In che modo un disinfettante è diverso da un antisettico?
Attualmente, gli antisettici sono comunemente chiamati
Questa è la differenza principale: l'ambitoapplicazioni. Il fatto è che gli antisettici medici possono essere quasi identici a un disinfettante nella composizione, ma sono molto diversi nelle condizioni di produzione e utilizzo.
I produttori di antisettici per la medicina hannolicenze e approvazioni speciali per la produzione; acquistiamo solo materie prime provate. Per garantire l'efficacia dell'antisettico sono necessari studi clinici e viene rilasciato un parere da parte di un centro scientifico certificato.
Produttori di disinfettanti di solitoclassificato come prodotto cosmetico non deve affrontare tante difficoltà. In teoria, un disinfettante può essere reso identico a un antisettico medico nelle sue proprietà, ma — Non è chiaro il motivo.
- Disinfettante— solitamente prodotti per la massaconsumatore, che in una certa misura può combattere batteri, virus, funghi — separatamente o insieme. L'efficacia di tali farmaci è raramente confermata dalle conclusioni di gravi istituzioni scientifiche e, in effetti, ciò non è richiesto.
- Antisettici— di solito un prodotto di uso specializzato, il cui processo di produzione e la sua efficacia sono controllati dallo Stato.
Più avanti nel materiale parleremo principalmente di antisettici, poiché il loro sviluppo è regolamentato e ci sono anche studi sull'efficacia.
Azione antisettica
I Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) considerano lo sfregamento delle mani un'alternativa appropriata al sapone e all'acqua per mantenere l'igiene delle mani.
Gli esperti del Centro (CDC) credono che la maggior parteLavarsi le mani con acqua e sapone è un modo affidabile per prevenire la trasmissione di malattie pericolose. Se l'acqua e il sapone non sono disponibili, si consiglia di utilizzare disinfettanti per le mani che contengano almeno il 60% di alcol.
I disinfettanti per le mani a base alcolica uccidono molti tipi diversi di batteri, compresi i batteri resistenti agli antibiotici e il Mycobacterium tuberculosis.
Sono anche caratterizzati da altiattività virologica contro molti diversi tipi di virus, compresi virus con involucro come quelli dell'influenza, ARVI e HIV, norovirus, Clostridioides difficile, endospore, oocisti di protozoi e virus senza involucro. Anche i disinfettanti per le mani a base di alcol uccidono i funghi.
I disinfettanti per le mani a base di alcol possonoessere inefficace in quantità o concentrazioni basse. Sebbene l'alcol isopropilico sia efficace nell'uccidere la maggior parte dei batteri, il tempo di esposizione necessario per distruggere le cellule non viene rispettato perché l'alcol tipicamente evapora in meno di 10-15 secondi.
I ricercatori affermano che utilizzando 0,3 mlIl disinfettante per le mani contenente alcol non è più efficace del normale lavaggio delle mani con acqua e sapone, ma quando il volume viene aumentato a 0,5 ml, l'efficacia dell'alcol aumenta in modo significativo.
In un ambiente di lavoro con alti livelli di lipidi olo spreco di proteine (ad esempio la lavorazione degli alimenti) utilizzando solo un disinfettante per le mani a base di alcol potrebbe non essere sufficiente per garantire una buona igiene delle mani.
L'alcol rimuove anche lo strato superiore di grasso dalla pelle,che possono influire negativamente sulle funzioni protettive della pelle. Tuttavia, il lavaggio delle mani con detergenti come i saponi comunemente usati degrada ulteriormente le difese della pelle rispetto ai prodotti a base alcolica, causando una significativa perdita di lipidi cutanei.
Composizione
Per un controllo microbico efficace, concentrazionel'alcol nei detergenti per le mani deve essere superiore all'80%. Per le strutture sanitarie come ospedali e cliniche, la concentrazione ottimale di alcol per uccidere i germi è compresa tra il 70% e il 95%.
