimko.

A mycosis típusai a koronavírusban

  • Az első a gombás szepszis miattgomba Candida. A COVID-19-ben szenvedő betegeknél azonban nincsenek specifikus rizikófaktorok, ez általános probléma minden olyan beteg számára, aki hosszú ideig központi intenzív katéterrel van az intenzív osztályon, antibiotikumot és parenterálisan táplálkozik (csepegtető segítségével). A gombás szepszis kialakulásának valószínűsége ebben az esetben körülbelül 1-2%. A halálozás körülbelül 50%, vagyis minden másodperc meghal - mondta a professzor.
  • A második a gombák által okozott gombás tüdőgyulladásaz Aspergillus nemzetségből. És itt vannak a COVID-19 specifikus kockázati tényezői, mondja Nikolai Klimko. Ilyen súlyosbító tényező maga a koronavírus-fertőzés, amely az immunvédelem helyi és szisztémás mechanizmusainak jelentős megzavarásához vezethet.
  • Olvass tovább:
  • Az állat 24 ezer év hibernálás után kelt életre a szibériai örökfagyban
  • A fizikusok elmagyarázzák, miért lehetetlen megtalálni a sötét anyagot: ez egy másik dimenzióban van
  • Új iOS 15: a megjelenés dátuma, az iPhone kialakítása és funkciói. Mindent elmondunk, ami ismert