誰もが自分の血液検査結果を確認できることが重要です。しない
なぜ血液検査が必要なのですか？
全血球計算（CBC）は検査ですそれは、生まれた時から生涯を通じて私たちに付きまといます。健康診断、毎年計画されている医師の診察、妊娠と出産、健康上の問題や病気はすべて、指や静脈から採血する理由です。
全血球計算は、どの医師の主な助手でもあります。彼のタスク:
- 全体的な健康状態をチェックしてください。
- 病気を診断します。
- 病気の動態を監視します。
- 治療の有効性を監視します。
UAC を解読するための 2 つのルール
ルールその1。UAC のすべての逸脱が問題になるわけではありません。たとえば、通常は健康で、病気の兆候や症状がない場合は、CBC の結果がわずかに異常であっても、心配する必要はありません。この場合、特別なフォローアップは必要ない場合があります。
ルールその2。一般的な血液検査は決してそうではありません決定的な診断研究。医師が全血球検査を勧めた理由によっては、結果が正常範囲外である場合、追跡調査や追加の検査が必要であることが示される場合があります。 CBCの顕著な変化を正しく解釈するには、医師はあなたと話し、この分析の結果だけでなく、他の追加の研究のデータも注意深く研究する必要があります。これらには、他の血液検査や、超音波、コンピューター断層撮影などの他の研究方法が含まれます。場合によっては、結果が通常より大幅に高いか低い場合、かかりつけ医はすぐに血液疾患を専門とする医師、つまり血液専門医を紹介することがあります。
医師は全血球計算の異常を治療しません
主な結論:医師は一般的な血液検査の異常を治療しません。医師は個々の患者の特定の病気を治療します。これは、一般的な血液検査、症状に関する患者との詳細な会話、追加の臨床検査や機器検査を使用して判断できます。
なぜ全血球数を解読できるのですか?
もちろん、価値観に関する最終的な判断は、UAC で受け取った情報は医師の手元に残しておかなければなりません。ただし、分析によって示される内容についての基本的な知識は非常に役立ちます。そして何よりも、どんな状況でも医師と適切に会話し、興味のある質問をためらうことなく医師に尋ねることができます。
私たちの血液が何からできているのか、そしてどのように作られているのかを理解するそれはうまく機能し、分析にもっと注意を払うことができ、指標を事前に評価して自分の健康状態と比較することが可能になります。次回の医師の診察を急いで行う必要があるのか、それとも心配せずに定期的な診察を落ち着いて待つ必要があるのかを理解できるようになります。
一般的な血液検査から何がわかりますか?
全血球計算は、血液の主要パラメータの量と質を測定します。これは:
- 赤血球 (RBC) は、体全体に酸素を運ぶ赤血球です。
- 白血球 (WBC) は、感染症と戦う白血球です。
- 血小板（PLT）は、血液の凝固と出血の停止を助ける血液の血小板です。
さらに、KLA を使用すると、次のことを評価できます。
- ヘモグロビン (Hb) の量。赤血球に含まれ、酸素輸送に関与するタンパク質です。
- ヘマトクリット (HCT) は、血液の液体成分、つまり血漿に対する赤血球の数の比率です。
- 血球のさまざまな質的特性：赤血球と血小板の量、さまざまな種類の白血球の比率。
あなたの血液検査を解読することを学ぶ
医療ジャングルには立ち入らず、基本的な指標と概念を順番に扱いましょう。
参照範囲: 性別と年齢に関連する必要があります
各インジケーターには独自のものがあります基準範囲 - 地球上のほとんどの人の血液パラメータが収まる 2 つの値。基準範囲 (または間隔) には、正常限界とも呼ばれる上限と下限があります。参照範囲は次のように異なります。
- さまざまな UAC インジケーターについて。
- さまざまな性別向け。
- さまざまな年齢向け。
そのため、血液サンプルの入ったチューブが患者の性別と年齢に関するメモとともに研究室に届きます。
