מה ההבדל בין בדיקות שונות לוירוס קורונה ומי עושה אותן כעת

מי דעתו ומבחן PCR

בתחילת מרץ 2020, ראש ארגון הבריאות העולמי, טדרוס

ג'ברייסוס קרא למדינות לקיים המוניםבדיקות לסוג חדש של זיהום בנגיף הקורונה - אפילו אצל אנשים ללא תסמינים. במקביל, על פי הנחיות ארגון הבריאות העולמי, יש לבצע בדיקות לנגיף הקורונה SARS-CoV-2 בשיטת תגובת שרשרת הפולימראז (PCR) עם שעתוק הפוך.

המסמך קובע כי עד כה זוהי שיטת האבחון המדויקת והאמינה ביותר, המאפשרת אפילו לכמות קטנה של RNA של SARS-CoV-2 בדם אנושי.

הבדיקות הראשונות לנגיף קורונה על ידי PCR היושפותחה ב- Charite בברלין בינואר 2020 באמצעות תגובת שרשרת פולימראז לתמלול הפוך בזמן אמת (rRT-PCR). הבדיקות הללו הן שהפכו העיקריות למיליוני הבדיקות שהפיץ WHO כדי לחפש חולים עם זיהום בווירוס.

נעשה שימוש בשיטה דומה לחיפוש נגיף קורונהחברת Kogenebiotech הדרום קוריאנית, אשר בבדיקות מבוססות PCR שלה מאפשרת למצוא את הגן "E", המשותף לכל נגיפי הבטא-קורונה, ואת הגן RdRp, הספציפי ל-SARS-CoV-2.

מרכזים אמריקאים לבקרת מחלות ומניעהמחלות מופצות על ידי לוח האבחון RT-PCR למעבדות לבריאות הציבור באמצעות המשאב הבינלאומי לתגובות. אחת משלושת הבדיקות הגנטיות בגרסאות הישנות יותר של ערכות הבדיקה הניבה תוצאות לא חד משמעיות: מומחים רבים מייחסים את ההתפתחות הנוכחית של מגיפת ארה"ב לעובדה שהבדיקות הראשוניות ביצעו עבודה גרועה במציאת ה- RNA של הנגיף בדם אנושי.

רק 13 במרץ 2020 חברה אמריקאיתרוש דיאגנוסטיקה קיבלה את אישור ה- FDA לבדיקה שניתן לבצע תוך 3.5 שעות, מה שמאפשר למכונה אחת להשלים כ- 4,128 בדיקות תוך 24 שעות ולהגדיל באופן דרמטי את מספר בדיקות וירוס הקורנו בארצות הברית.

מספר בדיקות וירוס הנגיף שבוצעו לפי מדינה

  • ארה"ב - 8.3 מיליון בדיקות, או 25 אלף בדיקות לכל מיליון תושבים
  • רוסיה - 4.98 מיליון בדיקות, או 34.1 אלף בדיקות לכל מיליון איש
  • גרמניה - 2.7 מיליון בדיקות, או 32.8 אלף בדיקות לכל מיליון איש
  • איטליה - 2.3 מיליון בדיקות, או 39.3 אלף בדיקות לכל מיליון תושבים
  • ספרד - 1.9 מיליון בדיקות, או 41 אלף בדיקות לכל מיליון תושבים
  • בריטניה הגדולה - 1.53 מיליון בדיקות, או 22 אלף בדיקות למיליון אנשים
  • הודו - 1.4 מיליון בדיקות, או אלף בדיקות לכל מיליון אוכלוסיות
  • צרפת - 1.3 מיליון בדיקות, או 21 אלף בדיקות לכל מיליון איש.

איך מבחן ה- PCR עובד?

לבצע בדיקות פיזיולוגיותמנוזלי החולה - במקרה של נגיף קורונה מדובר בספוגית מהלוע או האף - מופק RNA חד-גדילי, מדגם DNA דו-גדילי על בסיסו ומשכפל פעמים רבות באמצעות אנזים מיוחד (פולימראז). הגדלת מספר העותקים של ה-DNA נקראת הגברה. כתוצאה מכך, הריכוז של שברי DNA/RNA מסוימים בדגימה ביולוגית, המינימלי בתחילה, עולה באופן משמעותי.

ברוסיה כמעט כל הבדיקות שנעשותב -15 מעבדות האבחון הגדולות במדינה, כולל מעבדות בתשלום, כמו הליקס, הן מיוצרות על ידי מרכז נובוסיבירסק לווירולוגיה וביוטכנולוגיה וקטור.

