אבעבועות הקופים הופכות לוירוס עולמי: מדוע היא מועברת כל כך מהר

חום, כאבי ראש, כאבי גוף ופריחה הם התסמינים העיקריים של אבעבועות הקופים, הנגיף שגרם

התפרצות מסיבית באירופה. 

NIAID/FLICKR (CC BY 2.0)

אבעבועות הקופים - תאים כתומים, בריאים- ירוק. נגיף זה התפשט למדינות רבות מחוץ לאפריקה. הייתה התפרצות גדולה. התנהגות זו חריגה עבור וירוס המועבר רק באמצעות מגע קרוב.

בגלל התפרצות אבעבועות הקופים, יש אנשים שחושביםשהאנושות על סף מגיפה חדשה. מומחים אומרים שזה לא סביר. אבל חששות כאלה אינם מופרכים. נכון לסוף מאי 2022, יותר מ-641 מקרים של המחלה נרשמו, הם זוהו מאז ה-7 במאי ב-21 מדינות מחוץ לאפריקה.

זוהי ההתפרצות השכיחה ביותר בבתקופה האחרונה. הנגיף גורם לתסמינים של חום - כאבי ראש וכאבי גוף, וכן חולשה חזקה, כאבי גב, בלוטות לימפה נפוחות ופריחה שהופכת לשלפוחיות מוגזות. מדי יום מתווספים מקרים נוספים למאגר הנתונים של Global.health, קבוצה העוקבת אחר מחלות זיהומיות.

רוב מקרי המחלה נרשמובספרד, פורטוגל, קנדה ואנגליה. בארצות הברית, תושבי מסצ'וסטס, קליפורניה, יוטה, וושינגטון, פלורידה וגם בניו יורק חלו בנגיף. עדיין לא כולם אושרו. 

אבעבועות הקופים מתפשטות באמצעות מגע קרוב."כל אחד יכול לחלות ולהפיץ אבעבועות רוח", אמר ג'ון ברוקס, אפידמיולוג רפואי ב-CDC. רוב האנשים נמצאים בסיכון נמוך להידבקות, הוא אמר, אבל חשוב להישאר מעודכן. 

מה זה אבעבועות קוף?

אבעבועות הקופים הוא נגיף DNA מהסוגוירוסים אורתווקסיים. זה כולל אבעבועות פרות ואבעבועות גמל. זו לא מחלה חדשה, אומר אינקה-אוגנלי. הנגיף התגלה לראשונה בקופים בשנת 1958. המקרה האנושי הראשון התרחש ב-1970.

בעיקרון, אבעבועות רוח היא מחלה שאנשים קולטים מחיות. זה בדיוק מה שקרה בארצות הברית בשנת 2003, כאשר 47 אנשים נדבקו בנגיף מכלבי ערבה ביתיים. האחרונים הוחזקו יחד עם מכרסמים נגועים ממערב אפריקה.

ישנם שני סוגים שונים של אבעבועות רוח.ענף קטלני יותר הופיע במרכז אפריקה או באגן קונגו. זה משפיע על מאות אנשים מדי שנה בקונגו וברפובליקה המרכז אפריקאית. ענף זה הורג כ-10% מכל המקרים, אמר Inka-Ogunleye, אך הוא לא התפשט מעבר לאזור שבו הוא נמצא בדרך כלל.

השני, הענף במערב אפריקה, הוא הגורם להתפרצות הגלובלית החדשה. המחלה שהיא גורמת נוטה להיות קלה יותר, והורגת בין 1 ל-3.6% מהנדבקים.

איך התחילה ההתפרצות החדשה?

התפרצות חדשה היא ההתפרצות האחרונה של אבעבועות שחורותקופים. עד 2017, זו הייתה מחלה נדירה. פחות מ-10 מקרים דווחו בעבר במערב אפריקה. לדוגמה, בניגריה לא היה מקרה אחד של אבעבועות רוח מאז 1978. מאוחר יותר, ב-2017, חלה עלייה בפעילות הנגיף ונחשדו ב-42 מקרים ועוד 146 מקרים נוספים.

החוקרים מצאו הוכחות לכךהנגיף הועבר מאדם לאדם באמצעות מגע קרוב עם בני משפחה. למרות שרוב המקרים התרחשו כנראה באמצעות העברה מבעלי חיים. איש אינו יודע אילו בעלי חיים הם המאגרים לאבעבועות רוח, למרות שיש חשד שמדובר במכרסמים או יצורים קטנים אחרים.

מאז 2017, מקרים נדירים דווחו בניגריהמקרים של אבעבועות רוח, בעיקר באזורים עירוניים. נכון ל-30 באפריל 2022 היו 46 מקרים בארץ. מעת לעת נשאו מטיילים אבעבועות קוף מניגריה למדינות אחרות, אך אלו היו בעיקר מקרים בודדים. ההתפרצות החדשה יכולה הייתה להתחיל גם עם מטייל.