全てではないので注意してください研究機関は、患者の特定の年齢に対する基準範囲を含む分析を発行します。これは主に子供に関するものであり、親にとっては懸念の原因となる可能性があります。したがって、検査を受けるときは、まず基準範囲が自分の年齢と性別に適しているかどうかを評価する必要があります。これを行うには、参照値フィールドに関係する、結果として得られる結論のすべてを注意深く読む必要があります。どこにでも例外があり、世界の 5% の人々が個別の指標を持っていることを考慮する必要があります。それらは受け入れられた基準値とは異なりますが、これが標準です。この基準は、CBC をいくつか連続して調査し、逸脱の考えられる原因を除外することで決定できます。
赤血球数、ヘモグロビン、ヘマトクリット
RBC、ヘモグロビン、ヘマトクリットは、それぞれ赤血球の側面を測定するため、関連しています。
注記：これら 3 つの領域の測定値が正常を下回っている場合は、貧血が疑われる可能性があります。そして、これは主治医にとって必須の質問であるはずです。貧血にはさまざまな原因があります。特定のビタミンや鉄のレベルが低いこと、または慢性的な失血が原因である可能性があります。また、貧血は独立した病気ではなく、別の病気の結果である可能性があります。
正常なヘモグロビンレベルは以下に依存します年齢と性別。たとえば、生後 3 か月の赤ちゃんのヘモグロビン基準の下限は 95 g/l で、このレベルのヘモグロビンでは心配する必要はありませんが、成人女性の基準の下限は 95 g/l です。 120 g/l のレベル、および基準値を下回る値は、彼女の貧血を示している可能性があります。
年齢ごとの指標には特別な基準表があり、ヘモグロビン、赤血球、ヘマトクリットのレベルを評価する際に注目する必要があるのはこれらの表です。
MCV 指標は貧血の診断にも重要です -平均赤血球体積、MCH - 赤血球内の平均ヘモグロビン含有量、MCHC - 赤血球内の平均ヘモグロビン濃度、RET - 網状赤血球（赤血球の初期形態）。これらの指標は赤血球集団全体の特徴を反映しており、貧血の種類の初期診断と治療中のモニタリングの両方に使用されます。彼らの解釈は非常に複雑であり、医療経験が必要です。
赤血球、ヘモグロビン、およびヘマトクリットは、それぞれ赤血球の側面を測定するため、関連しています。
赤血球数の増加（赤血球増加症）または、高レベルのヘモグロビンまたはヘマトクリットは、真性赤血球増加症、悪性疾患などの疾患を示している可能性があります。このような場合の年齢基準の超過は、持続的で重大なものでなければなりません。喫煙者で心血管系の慢性疾患がある人は、ヘモグロビンがわずかに増加することがあります。これは、低酸素症に苦しんでいる体の代償作用の結果であり、それ自体は危険ではありませんが、この増加の原因には注意が必要です。
白血球数
白血球数の低下、つまり白血球減少症が発生する可能性があります。これは、最近の感染症や自己免疫プロセスの結果であり、その結果、自分自身の免疫システムが白血球の種類の 1 つである好中球を誤って破壊する可能性があります。これは、幼児ではかなり一般的な状況ですが、成人ではそれほど頻繁ではなく、他の症状がない限り、ほとんどの場合介入は必要ありません。あまり一般的ではありませんが、白血球減少症は血液疾患または腫瘍疾患によって引き起こされる場合があり、その場合、分析では他の変化を伴うことがほとんどです。白血球減少症は、特定の薬剤、特に悪性疾患の治療に使用される化学療法薬や厳しい食事によって引き起こされることがあります。
白血球のレベルが通常より高い - 白血球増加症 -これは、体内の炎症の焦点の存在、または一般的な感染過程の経過を示している可能性があります。白血球増加症が腫瘍血液疾患を示している可能性があることは多くの人が知っています。ただし、白血球数の増加はさまざまな薬に対する反応である可能性があるため、警報を鳴らす前に自分の健康状態を評価し、医師に相談してください。
白血球数の指標には、次のものがあります。さまざまな年齢の基準値。検査を受けて白血球数が高いまたは低いことが示された場合、まず注意する必要があるのは年齢です。分析の所有者が若ければ若いほど、彼の基準は高くなりますが、年齢が上がるにつれて基準は低くなります。白血球数の偏差の最も一般的な原因は感染症です。経過が重度でない場合、偏差は中程度であり、数日または数週間後には分析が完全に正常に戻ります。
白血球製剤
白血球レベルに異常がある場合白血球の配合に注意する必要があります。実際のところ、すべての白血球はいくつかのタイプに分類され、それぞれが独自の特別な機能を実行します。
