הסודיות הרפואית למתבגרים בוטלה ברוסיה. מה זה אומר?

הצעת חוק דומה הוגשה לדומא הממלכתית ב-2018. אחד מיוזמי הצעת החוק, סגן ניקולאי סומוב

ציין כי בשל חוסר מידע מהורים "על ילדים בעייתיים" יש השפלה חברתית, שכן "השירותים הרלוונטיים אינם יכולים לנקוט באמצעים בזמן כדי להציל בני נוער".

מהי סודיות רפואית?

סודיות רפואית מורכבת ממידע על המצבבריאות וכל מידע אחר שהתקבל במהלך הבדיקה (למשל, בנוגע לנוכחות הרגלים רעים), ואפילו עצם האדם המבקש עזרה רפואית.

לחשיפת סודיות רפואית בהתאםבנסיבות ספציפיות, עובד בריאות עשוי להיות כפוף לאחריות אזרחית, מנהלית ואף פלילית. במקרים החמורים ביותר, חשיפת סודיות רפואית עלולה לגרור מאסר לחמש שנים.

מה השתנה?

כעת ההורים יוכלו לקבל הכל לפי דרישהמידע על בריאותם של ילדים ללא הסכמתם, לרבות בעיות בעלות אופי אינטימי ופסיכולוגי. מחברי הצעת החוק סברו שבני נוער לא צריכים להסתיר הרגלים רעים וחיי מין מהוריהם.

הסתרת מידע אודות פעילות מינית מוקדמת ב-בשילוב עם בורותם של מתבגרים רבים בנוגע לשיטות למניעת הריון ומחלות מין, זה יכול להוביל להריון מוקדם, להפלה ובעיות פוריות.

גרסה שונה של המסמך

בעבר, חשיפת הסודיות הרפואית איימה על עובדים רפואיים באחריות מנהלית או אפילו פלילית, למרות שלמעשה נתונים כאלה נחשפו לרוב ללא עונש.

בהערת ההסבר להצעת החוק, הכותביםהתיקונים הסבירו כי "ילדים בסוף גיל ההתבגרות לרוב אינם נוטים ליידע את הוריהם, ההורים המאמצים והמטפלים שלהם על בעיות תקופת המעבר". זה כנראה מתייחס לבעיות באלכוהול וסמים, מחלות מין, הריון ועוד.  לטענת המחברים, אם הורים מוחשכים, הדבר "פוגע בחובתם של נציגיהם החוקיים של הילדים לדאוג לבריאותם" ו"אינו אינטרס" של הקטינים עצמם.

כיצד ישתנה ההליך לביקור אצל רופא לקטינים?

מגיל 15 אתה עדיין יכול ללכת לרופא בלינציגים משפטיים ולתת הסכמה מדעת או לסרב להתערבות רפואית. עם זאת, שאלות ובעיות יתעוררו אם קטין ירצה לקבל ייעוץ או לבצע הליך כלשהו במרפאה פרטית או בבית חולים, איתו יש לסכם חוזה למתן שירותים רפואיים.

לפיכך, במקרה זה החוזה חייבלא הילד חייב לחתום, אלא נציגו המשפטי. בהתאם לחוק האזרחי, "עסקאות עם קטינים מגיל 14 עד 18 נסתיימו בהסכמה בכתב של נציגיהם החוקיים, למעט עסקאות קטנות עסקאות במשק בית, אשר מתן שירותים רפואיים אינו חל עליהן".

כלומר, נציגים משפטיים חייבים לתת את הסכמתם ולכן לפחות ללמוד על עובדת פניית עזרה רפואית, שהיא סוד רפואי בפני עצמו.

מה הם יכולים לספר להורים של קטינה?

את כל. הורים או נציגים משפטיים יצטרכו לספר את כל מה שהילד לומד בפגישה. עדיין לא ידוע כיצד המידע הזה יסופק ובאיזה פורמט. 

חשוב לציין שמידע לא יתרחש לפי בקשתם או בקשת ההורים, אלא ללא תנאי. המידע רק צריך להיות מועבר. 

מה הסיבה לאימוץ חוק כזה?