בדיקות EMG

ב-20 במרץ נתן רוזדרבנדזור אישור לשימוש במערכת אבחון רוסית-יפנית לאיתור נגיף קורונה, שהובאה לשוק הרוסי על ידי חברת Evotek-Mirai Genomics (EMG). טכנולוגיה רוסית-יפנית לאבחון מהיר של COVID-19 היא פיתוח משותף של החברה היפנית Mirai Genomics ושותפתה הרוסית Genetic Technologies, המורכבת מבדיקות ומערכות אבחון ניידות.

הטכנולוגיה מאפשרת דיוק גבוהאבחון מהיר של הנגיף תוך 30 דקות. בשל העובדה שהטכנולוגיה מותאמת למעבדות סלולריות היא מאפשרת לכם לבדוק אנשים בכל מקום ויכולה לעבד דגימות של 20 אנשים בבת אחת.

עכשיו מערכת זו לרובמשתמשת Yandex כדי לבצע בדיקות משלה לקורונה במוסקבה. הבדיקות עצמן, כמו ריאגנטים רבים, מיוצרות ברוסיה. מתוכנן שמחיר בדיקות EMG יהיה בממוצע נמוך פי חמישה מבדיקות PCR סטנדרטיות באירופה.

ההבדל העיקרי בין בדיקות EMG לבדיקות PCR הוא שהםבצע ELISA (בדיקה חיסונית הקשורה לאנזים). טכנולוגיה זו מגלה נוגדנים שהגוף מתחיל לייצר לא לפני שבוע לאחר ההדבקה - מה שנקרא הנוגדנים המוקדמים, מאוחר יותר באים להחליף. במקביל, בדיקת EMG מאפשרת לך לקבוע את נוכחות הנגיף בשלבים מוקדמים מאוד, בעוד שמערכות אבחון אחרות של נגיף הקורנו רגישות פחות ואינן יכולות לאתר את הנגיף בשלב מוקדם של זיהום.

מבחן נוגדן

בדיקת נוגדנים לקורונה מאפשרת לך לגלותהאם אדם לקה ב-COVID-19 והאם יש לו חלבונים מיוחדים בגופו שנלחמו בנגיף הזה, ובאופן היפותטי, יוכלו להתנגד לו בעתיד. דיברנו על הניתוח הזה בפירוט כאן. 

ניתן לבדוק נוגדנים לוירוס קורונהברוסיה, אך בדיקות המוניות מתבצעות רק לרופאים המשתמשים במערכת הבדיקה של ה"קטור "של נובוסיבירסק. הקליניקה הישראלית "הדסה רפואית" בסקולקובו עוסקת גם היא במחקר כזה בהיקף קטן.

בסוף אפריל נודע כי חמישהרשתות גדולות של מעבדות רפואיות יחלו בבדיקה המונית של הרוסים בנוגדנים לנגיף הקורונוי: הליקס, INVITRO, Gemotest, KDL ו- LabQuest. הם מתכננים לאתר נוגדנים: מוקדם - IgM ומאוחר - IgG, המחליפים נוגדנים מוקדמים בתגובה חיסונית ראשונית לאנטיגן שאינו ידוע בגוף.

במקביל, בעוד באתרי האינטרנט של מרפאות אלה, מוצע לבצע בדיקת וירוס קורונוויר. בעתיד מחירם ינוע בין 900 ל -4,000 רובל, תלוי באזור.

בדיקות חדשות לנגיף קורונה

לפחות 10 מפותחים כעת ברוסיהמערכות בדיקה ניסיוניות עבור COVID-19, וברחבי העולם - לפחות כמה מאות. לדוגמה, ה-FDA אישר לאחרונה את בדיקת הקורונה הראשונה בטכנולוגיית CRISPR. תוצאותיו מתוודעות תוך שעה.

נורת'ווסטרן פרסמה לאחרונה חיישן בצורת טלאי שיכול לזהות זיהומים פוטנציאליים של וירוס קורונה בשלבים המוקדמים.

במקרה זה, בצע ניתוח PCR ללא תסמיניםכמעט חסר טעם, מכיוון שחיפש את הנגיף בתאי האפיתל מהנופארינוקס, והיעדר תסמינים פירושו שהוא טרם הדביק את רירית האף והגרון. במקרה זה, הנגיף יכול להיות בתאים ופשוט לא מגיע לקרום הרירי. לכן, במקרה של ניתוח שלילי, הבדיקה נשלחת בדרך כלל לאימות וחוזרת על עצמה.

ראה גם:

נאס"א הציגה את התמונה המפורטת ביותר של נהרות קדומים במאדים

אסטרונומים מצאו חור שחור הקרוב ביותר לכדור הארץ

מדענים סיניים יצרו מתכת נוזלית, כמו בסרט "שליחות קטלנית 2"