נתונים גנטיים על וירוסים שבודדו מחולים בפורטוגל, בריטניה וארה"ב מצביעים על כך שייתכן שלהתפרצות מקור יחיד, כך דיווחו חוקרים מפורטוגל ל-Virological.org.

כחומר גנטי לאבעבועות קופיםנעשה שימוש ב-DNA, הוא עובר מוטציה לאט יותר מנגיפי RNA כגון קדחת דנגי או SARS-CoV-2. עם זאת, וירולוגים ציינו שהם מצאו מוטציות בנגיף, שאותם לקחו מחולים שונים. "תמיד יהיו הבדלים בין וירוסים. השאלה היא האם זה משנה? שום דבר ב-DNA הנגיפי לא מצביע על כך שהנגיף עבר מוטציה כדי לעבור בקלות רבה יותר מאדם לאדם", אומר פיליפ סלהורסט, וירולוג במכון לרפואה טרופית באנטוורפן.

כיצד מתפשט הנגיף?

נראה שהתפרצות זו נגרמת על ידי העברהוירוס מאדם לאדם. "הנגיף הזה הועבר באמצעות מגע מיני והתפשט ברחבי העולם", אומר אמש עדליה, רופא למחלות זיהומיות וחוקר בכיר במרכז ג'ונס הופקינס לאבטחת בריאות. אבל זה לא אומר שאבעבועות הקופים היא מחלה המועברת במגע מיני. מגע קרוב עם העור במהלך יחסי מין עלול להפיץ את הנגיף.

לפי ברוקס מה-CDC, אנשים שנדבקו בלאבעבועות הקופים אולי אין פריחה, אבל יש נגעים בפה ובגרון המכילים את הנגיף. לכן, הזיהום עשוי לעבור דרך הרוק. סלהורסט ועמיתיו אוספים זרע ונוזלי גוף אחרים מבני אדם שנדבקו באבעבועות קוף כדי לראות אם הנגיף יכול להיות מועבר מינית.

במהלך ההתפרצות, הפריחה הופיעה לראשונה במפשעהואזורים אנאליים של אנשים, וזה היה בטעות הרפס או מחלות מין אחרות, אמר ברוקס במהלך תדרוך עיתונאים. כמו כן, מקרים של אבעבועות רוח מבולבלים לפעמים עם אבעבועות רוח, אומר Yinka-Ogunleye. רופאים צריכים להיות מודעים לכך שלמטופל עם פריחה עשוי להיות משהו אקזוטי יותר, הזהיר טום אינגלסבי ב-Anals of Internal Medicine. 

איך אפשר לעצור את ההתפרצות?

בניגריה, התפרצויות של אבעבועות רוח נשלטות עםעל ידי בידוד אנשים נגועים, ומעקב אחר קשרים קרובים. ברוב המקרים, אין צורך בטיפול תרופתי מכיוון שהגוף בסופו של דבר מנקה את הנגיף בעצמו, אך אנשים עשויים לקבל טיפול תרופתי כחלק מטיפול נוסף.

באירופה ובארה"ב, קרובי משפחה, כמו גם אנשיםשבאו במגע עם אדם נגוע יכולים להתחסן ב-ACAM2000, חיסון מבוגר יותר לאבעבועות שחורות. יש גם אחד חדש יותר בשם Jynneos. האחרון אושר על ידי ה-FDA בשנת 2019 לשימוש נגד אבעבועות שחורות ואבעבועות קופים. לחיסון זה יש פחות תופעות לוואי והוא בטוח עבור אנשים עם אקזמה או מערכת חיסון מוחלשת.

יש יותר מ-1,000 מנות של Jynneos במלאי בארה"ב,אמרה ג'ניפר מקוויסטון, מנהלת שותפה של החטיבה לפתוגנים ופתולוגיה בסיכון גבוה ב-CDC. החברה מצפה לייצר עוד יותר מוצרים בעתיד הקרוב.

ויטלי זברב, מנהלת מדעית של מכון המחקר לחיסונים וסרום אותם. I.I. Mechnikov, אמר כי החיסון לאבעבועות שחורות (לא מצוין איזה מהם) יכול להגן מפני אבעבועות רוח, אך עד כה אין צורך להשתמש בו. לדעתו אין בכך כל היגיון ולא כדאי להתחיל בחיסון, מאחר שההתפרצות באירופה תכבה בקרוב.

קרא עוד

משהו מוזר קורה ביקום: איך להסביר חוסר עקביות בקבוע האבל

העיר העתיקה של אימפריית מיטאני "עלתה" מהנהר. הוא בן למעלה מ-3,400 שנה

בעוד 20 שנה הכל יהיה אחרת: אילו כישורים יצטרכו הילדים שלנו