בדברי ההסבר להצעת החוקצוין כי חוסר הנגישות של מידע רפואי על מתבגרים מבוגרים מונע מההורים לטפל בהם, מכיוון שלעתים קרובות מתבגרים אינם מספרים להוריהם על מחלות מין, הריונות מוקדמים וחיי מין בכלל, כמו גם על עישון, צריכת אלכוהול ואף פציעות.

המאמצים של הרופא לבדו, הרואה את הילד, אינם יכוליםכל יום, שיש לו שיטות תקשורת משלו שאולי לא תמיד מתאימות לגיל או למצבו של הילד, אולי לא מספיק. אין זה סביר שרופא יוכל להגיע למאה אחוזי הצלחה ללא סיוע של ההורים, מה גם שהם יזדקקו להרבה מההמלצות שלו. 

רומן דמינצ'וק, פרופסור חבר, המחלקה לפסיכולוגיה חינוכית ופדגוגיה, אוניברסיטת סנט פטרבורג סטייט

אבל הדעות חלוקות. ראש המחלקה לפסיכותרפיה באוניברסיטת מוסקבה לרפואה ורפואת שיניים, פרופסור ולדימיר מליגין מאמין שלמרות חוסר הבשלות של בני נוער מודרניים, במקרים מסוימים זמינות המידע הרפואי להורים עלולה להזיק לילדים.

כותבי התיקונים מתייחסים לכך שעל פי חוק המשפחה, הורים מחויבים לדאוג לבריאות ילדיהם, והנורמות הקודמות אינן מאפשרות לממש זכות וחובה זו במלואה.

בנוסף הם כותבים שזה יעזור להוריםלמדו עוד על עובדות החיים החברתיים של מתבגרים (כמו מערכות יחסים גרועות עם חברי כיתה), למרות שהם לא רוצים לדבר על זה.

עם זאת, מחקרים מראים כי חוסר סודיות בעת פנייה לעזרה רפואית מפחית את הסיכוי שנער יבקש עזרה זו.

במקביל, ארגונים רפואיים זריםממליצים לרופאים, במידת הצורך, לעודד את מטופליהם הקטינים לדון בנושאים רפואיים המעסיקים אותם עם הוריהם, מאמינים כי הדבר יכול להועיל לבריאות: למשל, בשל העובדה שהורים יתנו כסף עבור תרופות או יביאו אותן. לפגישות.

עם זאת, מומחים מכירים בכך שישנם מצבים בהם חשיפת מידע רפואי להורים תביא לפגיעה (למשל, מכות או נישואים בכפייה).

איך הציבור הגיב?

פלאש מוב כבר התקיים ברשתות החברתיות נגדחוֹק. המשתמשים בטוחים שביטול החיסיון הרפואי לא ישאיר לקטינים את הזכות לפרטיות וככל הנראה יחמיר את מערכת היחסים שלהם עם הוריהם. 

בני נוער רבים החליטו לבטא את שלהםדעה בנושא זה. ברגע שהדומא הממלכתית אימצה את החוק לחשיפת סודות רפואיים בקריאה שלישית בסוף יולי השנה, ההאשטג #Bring Back the Medical Secret עמד בראש הטרנדים המובילים בטוויטר הרוסי.

בסיפוריהם, בני נוער רבים אומרים שעליהם להסתיר משהו מהוריהם בכלל משום שהם רוצים, אלא בגלל המתחים במשפחה.

שינויים בחקיקה הופכים את רוסיה לדומהבהקשר זה, לקפריסין, יוון, הונגריה, איטליה, לטביה, מלטה, רומניה וסלובקיה, שם נקבעו בערך אותם סטנדרטים. במדינות אחרות באיחוד האירופי, לילדים, בכפוף לתנאים מסוימים, ניתנת האפשרות לקבל טיפול רפואי מבלי ליידע את הוריהם. 

קרא גם

לאחר הצגת החיסון הרוסי נמצאו 144 תופעות לוואי אצל מתנדבים

נוצרה דרך למיגור טפילים על ידי חסימת כל המסלולים המטבוליים שלהם

בזכות הטכנולוגיה החדשה, תרופות לא יתדרדרו במהלך קיצוני הטמפרטורה