Vincoli nella transizione alla medicina digitale
Motore dello sviluppo della medicina moderna
Tuttavia, c'è uno svantaggio sistemico di tali soluzioni: non dispongono di dati accurati sulle condizioni del paziente durante il trattamento, in tempo reale.
Tutti i sistemi IT esistenti ricevono informazioni suassunzione di farmaci e condizioni del paziente durante il trattamento, dalle parole del paziente stesso o come descritto dal personale medico. E anche questi dati potrebbero non arrivare immediatamente, ma dopo un certo periodo di tempo, spesso criticamente lungo. Inoltre, ottenere informazioni primarie sull’assunzione dei farmaci e sulle condizioni effettive del paziente richiede costi relativamente elevati e può anche essere pericoloso per il personale medico, ad esempio quando si lavora con pazienti infetti. Se il paziente è sottoposto a cure domiciliari, ottenere informazioni accurate è completamente impossibile.
Decisioni prese da un medico basate su imprecisioniinformazioni, possono essere errate o tardive, il che porta alla necessità di un trattamento ripetuto e di una riabilitazione aggiuntiva o può portare a un triste risultato.
Le persone oggi si stanno abituando sempre di più da soleprenditi cura di te e della tua salute. Tanto più rilevante è la questione della stretta aderenza alle prescrizioni del medico e al programma dei farmaci. Sono in fase di sviluppo soluzioni che monitorano l'andamento del trattamento, raccolgono dati e li trasmettono a primari sistemi esperti. Ad esempio, barattoli intelligenti per medicinali, come quelli offerti dalla società Pillsy. Si sincronizzano con lo smartphone tramite l'app e inviano informazioni sull'ora di assunzione dei farmaci scaricati. La tecnologia sarà particolarmente utile per le persone anziane: il 37% di loro dimentica di prendere le pillole in tempo e alcuni hanno paura degli effetti collaterali o semplicemente non credono nell'efficacia del farmaco proposto.
Un’altra tendenza importante è l’implementazione attiva dell’IAnello sviluppo di farmaci. Innanzitutto, consente un’elaborazione più rapida di grandi librerie di dati nella fase preclinica. In secondo luogo, l'uso dell'intelligenza artificiale accelera lo sviluppo del 50-60%: questo è importante per le situazioni in cui si tratta di creare farmaci per il cancro, patologie congenite e altre gravi malattie sistemiche.
Insilico Medicine ha riferito che il lorointelligenza artificiale GENTRL crea farmaci contro alcune patologie in sole tre settimane, mentre testare farmaci sugli animali richiede solo 25 giorni. Il processo tradizionale richiederebbe circa otto anni. Ma l'IA non garantisce l'assoluta efficacia del farmaco, tuttavia, ei metodi standard non lo fanno, ma la differenza in termini e costi finanziari è evidente. Nei prossimi 10 anni, l'uso dell'intelligenza artificiale ridurrà di 70 miliardi di dollari i costi per trovare e sviluppare nuove molecole.
Assistenti digitali
I principali sviluppi in MedTech oggi riguardanosoluzioni piattaforma cloud per la gestione dell'andamento del trattamento, raccolta e trasmissione dei dati primari in tempo reale a sistemi esperti. Le tecnologie per la raccolta di informazioni e la gestione dell'assunzione di farmaci possono essere suddivise in diversi gruppi a seconda del loro scopo.
Il primo gruppo è soluzioni che aiutano concondurre la diagnostica primaria e nel corso della terapia, anche negli insediamenti remoti. Si tratta di stetoscopi elettronici con elementi di realtà aumentata, pulsossimetri, spirometri portatili e altri dispositivi digitali di piccole dimensioni. La startup russa Laeneco ha proposto uno stetoscopio elettronico intelligente con algoritmi ML (algoritmi di apprendimento automatico - "High-tech"), in grado di rilevare malattie del sistema broncopolmonare utilizzando la registrazione audio e con una maggiore precisione. La precisione delle reti neurali è dell'83%, ma la startup intende aumentare la cifra al 98%. E grazie alla sincronizzazione con uno smartphone e alla ricezione di consigli personalizzati dopo aver analizzato i dati, un tale stetoscopio è disponibile per la persona media.
