COVID-19 e i polmoni
La scienza scrive che quando il virus entra nel corpo umano attraverso il rinofaringe, copia se stesso,
A causa della lotta contro di esso da parte del sistema immunitario, l'apporto di ossigeno al corpo viene interrotto. Inoltre, con l'infezione, è possibile lo sviluppo di polmonite e sindrome da insufficienza respiratoria acuta.
Come mostra l'autopsia dei pazienti deceduti, i loro alveoli polmonari sono pieni di liquido, leucociti e resti di cellule morte.Secondo una delle versioni, una reazione eccessivamente forte del sistema immunitario porta a questo: questa è una tempesta di citochine, durante la quale ci sonoI processi infiammatori sono particolarmente potenti e le cellule immunitarie iniziano ad attaccare anche i tessuti sani.Tuttavia, non tutti gli esperti ritengono che questa versione sia sufficientemente giustificata.
COVID-19 e il cuore
I medici di Wuhan, in Cina, hanno notato che decine diil percento di quelli ricoverati in ospedale con COVID-19 ha malattie cardiache. In Italia una donna è stata ricoverata in ospedale con sospetto infarto: lo indicano un cardiogramma e un esame del sangue, ed edema con cicatrici al cuore. Ma le sue arterie stavano bene, ma il test del coronavirus era positivo.
Nel 2020, è stato segnalato che la miocardite, infiammazione dello strato muscolare del cuore (miocardio), si verifica in quasi un terzo dei pazienti COVID-19.Tuttavia, oggi sta diventando chiaro che questa condizione è meno comune, solo in una piccola percentuale di pazienti.Alcune persone hanno ritmi cardiaci anormali.
C'è anche una lesione del pericardio: la sacca del cuore. Tutte queste condizioni possono essere causate sia dall'effetto diretto del virus sulle cellule, sia da una risposta immunitaria troppo forte da parte dell'organismo.
Il COVID-19 interrompe la coagulazione del sangue
Ai pazienti con COVID-19 vengono spesso diagnosticate sia evidenti complicanze trombotiche con il rilevamento di grandi coaguli di sangue (non solo nelle vene e nelle arterie polmonari, ma anche nel cuore, nei vasi cerebrali, nei reni, nel fegato), sia segni di trombosi a livello microcircolatorio, che è abbastanza difficile da dimostrare durante la vita.
Alcuni ricercatori suggeriscono che nel COVID-19, la trombosi della microvascolarizzazione puòÈ alla base del danno a molti organi, fino all'insufficienza multiorgano.
Ad esempio, la trombosi dei vasi renali può portare ad un aumento dell'insufficienza renale e il letto microcircolatorio dei polmoni può portare all'aggravamento dell'insufficienza respiratoria.È interessante notare che, quando il miocardio è colpito da segni di infiammazione e fibrosi interstiziale, le particelle virali non si trovano direttamente nel miocardio.
I ricercatori suggeriscono che il danno miocardico può svilupparsi sullo sfondo di ipossia, trombosi microvascolare e una risposta infiammatoria sistemica.
COVID-19 e il cervello
Quando si tratta di cervello e nervi,il coronavirus colpisce il cervello in diversi modi. I medici vedono spesso pazienti con infiammazione del cervello, coaguli di sangue che portano a un ictus e segni di sindrome di Guillain-Barré postinfettiva.
In quest'ultimo caso, il sistema immunitario non funziona correttamente e attaccaInoltre, i pazienti spesso lamentano confusione, deliri e allucinazioni.
Alcuni pazienti con COVID-19 hanno convulsioni,encefalite, qualcuno perde conoscenza, gusto e olfatto. Ciò suggerisce che il virus può anche attaccare il cervello. I medici intervistati da Science ammettono che un'infezione diffusa al cervello può interrompere il riflesso in risposta alla privazione di ossigeno: quindi i pazienti non soffocano.
In un ampio studio di scienziati cinesi, in cuihanno partecipato circa 1700 soggetti, sono stati rilevati sintomi di depressione in circa il 30-40% di coloro che avevano avuto l'infezione da coronavirus. Ma nella stragrande maggioranza, la gravità di questi sintomi era minima. Non si può escludere che lo stress generale dovuto alla diffusione del coronavirus, un possibile lockdown e il livello generale di ansia colpiscano la psiche di quasi tutte le persone, e non solo quelle che hanno sofferto di COVID-19.