Igienizzanti per le mani a base alcolica,che contengono due diversi agenti antibatterici (cioè alcol e gluconato), sono antisettici topici preoperatori per la pelle negli ospedali significativamente più efficaci rispetto all'alcol stesso. La maggior parte dei disinfettanti per le mani a base alcolica contiene un umettante che aiuta a proteggere le mani dall'eccessiva secchezza.
In entrambi vengono utilizzati gli stessi ingredientidisinfettanti per le mani da banco e antisettici ospedalieri e comprendono alcoli (etanolo, isopropanolo e altri), talvolta in combinazione con altri composti come i sali quaternari (benzalconio cloruro).
L'utilizzo dei sali quaternari è prevalentemente miratopossono aumentare l'efficacia antimicrobica del prodotto, tuttavia questi composti possono causare reazioni allergiche in alcune persone. Tuttavia, le reazioni allergiche ai sali quaternari sono estremamente rare e i benefici del loro utilizzo (maggiore efficacia antimicrobica) superano di gran lunga i rischi.
Un disinfettante efficace dovrebbe contenere almenoEtanolo al 60%, alcol isopropilico o n-propanolo. Sfortunatamente, una tale composizione può portare a irritazioni della pelle e reazioni allergiche e, con un uso frequente, all'eczema e persino al cancro della pelle. Alcuni ricercatori aggiungono problemi al cuore e al fegato all'elenco.
Tuttavia, ci sono lavori che lo dimostranol'applicazione frequente di disinfettanti per le mani non può influire sugli organi interni. Dopotutto, l'etanolo - ed è ad esso che sono associate la maggior parte delle conseguenze negative - non penetra nel corpo attraverso la pelle in concentrazioni sufficienti per l'avvelenamento.
Uso domestico di antisettici
Oltre alla disinfezione delle mani per il personale medico,I disinfettanti per le mani contenenti alcol sono raccomandati dai medici per l'uso in condizioni domestiche per la popolazione, soprattutto in luoghi affollati dove non è presente un lavandino con acqua e sapone.
Sono disponibili disinfettanti per le mani domesticiflaconi piccoli con una capacità di 50, 30 o 10 ml, nonché in flaconi di polietilene con un volume di 300-500 ml con un dispenser per l'uso in produzione, in ufficio o in luoghi pubblici, la sostanza può essere sotto forma di gel o uno spray.
In genere, oltre all'alcol, i disinfettanti per le mani per la casa contengono additivi che ammorbidiscono la pelle delle mani, il più delle volte glicerina e profumi.
L'alcol non rimuove grasso e sporco, ma loro, comegli studi mostrano indebolire l'effetto degli antisettici. Pertanto, molte organizzazioni specializzate, tra cui l'OMS, Rospotrebnadzor e i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) consigliano di utilizzarli solo se non è possibile lavarsi semplicemente le mani.
Sicurezza antisettica
Secondo uno studio condotto da scienziati australiani,Il pericolo principale degli antisettici è che contribuiscono alla comparsa di superbatteri, microbi resistenti alla maggior parte degli antibiotici e dei disinfettanti.
Ciò è dovuto alla mutazione delle infezioni nosocomiali. Tuttavia, il meccanismo per l'emergere della resistenza in tutti i microrganismi è approssimativamente lo stesso.
Pertanto, l'alcol contenuto negli atti antisetticicontro gli agenti patogeni meno resistenti, ma quelli mutati resistono fino all’ultimo. E se qualcuno di loro sopravvive, trasmetterà il gene della resistenza durante la riproduzione.
Membrane cellulari in batteri e membrane lipidichei virus possono diventare immuni all'etanolo. A proposito, per evitare ciò, Rospotrebnadzor consiglia di non pulire tracce di antisettico dalle mani per almeno 30 secondi dopo l'applicazione.
Conseguenze dell'uso di antisettici
Oggi sappiamo già di numerosi superbatteri pericolosi comparsi a causa del fatto che medici e infermieri usano spesso antisettici negli ospedali.
Prima di tutto, questi sono enterococchi, che causano un tuttouna dispersione di malattie - dalle infezioni del tratto urinario alla meningite, così come E. coli e Pseudomonas aeruginosa, che provocano polmonite e infezioni del flusso sanguigno.
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