Il secondo gruppo è soluzioni per la conduzionetrattamento. Usano inalatori digitali, contenitori per pillole, che sono stati menzionati in precedenza, e iniettori digitali e autoiniettori. Tutti i dispositivi forniscono al medico dati oggettivi sul paziente, il fatto di assumere e la dose dei farmaci assunti. I barattoli di medicinali intelligenti sono disponibili anche sotto forma di organizzatori, come il prodotto Xiaomi. Si collega a uno smartphone tramite Bluetooth, calcola un programma per l'assunzione di pillole, raccoglie dati, ti ricorda con vibrazione o un segnale per la dose successiva. Ci sono coperchi intelligenti per i barattoli: GlowCap, che viene messo sul contenitore e segnala la necessità di bere il medicinale. Il chip rileva quando il vaso è stato aperto e trasmette queste informazioni all'applicazione.
Dispenser digitali perfarmaci: immagazzinano e distribuiscono farmaci in dosi, ti ricordano l'ora del ricovero e alcuni (come Hero) possono persino ordinare automaticamente farmaci in scadenza in farmacia. Funzionano in combinazione con uno smartphone, inviano notifiche a un medico o un parente di un paziente. Ci sono anche distributori di camme che controllano l'accesso ai farmaci caricati.
Per i diabetici, le aziende offrono iniettori,dotato di tappi o sensori intelligenti alla base della penna per insulina. Tali tecnologie consentono di controllare il dosaggio erogato e il numero di utilizzi del dispositivo. Ad esempio, un gadget di Insulog è compatibile con molte penne per insulina usa e getta e grazie a sensori ne legge l'attivazione, registra le iniezioni e le invia a un'applicazione su uno smartphone. Sullo schermo del gadget di Insulog, puoi vedere le informazioni sull'ultima applicazione: ora dell'ultima iniezione, dose, quantità di insulina per il giorno corrente.
Un'altra soluzione interessante è un sistema percontrollo dell'ipertensione di Livongo, creato sulla base della tecnologia vocale. Raccoglie e visualizza i dati dal tonometro e in tempo reale dà consigli individuali al paziente: ad esempio, ad alta pressione, consiglierà di cambiare la dieta e di ridurre il livello di sodio negli alimenti. Le informazioni vengono elaborate dall'intelligenza artificiale e il sistema parla con la voce del suo proprietario. Tutti i dati vengono anche trasferiti allo smartphone e possono essere inviati ai professionisti medici di Livongo per assistenza.
L'avvento degli smartphone ha stimolato lo sviluppoMedTech: molti sistemi hanno iniziato a utilizzare una fotocamera per ottenere la conferma che i farmaci vengono assunti in tempo. Inoltre, gli smartphone stanno diventando assistenti medici a tutti gli effetti. Ad esempio, Apple utilizza il software CareKit per l'app Salute, che monitora continuamente le condizioni di una persona. I dati su attività fisica, frequenza cardiaca, pressione sanguigna provengono da Apple Watch o altri dispositivi indossabili. Tuttavia, le capacità dell'ambiente software non finiscono qui: può analizzare la temperatura, l'assunzione di farmaci, valutare il livello di affaticamento, dolore utilizzando dispositivi di terze parti che si integrano nella piattaforma Apple Watch. Ad esempio, con i dispositivi One Drop per diabetici e la loro app con lo stesso nome, è possibile registrare e analizzare i dati sui livelli di glucosio nel sangue, ricevere un programma di farmaci con promemoria.
Inalatori digitali e soluzioni per piattaforme
Anche la pandemia di coronavirus ha stimolato la crescitaservizi digitali e sviluppo del mercato MedTech. Ma la sua attenzione si spostò sul trattamento delle malattie respiratorie. Gli inalatori digitali sono diventati una nuova categoria degli assistenti più popolari e il passo successivo nello sviluppo dei nebulizzatori. Rendono il processo terapeutico il più efficace e sicuro possibile, risolvendo il problema del dosaggio impreciso dei farmaci.