COVID-19 e il lavoro dell'apparato digerente
A volte gli infetti sviluppano diarrea, vomito. L'RNA del virus si trova nelle feci e gli scienziati cinesi hanno trovato residui di SARS-CoV-2 in campioni provenienti da diverse parti del tratto gastrointestinale
Gli RNA virali sono stati rilevati nei raschiati e nel rettostrisci da alcuni pazienti COVID-19. Allo stesso tempo, nel 23% dei pazienti, i test delle feci sono rimasti positivi per lungo tempo anche dopo la scomparsa delle particelle virali dalle vie respiratorie. La dinamica virale di SARS-CoV-2 nel tratto gastrointestinale non è completamente compresa, è del tutto possibile che non coincida affatto con la dinamica nel tratto respiratorio.
Ad esempio, ci sono casi in cui a causa dila formazione di coaguli di sangue nei vasi che alimentano l'intestino, le persone hanno sperimentato dolori addominali acuti che non sono stati alleviati dagli analgesici. Tale ischemia intestinale con necrosi è una condizione pericolosa per la vita, ma non può ancora essere definita una tipica complicazione dell'infezione da coronavirus.
COVID-19 e occhi
Gli scienziati britannici hanno stabilito un legame tra l'infiammazione degli occhi e l'infezione da coronavirus.Ritengono che il dolore agli occhi dovrebbe essere riconosciuto come uno dei sintomi significativi del COVID-19 precoce.Questo è il primo studio specializzato a concentrarsi sulle manifestazioni oculari nel COVID-19.
La maggior parte degli intervistati - l'81% - ha affermato chenelle prime fasi del COVID-19, avevano problemi agli occhi. Di questi, il 18% indicava fotofobia o aumento della fotosensibilità, il 17% - prurito e il 16% - dolore agli occhi. I sintomi sono persistiti fino a due settimane.
Gli autori notano che, a quanto pare, moltile persone infette non prestano attenzione ai sintomi oculari, considerandoli insoliti per COVID-19 o indicati come congiuntivite ordinaria. Non concentrarsi su di loro, in presenza di altri sintomi più gravi, e sui medici quando i pazienti vengono ricoverati in ospedale.
Secondo i ricercatori, la congiuntivite dovrebbe essere chiaramente distinta dai sintomi dell'infezione da coronavirus e i dolori agli occhi dovrebbero essere riconosciuti come sintomi significativi della manifestazione precoce di COVID-19.
Cinque tipi di manifestazioni cutanee di COVID-19
Gli scienziati dell'Accademia spagnola di dermatologia hanno presentato una classificazione di cinque tipi di manifestazioni cutanee nei pazienti con COVID-19, uno studio pubblicato sul British Journal of Dermatology.
I ricercatori hanno raccolto informazioni su 375 pazienti in cui il coronavirus è stato confermato a seguito di test o rilevato in modo sintomatico e le eruzioni cutanee sono apparse durante la malattia senza altro motivo.
- Al primo gruppo (19% dei casi) ricercatoriinclusi pazienti che hanno sviluppato arrossamento della pelle, a causa di congelamento, vesciche e ascessi. Le eruzioni cutanee sono state registrate nelle fasi successive della malattia, sono persistite per una media di 12,7 giorni.
- Nel 9% dei pazienti, i ricercatori hanno registrato un'eruzione vescicolare (vescicole) simile a una dispersione di piccole vescicole che è apparsa sul tronco e ha causato prurito nel 68% dei casi.
- Il terzo gruppo di pazienti (19%) ha avuto eruzioni orticarie simili all'orticaria. Nei pazienti critici sono comparsi dei punti sul tronco e in alcuni casi sui palmi e nel 92% dei casi hanno causato prurito.
- Molto spesso (47% dei casi), i pazienti presentavano rash maculopapulare - piccole papule rosse. Alcuni ricercatori hanno descritto l'eruzione cutanea come simile alla rosacea del lichene.
- La manifestazione cutanea più rara è stata osservata in6% dei pazienti. Nei pazienti anziani con un grave decorso di COVID-19, i ricercatori hanno registrato liveo (un fenomeno che si manifesta con disturbi circolatori nei vasi e un fenomeno simile a un reticolo sulla pelle), nonché necrosi (morte prematura del tessuto cutaneo ).
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