주요 어려움은 무엇입니까
세계기구의 정의에 따르면만성질환인 건강 관리(WHO)는 장기적이며 일반적으로 천천히 진행되는 비전염성 질병으로 사람 간에 전염되지 않습니다. 사망의 70% 이상이 이러한 질병으로 인해 발생하며, 이들 질병의 치료는 전 세계 의료비의 50~80%를 차지합니다.
러시아에서는 2018년 Rosstat 데이터에 따르면,국민의 26.6%가 만성질환을 앓고 있습니다. 전문가들은 코로나19 팬데믹이 이러한 통계를 악화시킬 수 있다고 보고 있다. 왜냐하면 장기간 일상적인 의료가 제공되지 않고 사람들에게 증상이 남아 있기 때문이다. 이것은 그들이 치료하기가 더 어렵고 비용이 많이 드는 진행성 질병으로 의사에게 올 것임을 의미합니다.
오랫동안 정기적인 의료 서비스가 제공되지 않았고 사람들이 증상을 겪고 홀로 남겨졌기 때문에 코로나19 전염병은 이러한 통계를 더욱 악화시킬 수 있었습니다.
그러나 팬데믹 이전에도 의료는만성 환자의 경우 본질적으로 일시적이었고 높은 수준의 합병증과 "수반되는"만성 질환의 존재를 고려하여 개별적인 포괄적 접근 방식없이 질병이 악화되는 기간 동안 주로 수행되었습니다. 다양한 프로필의 전문가 간의 상호 작용이 수행되었습니다.
환자 제공에 있어 약한 조정의료, 재활, 예방치료가 사실상 전무했습니다. 질병이 완화되는 기간 동안 치료를 통제하고 치료 계획을 실행하는 것에도 부족한 점이 많습니다.
예방을 위한 조치가 거의 이루어지지 않았으며 시의적절함질병의 발견 및 조기 치료를 통해 작업 능력을 보존하고 최적의 삶의 질을 유지합니다. 따라서 만성질환 환자에 대한 의료의 질은 현대 의료 역량과 규제된 요구 사항을 충족하지 못했습니다.
전염병이 어떻게 도움이 되었는가
그러나 팬데믹은 지속적인 원격 모니터링(전화 모니터링)의 도입을 가속화했기 때문에 기록에 도움이 되었습니다.
원격 모니터링은 다양한 의료 기기를 사용하여 건강 매개 변수를 원격으로 모니터링하고 이 데이터를 통신 채널을 통해 의사에게 전송하는 것입니다.
코로나 이전 시대에 환자가 많았을 경우만성질환이 3~6개월에 한 번씩 의사를 방문하거나 건강이 악화되기 시작하면 원격 모니터링 시스템에 연결된 환자는 의사와 지속적으로 접촉하고 피드백을 받습니다. 효과가 없는 약을 신속하게 교체하고, 치료 요법을 조정하고, 추가 진단 절차를 처방하거나 전문가와 상담할 수 있습니다. 간단히 말해서, 전화 모니터링은 의사 방문 사이에 발생할 수 있는 건강 악화를 예방할 수 있습니다.
지속적으로 사용하는 것이 중요한 장점으로원격모니터링은 일명 백의증후군 극복이라고도 불린다. 이것은 환자의 혈압 수치가 집보다 의사 진료실에서 더 높은 경우입니다.
전화모니터링이 가능하다는 의견이 있다환자가 장기간 치료를 지속할 수 있도록 하고, 무엇보다 의사에게 신체의 생리학적, 병리학적 상태에 대한 새로운 지식을 제공합니다. 이 지식과 데이터는 이후 인공 지능 기술을 기반으로 한 제품을 개발하는 데 사용될 수 있으며, 이를 통해 환자의 상태 발달과 특정 치료법에 대한 반응을 더 잘 예측할 수 있습니다.
연방 프로젝트
2022년에는 러시아 여러 지역에서개인 의료 보조 장치인 혈당계와 블루투스를 갖춘 혈압 모니터와 같은 웨어러블 의료 기기를 테스트하는 파일럿 프로젝트가 시작되고 있습니다.
우선 개인의료당뇨병, 동맥 고혈압, 만성 심부전으로 고통받는 환자들에게 보조자를 제공할 것입니다. 파일럿 프로젝트는 2년 동안 설계되었습니다. 그 결과를 바탕으로 정보를 모니터링하고 전송하기 위한 보조 장치에 대한 요구 사항이 형성됩니다. 실험에서는 의료결정지원시스템과 인공지능 개발, 원격 건강 모니터링을 위한 국산 의료제품 생산 가능성 등을 위한 여건이 마련될 예정이다.
올해 3월 31일, 혁신촉진기금은 개인 의료 보조기 개발자가 R&D를 위해 최대 3천만 루블의 보조금을 받을 수 있는 경쟁을 시작했습니다.