Nebulizzatore- un piccolo dispositivo per l'inalazione. Utilizza una dispersione dispersa ultrafine della sostanza medicinale. Utilizzato nel trattamento della fibrosi cistica, dell'asma bronchiale e delle malattie respiratorie.
Gli inalatori convenzionali sono tecnologicamente adeguatiottenere gli aerosol in un solo modo e non tenere conto delle caratteristiche del paziente, del medicinale e del processo di inalazione stesso. Una persona può respirare a diverse profondità e frequenza e per il trattamento possono essere utilizzate soluzioni di inalazione con caratteristiche diverse. Tutto ciò porta a una diminuzione dell'effetto del farmaco o alla comparsa di effetti collaterali. Gli inalatori digitali controllano le caratteristiche dell'aerosol a seconda del farmaco utilizzato, contribuendo a ridurre la dose di farmaco che il paziente riceve, senza ridurne l'efficacia.
Il primo di questi sviluppi universali fuinalatore digitale PM&HM. Al momento, lo sviluppo è già stato registrato in Russia. L'inalatore intelligente identifica il paziente, controlla le caratteristiche dell'aerosol risultante e calcola la dose durante l'inalazione. Si tratta essenzialmente di un mini computer che calcola con precisione il processo di inalazione in base alla prescrizione del medico, alle condizioni del paziente e alla soluzione inalatoria utilizzata. Il dispositivo controlla le caratteristiche dell'aerosol risultante a seconda del medicinale utilizzato. Può essere utilizzato con farmaci per il trattamento della tubercolosi, dell’oncologia, dell’asma, della BPCO, delle malattie cardiovascolari e della polmonite causate da COVID-19. L'inalatore digitale comunica con la piattaforma di telemedicina attraverso un'applicazione mobile in modo che il medico possa monitorare l'assunzione del farmaco.
L'inalatore è già stato registrato presso il Ministero della Salute,Non resta che attendere che raggiunga gli ospedali russi: si prevede che entro il 2025 almeno il 30% degli istituti specializzati ne sarà dotato. Anche i pazienti con polizze di assicurazione medica obbligatoria potranno accedere a cure innovative. Ora i pazienti affetti da tubercolosi vengono già curati con l'aiuto di tali inalatori nel territorio del Trans-Baikal.
Cosa cambierà in futuro
Soluzioni utilizzate per la messa in scenala diagnosi primaria può essere utilizzata per il trattamento a causa della loro complessità e del guscio digitale, se possono essere combinati in un ecosistema. La maggior parte dei nuovi dispositivi tecnologici, in particolare il design russo, non differiscono per il costo elevato, quindi possono essere utilizzati per il trattamento domiciliare e il controllo del paziente. Una tale mossa ridurrà l'onere economico per il sistema sanitario, oltre a semplificare l'approccio alla cura del paziente.
I dispositivi moderni vengono raccolti e trasferitieventuali sistemi informativi forniscono dati in tempo reale sulle condizioni del paziente durante la diagnosi iniziale e durante il trattamento. È inoltre possibile ottenere dati oggettivi sull'assunzione e sulla dose del farmaco assunto da uno specifico paziente ed è stata implementata la possibilità di gestire a distanza l'assunzione del farmaco.
È difficile prevedere a quale velocità il mondo eLa Russia passerà al supporto del trattamento completamente digitale, soprattutto nelle regioni. Al momento, anche le cartelle cliniche non sono state completamente tradotte in formato elettronico (il 70% dei medici ha difficoltà con il passaggio al digitale) - prevede di farlo entro la fine del 2021. Tuttavia, la pandemia ha sicuramente stimolato il processo di transizione della medicina a un nuovo livello, a Mosca hanno persino lanciato un sistema ospedaliero digitale. È possibile che la gestione remota dei pazienti sia una questione di prossimo futuro e il processo di fornitura delle cure mediche cambierà in modo significativo molto presto. Ci sono tutte le ragioni per credere che questa trasformazione sarà realizzata principalmente grazie all'automazione e alla precisione della raccolta delle informazioni primarie che entrano nei sistemi IT medici esperti.
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