Kodėl verta naudoti jau esamus vaistus nuo COVID-19?
Naudokite esamus vaistus
Todėl pacientams, sergantiems COVID-19, gydomi vaistai, jau žinomi ir patvirtinti kovai su kitomis ligomis.
Pirmas žingsnis norint naudoti esamąvaistai, skirti gydyti koronavirusą, buvo jo sudėties tyrimas. Kovo pabaigoje mokslininkai išreiškė viruso baltymus: tyrimas parodė, kad SARS-CoV-2 yra apie 66 baltymai, kurių kiekvienas turi kelias ligandų surišimo vietas – specifines DNR molekulės vietas, į kurias patenka baltymo molekulės arba kiti ligandai jungiasi.
Tolesnis tyrimas atskleidė svarbiausiątiksliniai baltymai, kurių poveikis sukels viruso sunaikinimą ir paciento pasveikimą. Tarp jų yra į papainą panašios proteazės, nuo RNR priklausomos RNR polimerazės, helikazės, baltymo S ir ADP-ribozės difosfatazės.
Tada mokslininkai išsiaiškino (tyrimai čia, čiair čia), kad vaistai, skirti gydyti ūminį kvėpavimo sindromą (SARS), Vidurinių Rytų kvėpavimo sindromą (MERS), ŽIV / AIDS ir maliariją, veikia tuos pačius tikslus. Tai reiškia, kad vaistai nuo šių ligų gali susidoroti ar bent pagerinti pacientų, sergančių COVID-19, būklę.
Chlorokvinas
Chloroquinas ir su juo susijęs hidroksichlorchikinas -keletas populiariausių vaistų, patikrintų veiksmingumu prieš SARS-CoV-2 virusą. Vaistas, kuris anksčiau buvo naudojamas maliarijai gydyti, kovo 28 d. Iš FDA - vienos žinomiausių agentūrų, vertinančių tam tikrų vaistų saugumą ir efektyvumą, - patvirtinimo naudoti nepaprastosios padėties atvejais.
Verta paminėti, kad FDA epidemijos metu neatliko išsamų vaisto testą (tai patvirtina EUA licencija) ir leido jį naudoti tik kaip eksperimentinį greitosios pagalbos gydymą pacientams, kurie yra paguldyti į ligoninę, tačiau negali būti gydomi kaip klinikinių naujų vaistų tyrimų dalis. Tuo pačiu metu vaisto veiksmingumas išlieka abejotinas.
Balandžio 12 dieną Brazilijos ligoninės sustojoklinikiniai chlorokvino tyrimai COVID-19 gydymui. Tai įvyko po to, kai keliems pacientams, vartojusiems vaistą, pasidarė nereguliarus širdies plakimas, dėl kurio mirė 11 žmonių. Tai tik vienas iš šalutinių vaisto poveikių: be kitų, pvz., toksinė psichozė.
Atsižvelgiant į tai, gydytojai atsisakė vartoti vaistą sunkiems pacientams, sergantiems gretutinėmis širdies ir kraujagyslių ligomis, gydyti. Tokiems pacientams didžiausia rizika yra vartojant COVID-19.
Tačiau šiuo metu vaistas vartojamasklinikiniai tyrimai kaip priemonė užkirsti kelią ligai – visų pirma sveikatos priežiūros darbuotojams. Tokius tyrimus atlieka Duke universiteto, Oksfordo universiteto ir Niujorko Langone universitetų mokslininkai. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos rekomendacijomis, hidroksichlorokvinas, kaip ir keli kiti vaistai, gali būti vartojamas pacientams, kuriems diagnozuotas koronavirusas.
Favilaviras
Kovo mėnesį Nacionalinė vaistų administracijaKinijos fondai patvirtino Favilaviro naudojimą koronaviruso gydymui. Tai japoniškas antivirusinis vaistas gripui gydyti. Šis teiginys buvo padarytas remiantis klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo 320 pacientų, kurie buvo atlikti Šendžene ir Uhane, rezultatais.
Trisdešimt penkiems pacientams koronaviruso testas buvo neigiamas jau po keturių dienų, o vaisto nevartoję pacientai sirgo vidutiniškai 11 dienų.
Uhane atliktame tyrime 240 mPusė pacientų, sergančių pneumonija, vartojo favipiravirą, o pusė – umifenovirą. Mokslininkai nustatė, kad pacientai greičiau atsigavo nuo kosulio ir karščiavimo, kai buvo gydomi favipiraviru, tačiau pacientų skaičius kiekvienoje grupėje nepakito į vėlesnes ligos stadijas.
Kovo pabaigoje klinikiniams tyrimamsFavipiravira ligoninėse trijuose regionuose prasidėjo Italija. Vokietija taip pat paskelbė planuojanti įsigyti narkotikų iš Japonijos. Tuo pačiu metu gydytojai perspėja, kad nesaugu vartoti nėštumo metu, o sunkiais ligos atvejais, kai virusų kiekis jau yra didelis, jis beveik neefektyvus.
Viferonas ir Arbidolis
„Arbidol“ - antivirusinių vaistų prekės pavadinimasUmifenoviro vaistas buvo sukurtas SSRS. Epidemijos pradžioje vaistų gamintojas aktyviai nustatė, kad tai yra kovos su naujo tipo koronavirusu priemonė. Tačiau jo veiksmingumas ir saugumas nebuvo įrodytas tyrimais, atliktais pagal tarptautinius kokybės standartus. Nepaisant to, Rusijoje umifenoviras yra įtrauktas į vyriausybės gyvybiškai svarbių ir svarbiausių vaistų sąrašą.
Kitą vaistą „Viferon“, kurio veiksmingumas taip pat neįrodytas, kai kurios Rusijos ligoninės pasiūlė kaip koronavirusinės infekcijos prevencijos priemonę.
Pavyzdžiui, vienos institucijos rekomendacijose yranurodymai, kaip vartoti Viferon. Galbūt šis receptas atsirado dėl pakartotinio tyrimo iš Kinijos, kuriame nurodoma, kad buvo atrastas intranazalinio rekombinantinio žmogaus interferono apsauginis poveikis sveikatos priežiūros darbuotojams nuo koronaviruso infekcijos. Mokslinių tyrimų apie vaisto veiksmingumą prieš COVID-19 nepranešta.
Meflokvinas
Meflokvinas yra dar vienas vaistas, skirtas profilaktikai irmaliarijos gydymas. Balandžio 23 d. Rusijos Federalinė medicinos ir biologijos agentūra (FMBA) atskleidė pirmuosius klinikinių šio vaisto tyrimų rezultatus - 78% pacientų, dalyvavusių tyrimuose, parodė teigiamą dinamiką.
Tyrime dalyvauja du vaistai – meflokvinas ir minėtasis hidroksichlorokvinas, kurių poveikis tiriamas 347 pacientams, kuriems patvirtintas koronavirusas.
Preliminariais rezultatais, sergančiųjų 78 procsu vidutinio sunkumo ir sunkia būkle pastebima teigiama klinikinė dinamika. Visi pacientai gerai toleravo meflokviną. Tačiau vienareikšmę išvadą bus galima padaryti ne anksčiau kaip gegužės 20 d.