- 好中球 (セグメント化およびバンド) - 独立して細菌を破壊し、他の白血球を炎症部位に引き付けます。
- リンパ球は抗体の生成と細胞記憶を担当し、さまざまな生物学的に活性な物質を放出して病原体を破壊します。
- 単球 - 炎症部位を浄化し、使用済みの白血球や病原体の粒子を吸収します。
- 好酸球 - アレルギー反応の原因となり、寄生虫疾患に反応します。
- 好塩基球 - さまざまな方法で他の白血球の働きを助けます。
白血球の種類の数を考慮する自動分析装置。アナライザーは、絶対値とパーセンテージの 2 つの値を生成します。まず、絶対値は分析の評価に重要な役割を果たします。通常の絶対値とパーセンテージのわずかな変化は、標準の変形です。絶対値のわずかな変化も同様です。
白血球は体内で短時間かつ迅速に生存します私たちに起こるあらゆる変化に反応します。検査の直前に食事をしたりストレスを感じたりすると、白血球のレベルが増加します。これは体が困難な状況に陥る可能性があるという事実に備える方法であり、これはまったく正常です。このタイプの白血球増加症は生理的と呼ばれ、ほとんどの場合、すべての種類の白血球のレベルが同時に増加します。白血球増加症が病気の結果である場合、各種類の白血球の標準からの逸脱は異なります。
アナライザーのデータで明らかな場合は、逸脱している場合は、顕微鏡による白血球数の検査が処方される場合があります。この場合、医師はスライドガラスに血液を一滴垂らし、目に見えるすべての細胞を注意深く検査します。この分析は必然的に白血球増加率が非常に高い場合に実行され、白血球の組成を確実に評価することができます。塗抹標本では、感染性炎症性疾患または骨髄増殖性疾患の影響下で血液中に現れる未熟な顆粒球（後骨髄球、骨髄球、前骨髄球）を検出できます。また、この式では、通常はまったく存在しないはずの細胞である未分化芽球細胞を特定することもできます。これは腫瘍血液疾患の兆候である可能性があります。
血液式とは異なる細胞の出現は診断ではありませんが、専門家に相談する理由になります。
血小板数
血小板数が正常以下（血小板減少症）または正常より高い（血小板増加症）場合は、多くの場合、基礎疾患の兆候であるか、薬の副作用である可能性があります。血小板数が正常範囲外の場合、原因を診断するために追加の検査が必要になる可能性があります。
血小板レベルも年齢によって変化します。ただし、この指標では、年齢ごとの基準値の差は小さいです。
血小板が増加する主な理由は次のとおりです。感染症、鉄欠乏性貧血、溶血、外傷、癌。脾臓を摘出した人の血小板は、通常、血小板の大部分が貯蔵庫のような場所にあるため、上昇します。
血小板増加症は、本態性血小板増加症や慢性骨髄性白血病など、骨髄の骨髄系統の悪性疾患によって媒介されることもあります。
血小板減少症はさまざまな原因で引き起こされます理由：血小板消費の増加（大規模な外傷、敗血症、血栓症、出血、溶血性尿毒症症候群）、骨髄での血小板産生の減少（ウイルス感染、中毒、薬物療法、再生不良性貧血、腫瘍性血液疾患）、血小板の破壊の増加免疫疾患では、遺伝性血小板減少症。
血小板減少症を検出する場合、まず必要なのは検査を再受験するか、血液塗抹標本で血小板数を測定します。これは、抗凝固剤との相互作用により in vitro で発生する可能性がある偽性血小板減少症を除外するために行われます。
CBCの結果はどのくらい正確ですか?
正しく実行された分析は実際には起こり得るエラーを排除します。ただし、医学では絶対的な精度を達成することは非常に困難であり、分析の最終結果が歪められる可能性がある状況があります。これは、採血が困難な場合、止血帯による手に圧力がかかりすぎることによるチューブ内の血球の破壊（溶血）、またはチューブの不適切な保管または輸送によるチューブ内の血栓である可能性があります。
主なルール:心配しないで、最初は自分でテストを読んで分析し、医師への質問リストを準備してください。あなたが最終的にすべての疑問を理解し、払拭するのを助けてくれるのは医師だけです。そして、必要に応じて、あなたと一緒に詳細に注意を払い、追加の研究を処方します。
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