2024년까지 위험에 처한 환자의 최소 10%에게 개인 의료 보조원이 제공될 예정이며, 2030년에는 50% 이상이 제공될 예정입니다.
문제 및 해결 방법
이러한 낮은 금리는 무엇보다도 다음과 같이 설명될 수 있습니다.일부 기술적, 조직적 장벽. 오늘날 다양한 제조업체에서 출시한 가정용 웨어러블 의료 기기 및 기기가 많이 나와 있습니다. 그러나 이에 대한 필수 요구 사항은 Roszdravnadzor에 의료 기기로 등록하는 것입니다. 이를 위해서는 상당한 투자와 시간이 필요합니다.
이러한 각 가젯은 종종 다음과 같이 제공됩니다.자체 소프트웨어, 별도의 모바일 애플리케이션. 그러나 의료 센터에는 때때로 이 장비를 적절하게 구성하고 의사가 한 곳에서 여러 장치의 데이터를 수신하고 분석하는 것을 편리하게 할 수 있는 전문가가 없는 경우가 있습니다. 환자 자신도 이러한 장치를 사용하는 데 필요한 지식이 부족합니다. 노인 환자들은 모바일 애플리케이션을 설치하는 데 필요한 스마트폰이 없는 경우가 많습니다. 그리고 전국 여러 지역의 의사소통 품질은 비판을 견디지 못합니다.
기술을 포기하는 사람도 있다생체정보를 추적하여 개인정보의 안전을 위협합니다. 의사들 중에는 신기술을 신뢰하지 않는 보수적이고 회의적인 사람들도 많다.
나열된 대부분의 장애물 학습국내 소프트웨어·하드웨어 콤플렉스 "TeleMedHub" 극복 이 하드웨어만 사용하면 오늘날 러시아에서 사용 가능한 거의 모든 웨어러블 의료 기기를 허브에 연결하고 모든 기기에서 의사에게 데이터를 전송할 수 있습니다. 동시에 이 장치는 공공 의료 기관이나 개인 병원의 의료 정보 시스템에 직접 통합될 수 있습니다. 이는 의사가 데이터로 작업하는 데 드는 시간을 크게 절약하고 환자와 의사 소통하는 데 추가 시간을 확보할 수 있음을 의미합니다.
"텔레메드허브"
2021년 7~8월 시범사업의 일환으로국립 노보시비르스크 지역 전쟁 참전용사 임상 병원을 기반으로 하는 프로젝트에서 TeleMedHub를 사용하여 혈압, 혈당 및 체온 측정의 원격 모니터링에 대한 연구가 수행되었습니다.
병원 전문가들은 간단한 인터페이스에 주목했습니다.이를 통해 환자는 독립적으로 연구를 수행할 수 있고 연구에 약간의 시간을 할애할 수 있습니다. 또한, 장비의 무게가 매우 가볍기 때문에 집에서 사용하기 편리합니다.
TeleMedHub를 사용하면 다음을 통해 사용할 수 있습니다.다양한 생리학적 매개변수와 환자 상태를 모니터링하는 30가지 의료 기기가 있으며, 그 수는 지속적으로 증가하고 있습니다. 게다가 환자나 의사 모두 스마트폰을 연결하지 않아도 된다.
무엇 향후 계획
현재 다양한건강상태를 원격으로 모니터링하는 프로젝트. 예를 들어 SberHealth 서비스는 코로나19, 인플루엔자, ARVI 및 만성 질환 환자에 대한 원격 모니터링을 제공합니다. 음성로봇은 환자에게 전화를 걸어 건강조사를 실시하고 반응을 분석한다. 수집된 데이터는 애플리케이션으로 전송되어 환자와 의사가 볼 수 있는 "건강 일기"에 표시됩니다. 표준에서 벗어난 것이 감지되면 환자는 전화나 애플리케이션을 통해 자동으로 전문가와 상담을 받습니다.
"TelePat"을 기반으로 한 "Onkonet"이 원격 모니터링을 실시합니다.암 환자 및 Skolkovo "원격 의학"의 거주자 - 고혈압 환자(MegaFon 및 MTS는 이 범주의 환자에 대한 응용 프로그램을 보유하고 있습니다). 기대 수명이 늘어나고 만성 질환은 사라지지 않고 더 젊어지기 때문에 이 분야의 서비스 범위가 확장될 것이라고 믿을 만한 충분한 이유가 있습니다. 최근 Publicis ProHealth 조사에 따르면 18~24세 러시아인의 68%가 이 질환을 앓고 있다고 말했습니다.
지금까지 대중의 인식 부족기술과 가격의 가용성이 원격 모니터링 시장의 성장을 제한하지만 미래에는 만성 환자 및 고위험군 환자 관리에 확실히 친숙하고 효과적인 도구가 될 것입니다.
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